Асинергия
(от
др.-греч.
ἀ-
— приставка со значением отсутствия и
др.-греч.
συνεργία
, от
др.-греч.
συν
— вместе,
др.-греч.
εργία
— действующий, действие) — нарушение способности производить сочетанные движения
.
Асинергия является симптомом поражения
мозжечка
. Наиболее распространены следующие пробы на асинергию
:
Больному, стоящему со сдвинутыми ногами, предлагают перегнуться назад. В норме одновременно с запрокидыванием головы ноги синергично сгибаются в коленных суставах, что позволяет сохранить устойчивость тела. При мозжечковой патологии содружественное движение в коленных суставах отсутствует и, запрокидывая голову назад, больной сразу же теряет
равновесие
и падает в том же направлении.
Больному, стоящему со сдвинутыми ногами, предлагается опереться на ладони врача, который затем неожиданно их убирает. При наличии у больного мозжечковой асинергии он падает вперёд (
симптом Ожеховского
). В норме же происходит лёгкое отклонение корпуса назад или же человек сохраняет неподвижность.
Больному, лежащему на спине на твёрдой постели без подушки, с ногами, раздвинутыми на ширину надплечий, предлагают скрестить руки на груди и затем сесть. Ввиду отсутствия содружественных сокращений ягодичных мышц больной с мозжечковой патологией не может фиксировать ноги и таз к площади опоры, в результате сесть ему не удаётся, при этом ноги больного, отрываясь от постели, поднимаются вверх (асинергия по
Бабинскому
)
Во время ходьбы больной с асинергией переставляет ноги вперёд, в то время как мышцы туловища не сокращаются синергично и тело как бы отстаёт от ног. В выраженных случаях человек не может подняться со стула, так как ноги при попытке подъёма недостаточно сгибаются в коленях; при взгляде вверх голова синергично не запрокидывается, отсутствует наморшивание лба; при сильном рукопожатии отсутствует разгибание в
лучезапястном суставе
.
Примечания
Асинергия
// Большая медицинская энциклопедия / Гл. ред. Б.В.Петровский. — 3-е изд. —
М.
: Советская энциклопедия, 1975. — Т. II (Антибиотики — Беккерель). — С. 259. — 608 с.
Гусев Е. И., Артарян А. А., Ложникова С. М., Моргунов В. А., Сперанский В. С., Фанарджин В. В.
Мозжечок
// Большая медицинская энциклопедия / Гл. ред. Б.В.Петровский. — 3-е изд. — М.:: Советская энциклопедия, 1981. — Т. XV (Меланома-Мудров). — С. 359. — 576 с. —
150 000 экз.