Олигодендроглиома (олигодендроцитома, ОДГ) — глиальная опухоль головного мозга , возникающая из олигодендроцитов . Может встречается в любом возрасте, но преимущественно диагностируется у взрослых, большинство заболевающих — мужчины (соотношение 3/2). Составляет около 3% всех опухолей головного мозга. Растет медленно, в белом веществе полушарий большого мозга, может достигать больших размеров. Локализуются в основном вдоль стенок желудочков , проникая в их полость, прорастает в кору большого мозга , редко встречается в мозжечке , в зрительных нервах , стволе мозга . Опухоль бледно-розового цвета с чётко выраженными границами. Внутри опухоли часто образуются кисты . Наиболее характерным для олигодендроглиомы является экспансивно-инфильтративный рост . Характерно длительное, порой более 5 лет, бессимптоматическое течение опухоли до постановки диагноза . Олигодендроглиоме присуща потеря гетерозиготности хромосомы 19q .

Олигодендроцитому диагностируют и удаляют хирургическим путём или с применением радиохирургии, например, системы Кибер Нож. Для обнаружения опухоли делают компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) . Отличительным признаком олигодендроглиом от других глиом является наличие в опухоли . Примерно треть больных выживают в течение 5 лет после установления диагноза.

Виды олигодендроглиом

• олигодендроглиома (II степень злокачественности);
• анапластическая олигодендроглиома (III степень злокачественности);
• смешанная олигоастроцитома (III степень злокачественности), впоследствии трансформируется в глиобластому .

Олигодендроглиом I степени злокачественности не существует.

Гены

Развитие олигодендроглиомы высокой степени агрессивности связано с мутацией в гене , как показало исследование ученых из Института исследований рака (Institute of Cancer Research, Великобритания) . В ходе эксперимента генетическую последовательность 134-х олигодендроглиом сравнили с ДНК нормальных клеток. Мутации этого гена были обнаружены в 7,5% олигодендроглиом. Опухоли с мутацией в гене TCF12 росли быстрее, а также были более агрессивны в других отношениях, по сравнению с теми, в которых ген TCF12 имел нормальную последовательность.

Также у пациентов с олигодендроглиомами часто обнаруживаются мутации гена CIC , кодирующего транскрипционный репрессор капикуа.

Симптомы

Основными симптомами опухоли являются :

• судороги ;
• головная боль ;
• эпилептические припадки;
• гемипарез .

Лечение

Основой лечения олигодендроглиом является хирургическое вмешательство. В последнее время набирает популярность радиохирургическое лечение олигодендроглиом на системе "Кибер Нож". При операции опухоль может быть полностью удалена. После операции проводят химиотерапия и лучевую терапию .

Прогноз

Средний без рецидивный период для олигодендроглиомы при полном комплексном лечении составляет примерно 5 лет, а 10-летняя выживаемость приблизительно равна 30–40% .

Примечания