Патологи́ческое опьяне́ние — это острое, кратковременно протекающее психотическое расстройство , возникающее при приёме алкоголя (как правило, в относительно небольших дозах). Протекает в форме сумеречного помрачения сознания и характеризуется внезапным возникновением искажённого восприятия обстановки (иногда — галлюцинаторно - бредового ) в сочетании с аффектами страха , тревоги , гнева , ярости , с развитием резкого двигательного возбуждения; часто с агрессивными действиями в отношении окружающих. У больных нередко сохраняется способность осуществлять сложные целенаправленные действия, однако чаще больной дезориентирован. Больные говорят мало, преимущественно о своих болезненных переживаниях. Патологическое опьянение заканчивается сном так же внезапно, как и начинается, после пробуждения развивается амнезия или сохраняется смутное воспоминание о происходившем.

Случаи истинного патологического опьянения наблюдаются редко.

Патологическое опьянение возникает не столько как результат алкогольной интоксикации , а скорее как выражение идиосинкразии (болезненной реакции) к алкоголю, возникающей при определённом сочетании ряда факторов (например, депривация сна или бессонница , психогении, переутомление , органическая церебральная недостаточность) .

В отличие от простого опьянения , судебно-психиатрическая экспертиза признаёт лиц, совершивших в этом состоянии преступление, невменяемыми , и к ним обычно применяются принудительные меры медицинского характера .

Формы патологического опьянения

Существуют эпилептоидная и параноидная (галлюцинаторно-параноидная) формы патологического опьянения.

• Эпилептоидная форма характеризуется внезапным развитием двигательного возбуждения и нарушения ориентировки, потерей контакта с реальностью, озлобленностью, аффектами страха, гнева и слепой ярости . Двигательное возбуждение проявляется интенсивными, бессмысленными, хаотичными действиями, носящими характер автоматизмов и стереотипий , совершаемыми с невероятной злобностью и жестокостью. Оно не связано с окружающей обстановкой и не спровоцировано ею . Нападение на мнимых врагов происходит обычно без речевой продукции или с бормотанием, реже с криком. Опьянение завершается физическим расслаблением, адинамией и сном . Характерна тотальная амнезия периода сумеречного расстройства сознания .
• Параноидная (галлюцинаторно-параноидная) форма характеризуется внезапным появлением бредовых переживаний и галлюцинаций, утратой контакта с реальностью, психомоторным возбуждением. Галлюцинации обычно носят угрожающий жизни и устрашающий характер . Больные могут совершать сложные действия, их поведение отражает искажённо воспринимаемую ими окружающую обстановку. Речь отрывочна, в виде отдельных слов, фраз, которые нередко носят характер приказаний, угроз. Поступки носят как агрессивный, так и защитно-оборонительный характер . Состояние опьянения заканчивается резким переходом в сон . Амнезия периода помрачения сознания частичная либо полная .

См. также

• Металкогольные психозы
• Алкогольное опьянение

Примечания

Ссылки

• А. А. Дроздов, М. В. Дроздова. // Справочник психотерапевта, 2005 г.
• Бородулин В. И., Ланцман М. Н. // Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы, 2009 г.

Для улучшения этой статьи по психиатрии желательно : Проставить сноски , внести более точные указания на источники. После исправления проблемы исключите её из списка. Удалите шаблон, если устранены все недостатки.