Фенацети́н ( лат. Phenacetinum ) — лекарственное средство, анальгетик и антипиретик из группы анилидов . В прошлом широко применялся в медицинской практике, однако в связи с наличием серьёзных побочных эффектов, связанных с развитием нефропатии , фенацетин во многих странах, в том числе и в России, изъят из обращения.

Общие сведения

По физическим свойствам: белый мелкокристаллический порошок без запаха, слегка горького вкуса. Очень мало растворим в воде, трудно растворим в кипящей воде (1:70), растворим в спирте (1:16). Растворы имеют кислую реакцию.

Отличается жаропонижающим и болеутоляющим действием. По противовоспалительной активности значительно уступает салицилатам , производным пиразолона и другим современным противовоспалительным средствам . Имеются указания, что фенацетин вызывает умеренную эйфорию .

Побочные эффекты

Фенацетин обладает высокой нефротоксичностью . Он может вызывать , обусловленный ишемическими изменениями в почках, которые проявляются болями в пояснице, дизурическими явлениями, гематурией , протеинурией , («анальгетическая нефропатия», «фенацетиновая почка»). Описано развитие тяжелой почечной недостаточности . Нефротоксические эффекты в большей степени проявляются при длительном применении в сочетании с другими анальгетиками, чаще отмечаются у женщин.

Предполагается, что нефротоксическое действие может быть вызвано торможением биосинтеза (ПГЕ). Этот механизм может лежать в основе нефротоксичности других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Метаболиты фенацетина могут вызывать образование метгемоглобина ( метгемоглобинемия ) и гемолиз .

Имеются указания, что при весьма длительном применении фенацетина некоторые из образующихся метаболитов (ацетил-пара-аминофенон, 2-оксиацето-фенетидин и др.) могут провоцировать образование опухолей в .

По указанным причинам во многих странах, в том числе и в России, фенацетин запрещен к применению.

Примечания