Interested Article - Гирудотерапия

doriana
  • 2020-06-06
  • 1

Пиявка на коже человека

Гирудотерапи́я (от лат. hirūdō — пиявка + др.-греч. θεραπεία , терапия — лечение), бделлотерапия (от др.-греч. βδέλλα — пиявка + терапия) — лечение медицинскими пиявками , механизм воздействия которого в основном связан с антикоагулянтом гирудином , выделяемым пиявкой в кровь человека при кровососании .

История гирудотерапии

Гравюра из книги «Bossche van den Guillaume» 1639 г., иллюстрирующая применение медицинских пиявок

Лечебные свойства медицинской пиявки известны людям на протяжении тысячелетий . Описание методов лечения различных болезней с помощью пиявки можно найти в медицинских сборниках большинства древних цивилизаций: Древнего Египта , Индии , Греции . Применение пиявок было описано Гиппократом (IV—V века до н. э.) и Авиценной (Ибн Сина, 980 — 1037 гг.) .

Наиболее широкое применение медицинские пиявки получили в XVII—XVIII веках в Европе для кровопусканий в связи с концепцией «дурной крови», господствовавшей тогда в медицине. С целью выпустить дурную кровь врачи иногда приставляли одновременно до 40 пиявок одному больному. Предпочтение перед жильным кровопусканием отдавалось им в случае необходимости кровопусканий из труднодоступных или нежных мест (например, дёсен).

В период с 1829 по 1836 годы во Франции употреблялось для лечения 33 млн пиявок в год, в Лондоне — до 7 млн при населении 2,3 млн жителей . Россия поставляла в Европу около 70 миллионов пиявок в год .

В середине XIX века от кровопусканий отказались, и применение пиявок в Европе и Америке практически прекратилось [ нет в источнике ] .

Научные исследования механизмов действия пиявки на человека начались в конце XIX — начале XX века с работ , обнаружившего антикоагулянтное действие пиявочного экстракта. В 1884 г. им был открыт фермент из слюны пиявки — гирудин , а в 1902 г. были получены препараты из гирудина. Эти исследования положили начало научному применению антикоагулянтов в медицине .

Юридический статус

В США медицинское применение пиявок разрешено FDA в 2004 году, при этом пиявки отнесены к медицинскому инструментарию .

В РФ в 2001—2002 входила в перечень услуг в медицинской деятельности, осуществляемых на основании лицензии . В 2002 году Минздрав РФ утвердил методические рекомендации по использованию гирудотерапии .

Лечебное действие

Считается, что лечебный эффект от воздействия живых пиявок обусловлен воздействием веществ слюны пиявки, основным из которых является антикоагулянт гирудин , уменьшающий свёртываемость крови. Пиявками лечат стенокардию , инфаркт миокарда , тромбофлебит , тромбоз вен, геморрой .

В большинстве случаев пиявки ставятся до их самостоятельного отхождения после того, как они полностью насытятся. Для преждевременного снятия присосавшейся пиявки достаточно приложить к её передней присоске тампон, слегка смоченный йодом или спиртом [ неавторитетный источник ] , после чего она мгновенно отпадает . Если эти способы не помогут, то необходимо открепить переднюю присоску скальпелем, впустив под неё воздух. Перерезание тела пиявки бесполезно, так как она продолжает при этом кровососание . После использования пиявки, как правило, уничтожаются [ неавторитетный источник ] , и повторное их использование недопустимо [ источник не указан 408 дней ] .

Побочные эффекты

Избыточное кровотечение в месте укуса пиявки, потребовавшее хирургического вмешательства

После применения гирудотерапии описан случай развития красного плоского лишая , серия случаев возникновения кожной псевдолимфомы , случай гемартроза , описано развитие неокклюзионной мезентериальной ишемии , орбитального целлюлита , синдрома Коуниса , избыточное кровотечение и формирование шрамов на месте укуса , а также различные аллергические реакции, включая анафилактический шок .

