Тошнотá — тягостное ощущение в подложечной области, груди, полости рта и глотке , нередко предшествует рвоте . Возникает при диетических погрешностях, отравлениях , заболеваниях органов брюшной полости , центральной нервной системы , при беременности , укачивании и так далее. При некоторых заболеваниях, сопровождающихся потерей веса ( рак , СПИД ), тошнота может быть постоянной и, таким образом, угрожать жизни больного.

Область медицины, изучающая тошноту и рвоту, называется эметология .

Описание симптома

При тошноте тонус желудка снижен, перистальтика отсутствует или сильно замедлена. В то же время тонус двенадцатиперстной кишки и проксимальных отделов тощей кишки повышается, происходят дуоденогастральные рефлюксы .

При позывах к рвоте во время вдоха при закрытом рте отмечается судорожное сокращение дыхательных мышц и диафрагмы, а во время выдоха — передней брюшной стенки. При этом тонус антрального отдела желудка повышается, а тела и кардиального отдела — снижается.

Этиология

Причины, способные привести к развитию данного симптома, разнообразны, к наиболее распространённым относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, отравления , различные интоксикации, морская болезнь , Covid-19

Утренняя тошнота может быть одним из первых признаков беременности . Развитие тошноты во время беременности является одним из симптомов раннего гестоза — токсикоза беременных. Обычно тошнота проходит к концу первого триместра беременности.

Лечение

Лечение заболевания проводится как патогенетическое, когда устраняется причина тошноты, так и симптоматическое, когда подавляется лишь сам симптом .

Для симптоматической терапии применяются:

• Бензодиазепины ( диазепам , лоразепам )
• Фенотиазины
• Блокаторы М-холинорецепторов
• Селективные антагонисты 5-гидрокситриптаминовых (серотониновых) рецепторов
• Блокаторы Н ₁ -рецепторов
• Прокинетики ( метоклопрамид )
• Домперидон
• Фенибут

Примером патогенетической терапии является лечение тошноты, вызванной отравлением , при этом рекомендуют приём внутрь абсорбирующих веществ: например, активированного угля или других.

Примечания

Литература

• Полушкина Н. Н. Диагностический справочник гастроэнтеролога. — М. : АСТ, 2007. — ISBN 978-5-17-039782-2 . — С. 226—233.

Ссылки

• Яковенко Э. П. и др. // Фарматека. — 2005. — № 1 .