Гипотала́мо-гипофиза́рная ко́ма — встречается крайне редко .

Этиология и патогенез

Кома может развиваться на фоне поражения гипоталамо-гипофизарной области опухолевым или инфекционным процессом ( сифилис , туберкулёз , грипп , тифы и так далее), травме черепа с последующим кровоизлиянием в аденогипофиз , чрезмерной дозой рентгенотерапии на область гипофиза , после гипофизэктомии. Развитие комы может произойти на фоне инфаркта гипофиза вследствие длительного спазма его артерий, в результате массивных кровотечений во время и после родов , аборта , желудочного или другого массивного кровотечения .

Клиническая картина

Чаще кома развивается постепенно, реже имеет острое начало — развивается заторможенность, отвращение к пище, рвота, диспепсические расстройства и другие.

Профилактика

Предупреждение и немедленное лечение послеродовых кровотечений, родовых травм, инфекций, сепсиса, шока.

Прогноз

Обычно прогноз серьёзный, определяется своевременностью диагностики и лечения. Летальность достигает 25 %, причина — острая надпочечниковая недостаточность, гипотиреоидная кома, присоединение инфекционного процесса.

См. также

• Гипоталамус
• Гипофиз
• Синдром Симмондса
• Синдром Шихана
• Пангипопитуитаризм

Примечания