В желудочно-кишечном тракте пиявок обитают несколько видов бактерий, главным образом Aeromonas hydrophila и Aeromonas veronii biovar sobria , которые помогают им переваривать кровь и могут инфицировать людей . Для профилактики развития инфекции, при применении пиявок после пластических операций в США рекомендовано проводить курсы антибиотикотерапии препаратами фторхинолонового ряда (например, ципрофлоксацин ), однако существуют резистентные к некоторым антибиотикам штаммы бактерий . Были зафиксированы случаи заражения резистентными штаммами, которые связывают с применением антибиотика (метаболитом которого является ципрофлоксацин) в ветеринарии у животных, кровью которых впоследствии кормили пиявок .

Противопоказания

Противопоказаниями против постановки пиявок являются :

  • беременность
  • лактация
  • заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью из-за пониженной свёртываемости крови
  • гемолиз
  • малокровие ( анемия )
  • ослабление или истощение организма
  • непереносимость организмом ферментов пиявок (аллергические реакции)
  • туберкулёз различных локализаций
  • онкологические заболевания [ источник не указан 408 дней ]

Примечания

  1. .
  2. .
  3. ↑ : [ англ. ] : [ 23 апреля 2012 ] // WebMD. — 2004. — 28 June.
  4. ↑ Lone, A. H. Leech therapy — a holistic approach of treatment in unani (greeko-arab) medicine : [ англ. ] / A. H. Lone, T. Ahmad, M. Anwar … [ et al. ] // Ancient Science of Life. — 2011. — Vol. 31, no. 1. — P. 31–35. — PMID . — PMC .
  5. Брыков, И. Руководство к разведению, сохранению и употреблению пиявок. — СПб. , 1852.
  6. , с. 11.
  7. Gómez-Outes, A. Discovery of anticoagulant drugs : a historical perspective : [ англ. ] / A. Gómez-Outes, M. L. Suárez-Gea, G. Calvo-Rojas … [ et al. ] // Current Drug Discovery Technologies : журн. — 2012. — Vol. 9, no. 2. — P. 83–104. — doi : . — PMID .
  8. от 15 ноября 2021 на Wayback Machine от 21 мая 2001 года № 402 (недействующее)
  9. от 15 ноября 2021 на Wayback Machine (утв. Минздравом РФ 15.07.2002)
  10. Кулешова Л.И., Пустоветова Е.В. Основы сестринского дела. — Ростов н/Д. : Феникс, 2014. — С. 455. — 733 с. — ISBN 978-5-222-22232-4 .
  11. . Дата обращения: 5 марта 2015. 2 апреля 2015 года.
  12. от 16 марта 2015 на Wayback Machine // Медицинская энциклопедия
  13. , с. 125.
  14. , с. 73.
  15. Дата обращения: 7 марта 2015. Архивировано из 2 апреля 2015 года.
  16. ↑ Bulent Kaya, Orhan Bat, Nuriye Esen Bulut, Hasan Altun, Kemal Memisoglu. // Journal of Medical Case Reports. — 2011-05-06. — Т. 5 . — С. 172 . — ISSN . — doi : . 2 мая 2021 года.
  17. Munise Daye, Begüm Işık, Fahriye Kılınç. // Turkiye Parazitolojii Dergisi. — 2021-06-07. — Т. 45 , вып. 2 . — С. 149–152 . — ISSN . — doi : . 13 мая 2022 года.
  18. Susanne Hanner, Hannah Stroh, Alexander Enk, Jochen Hoffmann. ] // Der Hautarzt; Zeitschrift Fur Dermatologie, Venerologie, Und Verwandte Gebiete. — 2021-04-21. — ISSN . — doi : . 12 сентября 2021 года.
  19. Janine Curcio, Christopher M. Lloyd. // Cureus. — 2020-02-07. — Т. 12 , вып. 2 . — С. e6915 . — ISSN . — doi : . 12 сентября 2021 года.
  20. Çağrı Akalın, Nergis Ekmen. // Cureus. — 2020-07-30. — Т. 12 , вып. 7 . — С. e9467 . — ISSN . — doi : . 13 мая 2022 года.
  21. Mazlum Kılıç, Rohat Ak. // Bulletin of Emergency and Trauma. — 2019-07. — Т. 7 , вып. 3 . — С. 335–336 . — ISSN . — doi : . 12 сентября 2021 года.
  22. Tolga Çakmak, İbrahim Çaltekin, Emre Gökçen, Atakan Savrun, Erdoğan Yaşar. // Turkish Journal of Emergency Medicine. — 2018-06. — Т. 18 , вып. 2 . — С. 85–87 . — ISSN . — doi : . 12 сентября 2021 года.
  23. Ramazan Güven. // The American Journal of Emergency Medicine. — 2016-11. — Т. 34 , вып. 11 . — С. 2253.e3–2253.e4 . — ISSN . — doi : . 12 сентября 2021 года.
  24. ↑ Mary Ann Yantis, Kandace Newsom O'Toole, Patricia Ring. // The American Journal of Nursing. — 2009-04. — Т. 109 , вып. 4 . — С. 36–42; quiz 43 . — ISSN . — doi : . 9 ноября 2021 года.
  25. Marcia Spear. // Plastic Surgical Nursing: Official Journal of the American Society of Plastic and Reconstructive Surgical Nurses. — 2016-07. — Т. 36 , вып. 3 . — С. 121–125 . — ISSN . — doi : . 12 сентября 2021 года.
  26. Maetz, B. Infections following the application of leeches: two case reports and review of the literature : [ англ. ] / B. Maetz, R. Abbou, J. B. Andreoletti … [ et al. ] // Journal of Medical Case Reports. — 2012. — Vol. 6. — P. 364. — ISSN . — doi : . — PMID . — PMC .
  27. Walsh, N. Leeches Can Transmit Resistant Bug, Case Study Shows : [ англ. ] : [ 25 февраля 2011 ] // TodayMedPage. — 2011. — 22 February.
  28. (амер. англ.) . STAT (24 июля 2018). Дата обращения: 9 октября 2021. 9 октября 2021 года.
  29. , с. 108−109.
  30. от 26 декабря 2016 на Wayback Machine [ неавторитетный источник (обс.) ]

