Дистрофия роговицы Месманна
- 1 year ago
- 0
- 0
Пересадка роговицы ( сквозная кератопластика ) — хирургическая операция , в ходе которой поврежденный участок роговицы пациента заменяется донорским трансплантатом . Пересадка позволяет значительно улучшить зрение при заболеваниях, поражающих роговицу, и восстановить повреждения, полученные при травмах глаза. Обычно операцию проводят под общей анестезией . Роговица является относительно простой тканью и не содержит кровеносных сосудов , поэтому в подавляющем большинстве случаев донорский участок прекрасно приживается. На ранней стадии приживления назначается антимикробная терапия, закапываются глюкокортикоиды для предотвращения возможной реакции отторжения. Через несколько месяцев после пересадки с глаза снимают швы, однако еще несколько лет пациенту рекомендуется избегать тяжёлых физических нагрузок и занятий, при которых на глаз может быть оказано физическое воздействие.
Опыты по пересадке роговицы, как у животных, так и людей, предпринимались еще в XIX веке, но неизменно оканчивались неудачей. Первой удачной пересадкой считается операция, проведённая 7 декабря 1905 года . Сообщение об успехе Эдуарда Цирма сподвигло других офтальмологов опробовать этот метод лечения, но их попытки приводили к помутнению трансплантата со временем. Лишь в 1930-х годах ведущие микрохирурги стали сообщать о целых сериях успешных пересадок. В СССР пионером кератопластики был Владимир Филатов , который установил, что если совершать пересадку небольшого фрагмента роговицы, размером порядка 2 мм, то помутнения не происходит . На Западе пионером кератопластики был Рамон Кастровьехо [ источник не указан 2466 дней ] . Создание новых инструментов, шовного материала, появление антибиотиков и кортикоидов, учреждение банков хранения глаз позволило к 1960-м годам поставить операцию на поток, добиваясь всё более высоких результатов.