Лече́бные гря́зи , пелоиды (от др.-греч. πηλός — «ил, грязь») — многокомпонентные природные смеси органических и минеральных веществ, эти коллоидные образования содержат биологически активные вещества и живые микроорганизмы .

Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Минздрава России определяет пелоиды как природные однородные смеси воды, минеральных и, как правило, органических веществ, которые обладают тонкодисперсной структурой и, в большинстве случаев, мазеподобной консистенцией, благодаря чему они могут применяться в нагретом состоянии в лечебных целях в виде ванн и местных аппликаций.

Грязевые ванны являются SPA-процедурой и снижают уровень стресса , они не имеют клинической эффективности и относятся к методам альтернативной медицины .

История

В начале XIX века штаблекарь А. Н. Никитин опубликовал труд «О весеннем лечении болезней или Наставление, как весною лечиться травами, травяными соками, молоком, сывороткою, холодными и теплыми ваннами и минеральными и морскими водами», в котором в пятой главе (страницы 118–121) описал использование грязей солёного Сакского озера при лечении разных болезней .

Российский врач-бальнеолог Александр Александрович Лозинский провёл первые в России экспериментальные исследования в области бальнеологии , разработал теорию бальнеотоксического действия минеральных вод и лечение грязями .

Образование

Лечебные грязи формируются в том числе микроорганизмами , в результате жизнедеятельности которых в грязь попадаеют биологически активные вещества : сероводород , липиды , каротиноиды , ферменты оксидоредуктазы и гидролазы , витамины , гормоноподобные вещества .

Типология

Классификация лечебных грязей по происхождению: сульфидно-иловые, сапропелевые , торфяные, сопочные .

По содержанию грязи подразделяются на органические ( торфяные грязи и сапропели) и неорганические (сульфидные иловые и сопочные) ^{[ уточнить ]} .

• Торфяные грязи образуются в заболоченной местности в результате неполного разложения растений в условиях недостатка кислорода, избыточной влажности и малым испарением. Основное бальнеологическое значение имеет степень разложения торфа — соотношение между количеством разложившихся и неразложившихся остатком. Для лечения используют торф со степенью разложение не ниже 40 % . Торфяные грязи содержат много воды (90 % общей массы), органические вещества ( гуминовые кислоты , аминокислоты , целлюлозу ), сульфаты железа и алюминия, свободную серную кислоту .

• Сапропелевые грязи (от греч. Σαπρος «гнилой», греч. ρελος «ил, гниющий ил») — иловые донные отложения пресноводных материковых озёр ( Берчикуль , Молтаево , Плахино, Угдан, Утиное ). Это желеобразные, малопластичные среды с малым содержанием сульфидов (менее 0, 15 %), высокой массовой долей влаги (до 97 %) и низкой минерализацией, содержащие большое количество биологически активных веществ, гуминовых и фульвовых кислот, разнообразные микроэлементы ( кобальт , магний , медь , цинк , бор , молибден , йод , бром ), формирующие оптимальные условия для жизнедеятельности аутохтонной микрофлоры (13 групп микроорганизмов). Различные строения определяют цвет грязей — от коричневого до розового .

• Сульфидно-иловые грязи — иловые донные отложения, образующиеся в солёных водоёмах: морских заливах, лиманах , лагунах, солёных озёрах материкового и морского происхождения или озёрах с выходом подземных минеральных вод (озёра Большой и Малый Тамбукан , Большое и Малое Солёное , Тинаки , Эльтон , Репное , Хефиз ). Представляют собой высокоминеральные неорганические соединения различного ионного состава с преобладанием сульфида железа — гидротроидлит [Fe (HS) ₂ ], составляющий до 0,5 % всей массы грязи и другие соли образующего их водоёма. Соли железа определяют тёмно-серый цвет сульфидной грязи .

