Диáгноз ( греч. διάγνωσις , лат. diagnosis «распознавание»; от dia «через, посредством» + gnosis «знание») — медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, а также сущности болезни и состоянии пациента , выраженное в принятой медицинской терминологии и основанное на всестороннем систематическом изучении пациента. Процесс установления диагноза называется диагностикой . Медицинское обозначение: Ds .

Первоначальный диагноз может оказаться ошибочным; дополнительное обследование снижает вероятность ошибки диагностики .

Описание

При постановке диагноза врач руководствуется субъективными жалобами больного, анамнезом , осмотром больного (состояние кожных покровов, слизистой носоглотки, измерение температуры, пульса и давления, выслушивание и т. п.), результатами медико-диагностических исследований и другими биомаркерами , наблюдением за дальнейшим течением болезни. При этом также учитываются возраст, пол, работа, социальное положение, местность и другие немедицинские факторы.

Варианты диагноза: предварительный, окончательный, клинический и патологоанатомический. Окончательный диагноз может быть прямым (отчётливо ясно заболевание), дифференциальным (врач определяет круг возможных болезней и назначает исследования, затем решает, какие из рассматриваемых заболеваний исключены, а какие из них подтверждены), а также диагностическим . В диагнозе выделяют:

1. Имеются ли сопутствующие заболевания
2. Наличие осложнений
3. Основные симптомы и болезни
4. Сочетание заболеваний

Алгоритм постановки клинического диагноза

1. Расcпрос (анамнез)
   1. Жалобы пациента
   2. История болезни ( лат. Anamnesis morbi )
   3. История жизни ( Anamnesis vitae )
2. Физические методы исследования
   1. Осмотр
   2. Термометрия
   3. Пальпация
   4. Перкуссия
   5. Аускультация
      Предварительный диагноз
3. Дополнительные методы обследования
   1. Лабораторные методы (анализы крови , мочи , кала , биопсийного материала и др.)
   2. Инструментальные методы ( ЭКГ , УЗИ , рентгенологические , эндоскопические и др.)
      Окончательный диагноз

См. также

• Эпикриз
• Медицинский алгоритм
• Дифференциальная диагностика

Примечания

Ссылки

• // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. , 1890—1907.
• от 24 июня 2011 на Wayback Machine .