Слоновая кость (цвет)
- 1 year ago
- 0
- 0
Плечева́я кость ( лат. humerus ) — типичная длинная трубчатая кость , скелетная основа плеча . Относится к скелету свободной верхней конечности.
Плечевая кость разделяется на диафиз (тело плечевой кости, лат. corpus humeri , s. diaphysis ) и на проксимальный и дистальный эпифизы . В верхнем отделе тело плечевой кости округлое, а ближе к дистальному эпифизу — трёхгранное. На теле различают: заднюю поверхность ( лат. facies posterior ), ограниченную латеральным и медиальным краями ( лат. margo lateralis et medialis ); медиальную переднюю поверхность ( лат. facies anterior medialis ) и латеральную переднюю поверхность ( лат. facies anterior lateralis ), которые разделены малозаметным гребнем .
Проксимальный эпифиз представлен головкой плечевой кости ( лат. caput humeri ), отделённой от диафиза анатомической шейкой ( лат. collum anatomicum ). Головка сочленяется с суставной впадиной лопатки, образуя плечевой сустав . За шейкой располагаются два бугорка (апофиза) — больший и меньший ( лат. tuberculum majus et minus ), между которыми проходит межбугорковая бороздка — место сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Ниже бугорков, на границе с диафизом, проходит хирургическая шейка ( лат. collum chirurgicum ) — место наиболее частых переломов плечевой кости .
На теле кости располагается дельтовидная бугристость ( лат. tuberositas deltoidea ), к которой прикрепляется дельтовидная мышца . Кзади от бугристости от медиальной к латеральной стороне в виде спирали проходит борозда лучевого нерва ( лат. sulcus nervi radialis ) .
На дистальном эпифизе расположен мыщелок ( лат. condylus humeri ) и по бокам от него два надмыщелка — медиальный и латеральный ( лат. epicondylus medialis et lateralis ). Между надмыщелками располагается поверхность для сочленения с костями предплечья, разделённая на блок плечевой кости ( лат. trochlea humeri ) и головку мыщелка плечевой кости ( лат. capitulum humeri ). Выше них на передней стороне соответственно располагаются венечная ( лат. fossa coronoidea ) и лучевая ( лат. fossa radialis ) ямки, а также сзади локтевая ямка (ямка олекранона, лат. fossa olecrani ), которые необходимы для сочленения с локтевой и лучевой костями, образуя локтевой сустав . На задней стороне медиального надмыщелка проходит борозда локтевого нерва ( лат. sulcus nervi ulnaris ) .
К моменту рождения только проксимальный эпифиз состоит из хрящевой ткани, из-за чего головка плечевой кости практически не определяется на рентгенограмме. В ходе взросления последовательно возникает три точки окостенения проксимального эпифиза:
К 4—6 годам указанные центры сливаются в единую головку плечевой кости. Замещение метаэпифизарного хряща на границе проксимального эпифиза и диафиза костной тканью (синостоз) наступает в подростковом возрасте, благодаря чему продолжается рост кости в длину. На рентгенограмме ребёнка или подростка определяется характерный светлый участок на месте метаэпифизарного хряща, который может быть принят за перелом или трещину .
К плечевой кости крепятся некоторые мышцы пояса верхней конечности, плеча и предплечья .
Мышцы пояса | |
---|---|
Название | Место прикрепления |
Дельтовидная мышца
m. deltoideus |
покрывает проксимальный конец плечевой кости. Пучки мышцы крепятся к дельтовидной бугристости в середине диафиза кости, беря начало от различных образований лопатки. |
Надостная мышца
m. supraspinatus |
верхняя часть большого бугорка |
Подостная мышца
m. infraspinatus |
большой бугорок |
Малая круглая мышца
m. teres minor |
большой бугорок, ниже подостной мышцы |
Большая круглая мышца
m. teres major |
вместе с широчайшей мышцей спины крепится к гребню малого бугорка |
Подлопаточная мышца
m. subscapularis |
малый бугорок |
Клювовидно-плечевая мышца
m. coracobrachialis |
медальная поверхность |
Мышцы плеча | |
---|---|
Название | Место прикрепления |
Двуглавая мышца плеча
m. biceps brachii |
Длинная головка, проходя через полость плечевого сустава, ложится к межбугорковую борозду |
Плечевая мышца
m. brachialis |
Начало передней поверхности плечевой кости |
Трёхглавая мышца плеча
m. triceps bracii |
Латеральная и медиальная головки берут начало на задней поверхности, а длинная головка не крепится к плечевой кости, но проходит между малой и большой круглыми мышцами |
Локтевая мышца
m. anconeus |
Латеральный надмыщелок |
Мышцы предплечья | |
---|---|
Название | Место прикрепления |
Круглый пронатор
m. pronator teres |
Медиальный надмыщелок |
Лучевой сгибатель запястья
m. flexor carpi radialis |
Медиальный надмыщелок |
Длинная ладонная мышца
m. palmaris longus |
Медиальный надмыщелок |
Локтевой сгибатель запястья
m. flexor carpi ulnaris |
Медиальный надмыщелок |
Поверхностный сгибатель пальцев
m. flexor digitorum superficialis |
Медиальный надмыщелок |
Длинный сгибатель большого пальца кисти
m. flexor pollicis longus |
Медиальный надмыщелок |
m. brachioradialis |
Латеральный край плечевой кости |
Длинный лучевой разгибатель запястья
m. extensor carpi radialis |
Латеральный надмыщелок |
Короткий лучевой разгибатель запястья
m. extensor carpi radialis brevis |
Латеральный надмыщелок |