Муколитические средства ( лат. mucus — слизь + др.-греч. λιτότης — простота, малость, умеренность) — лекарственные средства, которые разжижают мокроту и облегчают её выведение из лёгких , воздействуя на её физические и химические свойства .

Особенность действия муколитических средств заключается в том, что они разжижают мокроту , практически не увеличивая её в объёме (за счёт разрыва дисульфидных связей кислых мукополисахаридов ).

Муколитики применяются при остром и хроническом бронхитах , пневмонии , муковисцидозе , бронхиальной астме ; для оказания патогенетического влияния на сам процесс воспаления в дыхательных путях .

Показаниями для применения препаратов этой группы являются клинические состояния, при которых отмечается кашель с густой, вязкой, трудноотделяемой мокротой. Сильное разжижение мокроты при нарушении её оттока может привести к переполнению бронхов секретом, поэтому при приёме муколитиков должен быть обеспечен адекватный дренаж бронхов (постуральный дренаж, вибромассаж грудной клетки) . Механизм разжижающего действия муколитиков различный . Муколитический эффект ацетилцистеина и эрдостеина обусловлен разрывом дисульфидных связей гликопротеинов мокроты, что способствует облегчению эвакуации мокроты из бронхов .

Популярные муколитики: бромгексин , амброксол , экстракт листьев плюща (эффективность сомнительна ), сироп корня солодки , ацетилцистеин , эрдостеин, мукалтин .

Классификация

Существуют различные классификации мукоактивных препаратов. Для практического применения наиболее удобна такая классификация :

• секретомоторные (рефлекторного и резорбтивного действия);
• муколитические (протеолитические ферменты и синтетические).

Секреторные, или отхаркивающие, лекарственные средства увеличивают функциональную активность мерцательного эпителия бронхов и перистальтику. Использование таких средств ограничено, так как при наличии густого секрета, их эффект малозначительный. Наиболее широкое применение у синтетических мукоактивных лекарственных средств .

Для эффективной доставки муколитиков в бронхи можно использовать небулайзеры .

Примечания