Литература

  • // Большая российская энциклопедия. Том 7. — М. , 2007. — С. 183.
  • // Большая медицинская энциклопедия. Том 19. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1982.
  • Пиявки // Справочник фельдшера / Под ред. проф. А. А. Михайлова. — 3-е изд. перераб. и доп.. — М. : Новая волна, 2007. — С. 535. — 576 с.
  • Гирудотерапия : рук. для врачей / под ред. В. А. Савинова. — М. : Медицина, 2004. — 428, [1] с. : ил. — ББК 52 . — УДК . — ISBN 5-225-04793-9 .
  • Каменев, Ю. Я. Вам поможет пиявка : Практическое руководство по гирудотерапии / Ю. Я. Каменев, О. Ю. Каменев. — СПб. : Весь, 2014. — 192 с. — ISBN 978-5-9573-0271-1 .
  • Каменев, О. Ю. Лечение пиявками : Теория и практика гирудотерапии / О. Ю. Каменев, А. Ю. Барановский. — Весь, 2008. — ISBN 978-5-9573-0790-7 . — ISBN 5-9573-0790-4 .
  • Костикова Л. И. Гирудотерапия. Лечение сложных хронических и запущенных заболеваний. — Феникс 2014 ISBN 978-5-222-21757-3
  • Геращенко Л., Никонов Г. Вам поможет медицинская пиявка. Энциклопедия гирудотерапии. — АСТ, Астрель, Транзиткнига, 2005. ISBN 5-17-020644-5 , ISBN 5-271-09521-5 , ISBN 5-9578-0516-5
  • Стояновский Д. Н. Медицинская пиявка. Кровопускание. — АСТ, Сталкер, 2006. ISBN 5-17-014983-2 , ISBN 966-596-883-1
Источник —

doriana
  • 2020-06-06
  • 1
  • Tags:

Same as Гирудотерапия

The title for the last searches