Interested Article - Глиобластома

Контрастное МРТ -сканирование при глиобластоме у 15-летнего мальчика

Мультиформная глиобластóма ( англ. Glioblastoma multiforme, GBM) — наиболее частая и наиболее агрессивная форма опухоли мозга , которая составляет до 52 % первичных опухолей мозга и до 20 % всех внутричерепных опухолей. Несмотря на то что глиобластома является наиболее частой первичной опухолью мозга, на 100 000 жителей Европы и Северной Америки регистрируется всего 2—3 случая заболевания . Термин «глиобластома» подразумевает два варианта этой болезни: гигантоклеточная глиобластома и глиосаркома.

Факторы риска

Причина большинства случаев неясна. Наиболее известным фактором риска является воздействие ионизирующего излучения, в том числе излучение компьютерной томографии. Около 5% случаев развивается в результате некоторых наследственных синдромов.

Генетика

К нередким факторам риска относятся генетические заболевания, такие как нейрофиброматоз, синдром Ли-Фраумени, туберозный склероз или синдром Турко. К факторам риска также относится предшествующая лучевая терапия. По неизвестным причинам она чаще встречается у мужчин.

Экология

Другие ассоциации включают воздействие курения , пестицидов , работу в нефтеперерабатывающей промышленности или на производстве резины.

Глиобластома была связана с вирусами SV40 , HHV-6 , и цитомегаловирусом .

Другое

Были проведены исследования, чтобы выяснить, является ли потребление копченого мяса фактором риска. По состоянию на 2003 г. риск не был подтвержден. Аналогичным образом в качестве факторов риска изучались воздействие формальдегида и электромагнитных полей в жилых помещениях, например от сотовых телефонов и электропроводки в домах. По состоянию на 2015 г. не было доказано, что они вызывают ГБМ.

Причины

По неизвестным причинам глиобластома встречается чаще у мужчин . Большинство случаев глиобластомы носят спорадический характер, без генетической предрасположенности. Не установлена связь между глиобластомой и курением , потреблением консервированного мяса или воздействием электромагнитного поля . Возможно, фактором риска является потребление алкоголя . Заболеваемость глиобластомой связана с вирусами SV40 , ВГЧ-6 и цитомегаловирусом . Есть небольшая зависимость глиобластомы от ионизирующего излучения . Анализ 2006 года связывает эту опухоль головного мозга с воздействием свинца на рабочем месте . Замечена связь случаев опухоли мозга и малярии . Предполагается, что малярийный комар , переносчик малярии, может передавать вирус или другой агент, который может увеличить риск глиобластомы .

Лечение

Сагиттальное контрастное МРТ-сканирование при глиобластоме у 15-летнего мальчика

При лечении может применяться химиотерапия , лучевая терапия и хирургическое лечение. Если опухоль нельзя удалить или удаляется менее 90 % её объёма, то такое лечение является паллиативным , нерадикальным, так как опухоль с большей вероятностью продолжит свой рост. Медиана выживаемости для пациентов, в отношении которых применялась лучевая и химиотерапия с темозоломидом , составляет 15 месяцев . Медиана выживаемости без лечения составляет 3 месяца, в то же время довольно часто пациенты проживают 1—2 года . Хотя серьёзных исследований эффективности хирургического лечения при данном заболевании не проводилось, хирургия остаётся стандартным методом лечения .

Доклинические испытания

Кетогенная метаболическая терапия в сочетании с лучевой, химиотерапией и гипербарической оксигенацией позволяет увеличить оксидативный стресс в клетках опухоли, одновременно ограничивая доступ к глюкозе и глютамину .

Животные модели

По данным одного исследования, в мышиной модели глиобластомы, вызванной точечной делецией в гене p53 , накопление мутантных белков p53 отмечается сначала в субвентрикулярной зоне , откуда и начинается распространение клеток -подобного фенотипа , дающих начало опухоли .

Генетические нарушения при глиобластоме

Наиболее частые генетические нарушения при первичных глиобластомах — это: утрата гетерозиготности (LOH) 10q (69%), затем амплификация EGFR (34%), мутация TP53 (31%), гомозиготная делеция (31%) и мутации PTEN (24%). Во вторичных глиобластомах часты мутации TP53 и LOH 10q (65% и 63%), в то время как другие генетические нарушения редки .

