Interested Article - Реабилитация в ревматологии

Реабилитация в ревматологии

Реабилитация — это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо, если это нереально — оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе (Комитет экспертов ВОЗ 1980 г.)

Подсистемы реабилитации

  • Медицинская реабилитация (городские, областные отделения, центры реабилитации системы здравоохранения)
  • Социальная реабилитация (служба социальной защиты: социальное обеспечение инвалидов)
  • Профессиональная реабилитация (профориентация, профессиональное обучение)

Специфика реабилитации больных ревматическими заболеваниями

  • постоянное прогрессирование болезни;
  • множественная локализация патологических очагов;
  • выраженный болевой синдром;
  • сложность бытовой и профессиональной реадаптации в связи с нестабильностью степени физической неполноценности больного.

Задачи реабилитации в ревматологии

  • купирование болевого синдрома
  • сохранение и увеличение объема движений в суставах
  • повышение силы и выносливости мышц
  • предупреждение возникновения деформаций во всех отделах опорно-двигательной системы и коррекция уже возникших деформаций
  • оказание больным психо-социальной помощи
  • улучшение качества жизни пациентов

Принципы реабилитации

  • комплексность
  • дифференцированность
  • последовательность
  • индивидуализация
  • этапность

Основные реабилитационные средства

  • кинезотерапия
  • массаж
  • тракционное лечение
  • механотерапия
  • ортезирование
  • физиотерапия
  • рефлексотерапия
  • трудотерапия
  • психотерапия

Кинезотерапия

  • Постуральные (лечение положением)
  • Физические
    • Идеомоторные
    • Пассивные
    • Активные

Трудотерапия

Массаж — метод механического воздействия на поверхностные ткани тела человека, производимого либо руками массажиста в виде определенных приемов, либо специальными аппаратами

  • Лечебный
  • Гигиенический
  • Косметический
  • Спортивный
  • Рефлекторный
  • Самомассаж

Противопоказания к массажу:

  • Общие (болезни кожи, острые инфекционные и лихорадочные состояния, кровотечения, тромбофлебит или значительное варикозное расширение вен, декомпенсированные соматические состояния, активная форма ТБ, злокачественные новообразования)
  • Высокая активность процесса
  • Васкулиты
  • Лимфаденопатия
  • Ревматоидные узелки
  • Тофусы

Тракционное лечение

Манжеточное вытяжение за бедра, голени для профилактики и ранней коррекции сгибательных контрактур коленных и тазобедренных суставов

Физиотерапевтические методы

  • Природные факторы
    • Водолечение
    • Бальнеолечение (лечебные минеральные воды, грязелечение, нафталан)
  • Климатолечение (гелиотерапия, талассотерапия, аэротерапия)

Преформированные

  • Электролечение
  • Магнитотерапия
  • Светолечение
  • УЗ, фонофорез
  • Теплолечение
  • Криотерапия
  • Водолечение — использование в лечебных и профилактических целях пресной воды, природных минеральных вод и их искусственных аналогов (компрессы, обливания, ванны, минеральные воды)

Санаторно-курортное лечение РЗ

  • Болезнь Бехтерева — сероводородные, радоновые ванны, грязевые аппликации, физиотерапия (Пятигорск, Сочи, Одесса, Цхалтубо, Евпатория)
  • Ревматоидный артрит — сероводородные, радоновые ванны, парафиновые аппликации, физиотерапия (Сочи, Пятигорск, Нафталан, Талги)
  • Остеоартроз — сероводородные, радоновые, серные ванны, лечебные грязи, рапа, физиотерапия (Пятигорск, Сочи, Саки, Цхалтубо, Евпатория)
  • Системная склеродермия — сероводородные, водно-радоновые и углекислые, суховоздушные радоновые ванны, грязевые аппликации, рапные ванны, физиотерапия (Пятигорск, Евпатория)
  • Подагра — общие радоновые и сероводородные ванны (Пятигорск, Сочи, Цхалтубо, Ессентуки)

Литература

  • Орлова Е. В. и др. . // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2013; 90(1): С. 44–50.
  • Орлова Е. В. и др. . Москва, 2015.
  • Реабилитация при ревматических заболеваниях. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).

Same as Реабилитация в ревматологии