Тюба́ж (от фр. tubage — введение трубки, зонда, интубация) — лечебное мероприятие с целью опорожнения желчного пузыря , осуществляется при помощи дуоденального зонда , либо путём приёма желчегонных средств с одновременным прогреванием области печени (так называемый «слепой» или беззондовый тюбаж) . Второй вариант известен как «тюбаж по Г.С. Демьянову» .

Эта процедура применяется при дискинезии желчевыводящих путей , при хроническом холецистите , не связанном с желчнокаменной болезнью , при гепатите с явлениями застоя желчи, хроническом панкреатите , дуодените , а также в реабилитационном периоде после перенесенного описторхоза . Желчегонные средства и прогревание могут применяться также в сочетании с дуоденальным зондированием в диагностических целях .

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения тюбажа служат острые заболевания, каменный холецистит, обострение хронического процесса ( холецистита , панкреатита , гепатита , эрозивного дуоденита , язвенной болезни); зондовый тюбаж противопоказан также при органических заболеваниях носоглотки (носовой части глотки), пищевода , тяжелых формах ишемической и гипертонической болезни, портальных циррозах печени.

Процедура

Проведение процедуры беззондового тюбажа происходит следующим образом: с вечера предыдущего дня нужно принять ношпу (или аналог) . Больного укладывают на кровать или кушетку на правый бок с полусогнутыми коленями (чтобы ногой давить на живот) дают пить в течение получаса одно из желчегонных средств: 2 стакана отвара шиповника / 1 стакан 25% р-ра сульфата магния/ 1—2 стакана минеральной воды , подогретой до 40—45°, и др. Для усиления желчевыделения на область правого подреберья кладут грелку . Процедура длится 1,5 —2 часа .

Примечания