См. также

Примечания

  1. Louis DN, Ohgaki H, Wiestler OD, Cavenee WK, Burger PC, Jouvet A, Scheithauer BW, Kleihues P, The 2007 WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System Acta Neuropathol (2007) 114:97-109.
  2. ↑ Chapter 5.16 // . — World Health Organization, 2014. — ISBN 978-9283204299 .
  3. Smoll NR, Brady Z, Scurrah KJ, Lee C, Berrington de González A, Mathews JD. Computed tomography scan radiation and brain cancer incidence. Neuro-Oncology. 2023 Jan 14;
  4. Smoll NR, Brady Z, Scurrah K, Mathews JD. Exposure to ionizing radiation and brain cancer incidence: The Life Span Study cohort. Cancer Epidemiology. 2016 Jun;42:60–5.
  5. Alifieris C, Trafalis DT (August 2015). “Glioblastoma multiforme: Pathogenesis and treatment”. Pharmacology & Therapeutics . 152 : 63—82. DOI : . PMID .
  6. Ohgaki H, Kleihues P (June 2005). “Population-based studies on incidence, survival rates, and genetic alterations in astrocytic and oligodendroglial gliomas”. Journal of Neuropathology and Experimental Neurology . 64 (6): 479—489. DOI : . PMID .
  7. (неопр.) . Дата обращения: 14 октября 2022.
  8. Vilchez RA, Kozinetz CA, Arrington AS, Madden CR, Butel JS (June 2003). “Simian virus 40 in human cancers”. The American Journal of Medicine . 114 (8): 675—684. DOI : . PMID .
  9. Crawford JR, Santi MR, Thorarinsdottir HK, Cornelison R, Rushing EJ, Zhang H, et al. (September 2009). . Journal of Clinical Virology . 46 (1): 37—42. DOI : . PMC . PMID .
  10. Chi J, Gu B, Zhang C, Peng G, Zhou F, Chen Y, et al. (November 2012). “Human herpesvirus 6 latent infection in patients with glioma”. The Journal of Infectious Diseases . 206 (9): 1394—1398. DOI : . PMID .
  11. McFaline-Figueroa JR, Wen PY (February 2017). “The Viral Connection to Glioblastoma”. Current Infectious Disease Reports . 19 (2): 5. DOI : . PMID . S2CID .
  12. Huncharek M, Kupelnick B, Wheeler L (2003). “Dietary cured meat and the risk of adult glioma: a meta-analysis of nine observational studies”. Journal of Environmental Pathology, Toxicology and Oncology . 22 (2): 129—137. DOI : . PMID .
  13. Kan P, Simonsen SE, Lyon JL, Kestle JR (January 2008). “Cellular phone use and brain tumor: a meta-analysis”. Journal of Neuro-Oncology . 86 (1): 71—78. DOI : . PMID . S2CID .
  14. Hardell L, Carlberg M, Hansson Mild K (August 2009). “Epidemiological evidence for an association between use of wireless phones and tumor diseases”. Pathophysiology . 16 (2—3): 113—122. DOI : . PMID .
  15. Ohgaki, Hiroko; Kleihues, Paul. (англ.) // (англ.) (: journal. — 2005. — Vol. 64 , no. 6 . — P. 479—489 . — . 9 января 2016 года.
  16. Zheng, Tongzhang; Cantor, Kenneth P.; Zhang, Yawei; Chiu, Brian C. H.; Lynch, Charles F. (англ.) // (англ.) (: journal. — 2001. — Vol. 10 , no. 4 . — P. 413—414 . — . 14 августа 2013 года.
  17. Wheeler, Lamar; Huncharek, Michael; Kupelnick, Bruce. Dietary Cured Meat and the Risk of Adult Glioma: A Meta-Analysis of Nine Observational Studies (англ.) // Journal of Environmental Pathology, Toxicology and Oncology : journal. — 2003. — Vol. 22 , no. 2 . — P. 129—137 . — doi : . — .
  18. Savitz, David A.; Checkoway, Harvey; Loomis, Dana P. Magnetic Field Exposure and Neurodegenerative Disease Mortality among Electric Utility Workers (англ.) // Epidemiology : journal. — 1998. — Vol. 9 , no. 4 . — P. 398—404 . — doi : . — .
  19. Inskip, Peter D.; Tarone, Robert E.; Hatch, Elizabeth E.; Wilcosky, Timothy C.; Shapiro, William R.; Selker, Robert G.; Fine, Howard A.; Black, Peter M.; Loeffler, Jay S. Cellular-Telephone Use and Brain Tumors (англ.) // The New England Journal of Medicine . — 2001. — Vol. 344 , no. 2 . — P. 79—86 . — doi : . — .
