Гипергидратация ( англ. hyperhydration ; гипер- + гидратация; син. гипергидрия , водное отравление ) — избыточное содержание воды в организме или отдельных его частях. Является формой нарушения водно- солевого обмена.

Клинически у больных появляются отёки на лице, ногах, развивается асцит , отёк лёгких и мозга .

Вода в организме человека содержится как в клетке , так и во внеклеточном секторе (внутрисосудистая, интерстициальная и трансцеллюлярная его часть), на долю которого приходится 30 % её общего количества.

При почечной недостаточности гипергидратация связана прежде всего с нарушением состава и объёма внеклеточного сектора жидкости. В свою очередь, это влияет и на внутриклеточный сектор, изменяя тканевой метаболизм в сторону катаболических процессов с распадом белков, жиров и углеводов. Освобождающиеся при этом биологически активные вещества, ранее находившиеся в связанном состоянии внутри клетки, поступают во внеклеточный сектор, вызывая серьёзные гуморальные сдвиги.

В случае, если больной выпивает более трёх литров воды в течение часа, происходит резкое развитие уремической интоксикации , больные нередко гибнут в таких ситуациях от гипокалиемии , отёка легких и отёка мозга .

Гипергидратация наряду с патогенетическим лечением вызвавшего её заболевания требует соответствующей дегидратационной терапии.

Отравление водой сопровождается такими симптомами, как: падение температуры тела, начинается слюноотделение, тошнота, рвота, нарушение координации движений, появляются судороги, мышечная слабость, головная боль. (Также можно заметить по симптомам, схожим с обычным отравлением.)

Виды гипергидратации

Существуют следующие виды гипергидратации:

1. Внеклеточная гипергидратация (h. extracellularis) — гипергидратации подвергается всё внеклеточное пространство или только интерстициальная ткань. Данный вид гипергидратации обычно связан с задержкой в организме человека электролитов.
2. Клеточная гипергидратация (h. cellularis) или интрацеллюлярный отёк — характеризуется накоплением воды в клетках. Данный вид гипергидратации развивается при введении в организм чрезмерного количества воды или гипотонических растворов.
3. Общая гипергидратация (h. communis) или «водное отравление» или «водная интоксикация» — гипергидратации подвергается весь организм. Как правило это гипоосмотическая гипергидратация. Данный вид гипергидратации наблюдается при повышенном поступлении воды в организм в сочетании с её недостаточным выделением.
4. Гиперосмотическая или гиперосмолярная гипергидратация (h. hyperosmotica) — характеризуется повышенным осмотическим давлением жидкостей. Данный вид гипергидратации например наблюдается при вынужденном питье морской воды .
5. Гипоосмотическая или гипоосмолярная гипергидратация (h. hypoosmotica) — характеризуется пониженным осмотическим давлением жидкостей. Данный вид гипергидратации наблюдается при преобладании поступления воды в организм над её выделением.
6. Нормоосмотическая (h. normoosmotica) или изотоническая гипергидратация (h. isotonica) — характеризуется нормальным осмотическим давлением жидкостей. Данный вид гипергидратации наблюдается при массивных изотонических и некоторых видах отёков.

См. также

• Гипонатриемия
• Гипернатриемия
• Обезвоживание
• Пытка питьём
• Гидремия

Примечания

Литература

• Мухарлямов H. М., Сычева И. М. // Большая медицинская энциклопедия , 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 7.

Ссылки

• // Статья сертифицированного центра эндоскопии «Эндос».
• ^{[ неавторитетный источник ]}
• ^{[ неавторитетный источник ]}