Interested Article - Акантамёбный кератит

Акантамёбный кератит — редкое заболевание, при котором в роговицу глаза проникают амёбы . Это может привести к необратимым нарушениям зрения или слепоте .

Причины

В Соединённых Штатах и в России почти всегда связано с использованием контактных линз , а Acanthamoeba может выжить в пространстве между линзой и глазом. Поэтому контактные линзы необходимо надлежащим образом дезинфицировать перед тем как надевать, и снимать при плавании или серфинге.

Тем не менее в других странах мира многие случаи акантамёбного кератита в настоящее время есть и у тех, кто не носит контактные линзы.

Диагностика

Чтобы обнаружить Acanthamoeba на контактной линзе в лаборатории, контактные линзы помещают на солевую пластину, засеянную грамотрицательными бактериями, такими как кишечная палочка . Если Acanthamoeba присутствуют, то они будут быстро размножаться и становиться видимыми на пластине под увеличением 10-20x в инвертированном микроскопе. Для подтверждения диагноза также может использоваться полимеразная цепная реакция , особенно если контактные линзы не использовались. На поздних стадиях заболевания могут наблюдаться кольцевые язвы роговицы.

Проявления

Признаки и симптомы включают сильную боль , тяжелый кератит (аналогично герпетической болезни стромы), периневрит роговицы и кольцевые язвы (в конце процесса заболевания).

Лечение

Обработка с использованием PHMB ( Полигексанид )

Также показал некоторую эффективность пропамидин изотионат.

Другой возможный агент — хлоргексидин .

Иногда может потребоваться пересадка роговицы .

Может также использоваться комбинированный режим из пропамидина, нитрата миконазола , и неомицина .

Ссылки

Примечания

  1. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  2. Lorenzo-Morales, Jacob; Khan, Naveed A.; Walochnik, Julia. (англ.) // Parasite : journal. — 2015. — Vol. 22 . — P. 10 . — ISSN . — doi : . — . 26 марта 2015 года.
  3. Anna Hodgekiss . , Dailymail.co.uk (20 августа 2012). 31 августа 2013 года. Дата обращения: 2 августа 2013.
  4. (неопр.) . Cdc.gov. Дата обращения: 2 августа 2013. 4 мая 2019 года.
  5. Auran, JD; Starr MB; Jakobiec F.A. Acanthamoeba keratitis. A review of the literature (англ.) // Cornea : journal. — 1987. — Vol. 6 , no. 1 . — P. 2—26 . — doi : . — .
  6. JOHN D.T. (1993) Opportunistically pathogenic free-living amebae. In: J.P. Kreier and J.R. Baker (Eds.), Parasitic Protozoa. Vol. 3 . Academic Press, New York, pp. 143—246.
  7. Badenoch, PR; Adams M; Coster D.J. Corneal virulence, cytopathic effect on human keratocytes and genetic characterization of Acanthamoeba (англ.) // (англ.) (: journal. — Elsevier , 1995. — February (vol. 25 , no. 2). — P. 229—239 . — doi : . — .
  8. Niederkorn, JY; Alizadeh H; Leher H; McCulley J.P. The pathogenesis of Acanthamoeba keratitis (неопр.) // Microbes and Infection. — 1999. — May (т. 1 , № 6). — С. 437—443 . — doi : . — .
  9. Sharma, S; Garg, P; Rao, G.N. Patient characteristics, diagnosis, and treatment of non-contact lens related Acanthamoeba keratitis. (англ.) // (англ.) (: journal. — 2000. — Vol. 84 , no. 10 . — P. 1103—1108 . — doi : . — . — PMC .
  10. Bharathi J.M., Srinivasan M., Ramakrishnan R., Meenakshi R., Padmavathy S., Lalitha P.N. (англ.) // (англ.) (: journal. — 2007. — Vol. 55 , no. 1 . — P. 37—42 . — doi : . — . 10 декабря 2014 года.
  11. Pasricha, Gunisha; Savitri Sharma; Prashant Garg; Ramesh K. Aggarwal. (англ.) // Journal of Clinical Microbiology : journal. — 2003. — July (vol. 41 , no. 7). — P. 3206—3211 . — doi : . — . — PMC .
  12. Sharma S., Garg P., Rao G.N. (англ.) // (англ.) (: journal. — 2000. — October (vol. 84 , no. 10). — P. 1103—1108 . — doi : . — . — PMC . 2 января 2013 года.
  13. Lindsay R.G., Watters G., Johnson R., Ormonde S.E., Snibson G.R. Acanthamoeba keratitis and contact lens wear (неопр.) // Clin Exp Optom. — 2007. — September (т. 90 , № 5). — С. 351—360 . — doi : . — .
  14. Hammersmith K.M. (англ.) // Current Opinion in Ophthalmology : journal. — (англ.) (, 2006. — August (vol. 17 , no. 4). — P. 327—331 . — doi : . — . 20 апреля 2012 года.
  15. (неопр.) . Дата обращения: 27 февраля 2009. 26 сентября 2011 года.
  16. S. Singh and M. P. Sachdeva. (англ.) // The BMJ . — 1994. — 23 July (vol. 309 , no. 6949). — P. 273 . — doi : . — PMC .

Same as Акантамёбный кератит