  20. Kan, Peter; Simonsen, Sara E.; Lyon, Joseph L.; Kestle, John R. W. Cellular phone use and brain tumor: A meta-analysis (англ.) // (англ.) (: journal. — 2007. — Vol. 86 , no. 1 . — P. 71—8 . — doi : . — .
  21. Hardell, Lennart; Carlberg, Michael; Hansson Mild, Kjell. Epidemiological evidence for an association between use of wireless phones and tumor diseases (англ.) // Pathophysiology : journal. — 2009. — Vol. 16 , no. 2—3 . — P. 113—122 . — doi : . — .
  22. (рус.) , Новости Израиля . 30 января 2018 года. Дата обращения: 29 января 2018.
  23. Baglietto, Laura; Giles, Graham G.; English, Dallas R.; Karahalios, Amalia; Hopper, John L.; Severi, Gianluca. Alcohol consumption and risk of glioblastoma; evidence from the Melbourne collaborative cohort study (англ.) // (англ.) (: journal. — 2011. — Vol. 128 , no. 8 . — P. 1929 . — doi : .
  24. Vilchez, Regis A; Kozinetz, Claudia A; Arrington, Amy S; Madden, Charles R; Butel, Janet S. Simian virus 40 in human cancers (англ.) // (англ.) (. — 2003. — Vol. 114 , no. 8 . — P. 675—684 . — doi : . — .
  25. Crawford, JR; Santi, MR; Thorarinsdottir, HK; Cornelison, R; Rushing, EJ; Zhang, H; Yao, K; Jacobson, S; MacDonald, T.J. Detection of human herpesvirus-6 variants in pediatric brain tumors: Association of viral antigen in low grade gliomas (англ.) // Journal of clinical virology : the official publication of the Pan American Society for Clinical Virology : journal. — 2009. — Vol. 46 , no. 1 . — P. 37—42 . — doi : . — . — PMC .
  26. Chi, J.; Gu, B.; Zhang, C.; Peng, G.; Zhou, F.; Chen, Y.; Zhang, G.; Guo, Y.; Guo, D. Human Herpesvirus 6 Latent Infection in Patients with Glioma (англ.) // The Journal of Infectious Diseases : journal. — 2012. — Vol. 206 , no. 9 . — P. 1394—1398 . — doi : . — .
  27. от 5 июля 2009 на Wayback Machine , The Economist , May 29th, 2008
  28. Cavenee, W.K. High-grade gliomas with chromosome 1p loss (неопр.) // (англ.) (. — 2000. — Т. 92 , № 6 . — С. 1080—1081 . — .
  29. Van Wijngaarden, Edwin; Dosemeci, Mustafa. Brain cancer mortality and potential occupational exposure to lead: Findings from the National Longitudinal Mortality Study, 1979–1989 (англ.) // (англ.) (: journal. — 2006. — Vol. 119 , no. 5 . — P. 1136—1144 . — doi : . — .
  30. Lehrer, Steven. Anopheles mosquito transmission of brain tumor (англ.) // (англ.) (. — 2010. — Vol. 74 , no. 1 . — P. 167—168 . — doi : . — .
  31. Johnson, Derek R.; O'Neill, Brian Patrick. Glioblastoma survival in the United States before and during the temozolomide era (англ.) // (англ.) (: journal. — 2011. — Vol. 107 , no. 2 . — P. 359—364 . — doi : . — .
  32. Krex, D.; Klink, B.; Hartmann, C.; Von Deimling, A.; Pietsch, T.; Simon, M.; Sabel, M.; Steinbach, J. P.; Heese, O. Long-term survival with glioblastoma multiforme (англ.) // (англ.) (. — Oxford University Press , 2007. — Vol. 130 , no. 10 . — P. 2596—2606 . — doi : .
  33. Van Meir, E. G.; Hadjipanayis, C. G.; Norden, A. D.; Shu, H. K.; Wen, P. Y.; Olson, J. J. Exciting New Advances in Neuro-Oncology: The Avenue to a Cure for Malignant Glioma (англ.) // CA: A Cancer Journal for Clinicians : journal. — 2010. — Vol. 60 , no. 3 . — P. 166—193 . — doi : . — . — PMC .
  34. Daniela D. Weber, Sepideh Aminazdeh-Gohari, Barbara Kofler. // Aging (Albany NY). — 2018-02-11. — Т. 10 , вып. 2 . — С. 164—165 . — ISSN . — doi : . 20 августа 2018 года.
  35. Wang Y., Yang J., Zheng H., Tomasek G.J., Zhang P., McKeever P.E., Lee E.Y., Zhu Y. (англ.) // Cancer Cell : journal. — 2009. — June (vol. 15 , no. 6). — P. 514—526 . — doi : . — . 20 октября 2018 года.
  36. (недоступная ссылка с 30-09-2016 [2587 дней]) (недоступная ссылка) — сайт Академии Сеченова.
  37. Hiroko Ohgaki et al. (англ.) // (англ.) (. — (англ.) (, 2004. — October (vol. 64 , no. 19). — P. 6892 . — doi : . 16 января 2017 года.

Same as Глиобластома