Беременность трансгендерных людей — это вынашивание одного или нескольких эмбрионов или плодов трансгендерным человеком. Принципиальная возможность беременности у трансгендерных мужчин зависит от того, сохранились ли у них женские репродуктивные органы , в частности матка . Трансгендерные женщины беременными быть не могут из-за отсутствия матки , на 2019 год все попытки трансплантации матки трансгендерным женщинам были неудачными . Трансгендерные люди, желающие иметь детей, сталкиваются с серьёзными медицинскими, социальными и правовыми проблемами .

Многие правовые системы построены на глубоко укоренившихся гетеропатриархальных представлениях . С точки зрения здравого смысла репродуктивные органы, позволяющие иметь детей, есть только у биологических женщин, по этой причине естественным считается рождение детей цисгендерными женщинами, что поддерживается гетеропатриархальными ценностями в большей части мира . Некоторые юрисдикции (в Европе) требуют стерилизации трансгендерных людей, если те хотят узаконить свою гендерную идентификацию . В случае же беременности и рождения детей трансгендерные люди подвергаются стигматизации и сталкиваются с бюрократическими проблемами, поскольку формально предполагается, что ребёнка рождает исключительно женщина, становящаяся впоследствии матерью . В целом по миру права трансгендерных людей, как и их дискриминация и стигматизация, сильно варьируются, а беременность может оказаться достаточно сложной, если вообще возможной, задачей .

При обращении в медицинские учреждения трансгендерным мужчинам обычно предварительно требуется получить диагноз гендерной дисфории . По сравнению с цисгендерной беременностью при трансгендерной страхи намного сильнее , в том числе специфические страхи, например по части трансфобного оказания помощи . Из-за трансфобии и дискриминации в медицинских учреждениях многим трансгендерным мужчинам приходится быть крайне бдительными, многие ищут альтернативные способы родов, например дома . Сама по себе беременность может усилить гендерную дисфорию (поскольку беременность свойственна женщинам) . У одних беременных трансгендерных мужчин может возникать ощущение инородного тела внутри по отношению к плоду, в то время как у других может возникать ощущение сильной взаимосвязи с ним . Исходя из страха перед собственным телом многие предпочитают кесарево сечение , которое в теории может снизить гендерную дисфорию, некоторые же предпочитают роды . В связи с гендерной дисфорией для таких людей важны социальная поддержка и положительный опыт взаимодействия с системой здравоохранения .

Трансгендерные мужчины

Беременность возможна для трансгендерных мужчин , у которых сохраняются функционирующие яичники и матка , как в случае с Томасом Бити .

При зачатии и во время беременности трансгендерным мужчинам приходится приостанавливать заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Воздействие на плод высоких уровней экзогенного тестостерона нарушает его развитие . Это особенно важно в первом триместре развития, когда многие беременности ещё не обнаружены. Из-за аменореи , которая часто вызвана приёмом тестостерона , могут возникать трудности при выявлении беременности из-за отсутствия менструального цикла . Поэтому важно, чтобы пациенты с врачами обсуждали планирование семьи . Приём тестостерона не является эффективным методом контрацепции, что может повлечь незапланированную беременость . ЗГТ, остановленная до беременности, не влияет на течение беременности и роды , которые в большинстве случаев проходят без отличий от родов у цисгендерных женщин .

Обзор опыта трансгендерных мужчин показывает значительное увеличение гендерной дисфории во время беременности .

После родов

Трансгендерные мужчины после операции по уменьшению груди могут сохранить возможность кормить грудью . В то же время повышенный уровень тестостерона может подавлять лактацию. Кормление грудью упоминается в числе противопоказаний для заместительной терапии тестостероном .

Дискриминация

Некоторые трансгендерные мужчины во время беременности подвергаются социальной и/или медицинской дискриминации , поскольку беременность считается исключительной прерогативной женщин. Сообщается о недостатке осведомлённости у трансгендерных мужчин по вопросам беременности и медицинской помощи в связи с ней .

Небинарные люди

Небинарные люди с функционирующей женской репродуктивной системой могут рожать . Они чаще беременеют, чем трансгендерные мужчины, в том числе потому, что реже обращаются за операциями на половых органах , негативно влияющими на фертильность .

Трансгендерные женщины

Трансгендерные женщины не имеют анатомии и физиологии, в первую очередь матки, необходимой для эмбрионального и внутриутробного развития . На 2019 год попытки пересадки матки трансгендерным женщинам были неудачными .

Трансплантация матки находится на начальной стадии развития и не является общедоступной. К 2019 году 42 цисгендерным женщинам проводили операцию по трансплантации, и было только 12 живорождений .

См. также

Примечания

Литература

• Gillian Love. : [ англ. ] : [ 16 августа 2022 ] / Gizem Guney, David Davies, Po-Han Lee // Towards Gender Equality in Law: An Analysis of State Failures from a Global Perspective. — Cham : Springer International Publishing, 2022. — P. 35–58. — ISBN 978-3-030-98072-6 . — doi : .
• Margaret Besse, Nik M. Lampe, Emily S. Mann. : [ англ. ] : [ 16 августа 2022 ] // The Yale Journal of Biology and Medicine. — 2020. — Vol. 93, no. 4 (September). — P. 517–528. — ISSN . — PMID .