• Сопочные грязи сформированы в нефтегазоносных районах ( Таманский и Керченский полуострова , Южный Сахалин ) в результате выдавливания газами и напорными водами глинистых пород через тектонические трещины. Представлены полужидкими, глинистыми образованиями серого цвета, содержат значительное число ионов брома (до 170 мг/л), йода (до 80 г/л), бора (100 мг/л) и гидрокарбонаты .

• Гидротермальные грязи находятся вне традиционной классификации. Формирующиеся в зонах активной вулканической деятельности ( Камчатка , Курильские острова ) геотермальные грязи содержат выщелаченные газопаровыми потоками минералы пород. Грязи фанго сформированы в результате оседания минеральных веществ на дне термальных источников (в России это Абано-Терме ). Другие варианты гидротермальных грязей содержат продукты выветривания вулканических пород ( каолин , глина) и искусственные пелоиды на основе природного сырья (глины, ила, торфов, минеральных вод) .

Лечение грязями

Фанготерапия , грязелечение — метод санаторно-курортного лечения, при котором в качестве действующего вещества обычно используется глина. В глинах много соединений алюминия и других минеральных веществ, однако кожа препятствует проникновению веществ внутрь организма, и вещества из состава грязей не могут воздействовать на внутренние органы .

Пелоидотерапия — лечебное применение грязей, которые оказывают термическое, механическое, химическое и биологическое воздействие на кожу пациента .

В грязелечении чаще всего применяются аппликации и полостные воздействия, а грязевые ванны используются редко .

Грязелечение, как и другие варианты бальнеотерапии, не имеют доказательств эффективности . Грязелечение представляет собой SPA-процедуру и, как SPA-процедуры в целом, может лишь снизить уровень стресса, уменьшая уровень гормона кортизола .

Лечение грязями можно использовать только как дополнение к основной терапии при отдельных заболеваниях :

• для улучшения настроения пациентов, прогревания и отшелушивания повреждённых клеток кожи при некоторых дерматологических заболеваниях с учётом множества противопоказаний;
• для улучшения настроения пациентов и снижения боли при остеоартрозе, хотя о снижении боли мало научных доказательств, и в клинических рекомендацих лечения остеоартроза грязелечение отсутствует.

Грязелечение не даёт эффекта ни при ревматоидном артрите, ни при хронической венозной недостаточности, а об эффектах метода при других заболеваниях нет данных .

См. также

• Бальнеолечебница
• Курорт
• Талассотерапия

Примечания

Литература

• Иванов В. В., Михеева Л. С. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский . — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия , 1977. — Т. 6 : Гипотиреоз — Дегенерация. — 632 с. : ил.
• Беленький М. С., Соколова Ц. Ф., Владимирова Н. А. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский . — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия , 1977. — Т. 6 : Гипотиреоз — Дегенерация. — 632 с. : ил.
• Малая горная энциклопедия . В 3 т. = Мала гірнича енциклопедія / (На укр. яз.). Под ред. В. С. Белецкого . — Донецк: Донбасс, 2004. — ISBN 966-7804-14-3 .
• // Физиотерапия : национальное руководство / Под ред проф. Г. Н. Пономаренко. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 326–333. — 864 с. — ISBN 978-5-97-041184-1 .
• Verhagen, A. P. : [ англ. ] : [ 31 июля 2019 ] / A. P. Verhagen, S. M. A. Bierma-Zeinstra, M. Boers … [ et al. ] // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2015. — No. 4 (11 April). — Art. No.: CD000518. — doi : . — PMID . — PMC .
• de Moraes, S. M. : [ англ. ] : [ 1 июня 2021 ] / S. M. de Moraes, L. C. U. Nakano, L. L. Cisneros … [ et al. ] // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2019. — No. 8 (26 August). — Art. No. CD013085. — doi : . — PMID . — PMC .
• Antonelli, M. Effects of balneotherapy and spa therapy on levels of cortisol as a stress biomarker : a systematic review : [ англ. ] / M. Antonelli, D. Donelli // International Journal of Biometeorolology. — 2018. — Vol. 62, no. 6. — P. 913–924. — doi : . — PMID .