Ноцебо
(от
лат.
nocebo
— «я поврежу») — средство, не обладающее реальным фармакологическим действием, но вызывающее отрицательную реакцию у пациента. Этот термин появился как антитеза
плацебо
. Как и эффект плацебо, эффект ноцебо имеет
психофизиологическую
природу.
Эффект ноцебо был выявлен в экспериментах с плацебо. Добровольцы, которые считали, что получают «лекарство», жаловались на мнимые побочные эффекты, вызванные самовнушением. Причём оказалось, что испытуемые, которые получали, как они считали, более дорогой препарат, в своих отзывах жаловались на более сильные «побочные эффекты», тогда как получавшие «дешёвый» могли вообще не сообщать о них
.
Эффект ноцебо оказывает серьёзное влияние на эксперименты, в которых пациенты знают, какой препарат они получают. В случае, когда пациенты знают возможные побочные эффекты лекарства, они преувеличивают побочные эффекты или воображают их у себя, что даёт завышенные свидетельства о негативном влиянии препарата. В частности, такая ситуация возникла со
статинами
.
Из-за эффекта ноцебо сообщения СМИ о мнимых опасностях оказывают влияние на самочувствие людей из аудитории этих СМИ
.
Gupta, Ajay.
Adverse events associated with unblinded, but not with blinded, statin therapy in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial—Lipid-Lowering Arm (ASCOT-LLA) : a randomised double-blind placebo-controlled trial and its non-randomised non-blind extension phase :
[
англ.
]
/ Ajay Gupta, David Thompson, Andrew Whitehouse
… [
et al.
]
// Lancet. — 2017. — 2 May. —
doi
:
. —
PMID
.
.
.
Литература
Хаусер В.
Феномен ноцебо в медицине =
.
/ Винфрид Хаусер, Эрнил Хансен, Пол Энк ; Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой. — 2017. — [
в блоге Антимракобес].
Colloca, Luana.
:
[
англ.
]
/ Luana Colloca, Franklin G. Miller // Psychosomatic medicine. — 2011. — Vol. 73, no. 7. — P. 598–603.. — NIHMSID: NIHMS312016. —
doi
:
. —
PMID
. —
PMC
.
Hauser, W.
: Their relevance in everyday clinical practice :
[
англ.
]
/ W. Hauser, E. Hansen, P. Enck // Deutsches Ärzteblatt International. — 2012. — Vol. 109, no. 26. —
doi
:
. —
PMID
. —
PMC
.
Witthoft, M.
Are media warnings about the adverse health effects of modern life self-fulfilling? : An experimental study on idiopathic environmental intolerance attributed to electromagnetic fields (IEI-EMF) :
[
англ.
]
/ M. Witthoft, G. J. Rubin // Journal of Psychosomatic Research. — 2013. — Vol. 74, no. 3. — P. 206−212. —
doi
:
. —
PMID
.
Resnick, Brian.
: A fascinating new study finds patients report worse side effects from placebo when they think it costs more money. :
[
англ.
]
// Vox : [сайт]. — 2017. — 27 December.