Перелом кости
- 1 year ago
- 0
- 0
Патологический перелом кости — перелом кости в зоне её патологической перестройки (поражения каким-либо заболеванием — остеопорозом , опухолью , остеомиелитом и др.).
Наиболее ярким симптомом , свидетельствующим о патологическом характере, является возникновение перелома от неадекватной по силе травмы (наиболее часто при падении с высоты роста или меньшей) или без таковой. В некоторых случаях в анамнезе можно выявить боли или дискомфорт в области перелома перед его появлением. Более достоверны в диагностике патологического характера перелома методы рентгенографии , компьютерной или магнитно-резонансной томографии . В отдельных случаях природу патологического процесса, вызвавшего перелом, позволяет установить только биопсия .
Типичная локализация патологических переломов — шейка бедренной кости , позвонки , дистальный эпифиз лучевой кости (перелом Коллиса). После исключения иных причин патологического перелома ( неопластический процесс и др.) пациенту ставится диагноз « остеопороз », вне зависимости от данных денситометрии костей.
Консолидация патологических переломов часто затруднена в связи с фоновой патологией костной ткани, из-за чего пациенты могут оставаться длительное время обездвиженными, что приводит к осложнениям, зачастую летальным. Так, в Великобритании смертность в течение первого года после перелома шейки бедра колеблется от 20% до 35% у пациентов с возрастом 82±7 лет, из которых 80% составляют женщины .