Interested Article - Глюкозамин

keira
  • 2021-10-13
  • 1

Глюкозами́н — вещество, вырабатываемое хрящевой тканью суставов , является компонентом хондроитина и входит в состав синовиальной жидкости .

Прежние названия — хитозамин ( англ. chitosamin ) и маннозамин ( англ. mannosamin ) .

Глюкозамин не эффективен в качестве лекарства при артрите и других заболеваниях суставов . en ( англ. Osteoarthritis Research Society International , OARSI ) с 2014 года не рекомендует глюкозамин для лечения суставов .

Общее описание

Глюкозамин продаётся в разных странах как пищевая добавка и как лекарственное средство . Он бездоказательно рекламируется как для уменьшения болевого синдрома при артрите, так и для предотвращения заболеваний суставов .

Глюкозамин впервые был получен в 1876 году немецким хирургом de ( нем. Georg Ledderhose ) гидролизом хитина концентрированной соляной кислотой . Структурную формулу глюкозамина определил Уолтер Хоуорс ( англ. Walter Haworth ) в 1939 году .

По химической структуре глюкозамин является моносахаридом , служит в качестве важного прекурсора в биохимическом синтезе гликозилированных белков и липидов. Поскольку глюкозамин представляет собой предшественник гликозаминогликанов , которые являются основным компонентом суставных хрящей, на этом было основано предположение, что его применение может способствовать восстановлению хрящевой ткани и лечению артрозов.

При использовании в медицине глюкозамин относят к группе антиревматологических препаратов (к группе англ. M01AX: Other antiinflammatory and antirheumatic agents, non-steroids по ATC ) . По российской фармакологической классификации его относят к корректорам метаболизма костной и хрящевой ткани. Как правило, используется для лечения остеоартрита , хотя его применение в качестве лекарственного средства до сих пор является спорным. В США препарат не получил одобрения FDA для медицинского применения и является биологически активной добавкой .

Биологическое значение

Глюкозамин является компонентом хрящевой ткани .

По международным нормам рекомендованное потребление человеком глюкозамина в форме гидрохлорида или сульфата — 1,5 г в сутки .

Уровень потребления для взрослых глюкозамина сульфата, рекомендуемый Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека РФ , составляет 700 мг в сутки .

Производство

Глюкозамин производится из хитина , получаемого из раковин моллюсков и оболочек морских членистоногих . Существует альтернативный метод получения глюкозамина из кукурузы с помощью плесневого грибка аспергилл чёрный ( лат. Aspergillus niger ), он применяется для производства глюкозамина для вегетарианцев .

Эффективность и безопасность

Для глюкозамина отсутствуют научные доказательства эффективности применения как в качестве лекарства для уменьшения болевого синдрома при артрите, так и в качестве БАД для предотвращения заболеваний суставов .

Применяемый в симптоматическом лечении с целью снижения боли, глюкозамин не влияет на болевые ощущения при остеоартрите (действует как плацебо). Все свидетельства о положительном эффекте недостоверны .

Применяемый в функциональном лечении с целью восстановления функций суставов, глюкозамин не оказывает терапевтического эффекта (действует как плацебо). Свидетельства о положительном эффекте глюкозаминовой терапии недостоверны .

В 2014 году Международное общество по изучению остеоартроза (OARSI) на основании научных данных отнесло глюкозамин к неподходящим для терапии суставов препаратам, а для использования в качестве препарата для снижения боли по нему нет однозначных данных .

Клинические исследования

Клинические исследования , в результатах которых указано снижение боли в результате приёма глюкозамина, имеют низкое качество (их результаты не достоверны). В исследованиях высокого качества разница между плацебо и глюкозамином не обнаруживается .

Результаты клинических испытаний эффективности глюкозамина при лечении остеоартроза противоречивы. Хотя несколько небольших клинических испытаний показали эффективность глюкозамина при снятии болевого синдрома, другие клинические испытания этого не подтверждают. Самое большое и хорошо организованное исследование, проведённое в США в 2002—2006 годах, не выявило статистически значимой средней эффективности глюкозамина и сочетания глюкозамина/ хондроитина по сравнению с плацебо , за исключением подгруппы пациентов с более сильной болью , для которых сочетание глюкозамина/хондроитина показало небольшое отклонение в сторону улучшения состояния . В 2010 году в BMJ был опубликован метаанализ , показавший, что по сравнению с плацебо глюкозамин, хондроитин и их сочетание не уменьшают боль в суставах и не влияют на сужение суставной щели .

В 2011 году было произведено исследование концентрации глюкозамина в плазме и внутрисуставной жидкости после перорального приёма глюкозамина в форме кристаллов глюкозамина сульфата. В результате исследования была выявлена более чем шестикратная разница (<10-67 нг/мл) в концентрации глюкозамина во внутрисуставной жидкости среди добровольцев, участвовавших в исследовании, что может отчасти объяснить противоречивость результатов предыдущих клинических испытаний. Также существуют предположения о более высокой эффективности глюкозамина сульфата по сравнению с более распространённым глюкозамина гидрохлоридом.

Рандомизированное исследование влияния добавок глюкозамина и хондроитина на уровень показателей воспаления, таких как C-реактивный белок у здоровых людей с избыточным весом, показало, что эти добавки могут снизить системное воспаление .

Фармакологические свойства

По утверждениям производителей глюкозамина, он увеличивает проницаемость суставной капсулы , восстанавливает ферментативные процессы в клетках и суставного хряща. Способствует фиксации серы в процессе синтеза , облегчает нормальное отложение Ca 2+ в костной ткани , тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию, уменьшая суставные боли.

Фармакологически совместим с НПВП и глюкокортикостероидами .

Примечания

  1. ↑ . WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. Дата обращения: 2 марта 2013. 11 марта 2013 года.
  2. , Фармакологическая группа вещества.
  3. ↑ Haworth, W. N. The configuration of glucosamine (chitosamine) : [ англ. ] / W. N. Haworth, W. H. G. Lake, S. Peat // Journal of the Chemical Society. — 1939. — P. 271–274. — doi : .
  4. ↑ Shmerling R. H. : [ англ. ] : [ 4 апреля 2020 ] / Robert H. Shmerling (MD) // Harvard Health Publishing. — 2019. — 16 May.
  5. ↑ : [ англ. ] : [ 30 июня 2014 ]. — OARSI, 2014. — 4 March. — P. 2. — 2 p.

    --Glucosamine and chondroitin were both found to be “not appropriate” for all patients when used for disease modification and “uncertain” for all patients when used for symptom relief.

  6. ↑ .
  7. : [ нем. ] // Berichte der Deutschen Chemischen Gesellschaft. — 1876. — Vol. 9, no. 2. — S. 1200–1201. — doi : .
  8. Über Chitin und seine Spaltungs-produkte : [ нем. ] // Zeitschrift für Physiologische Chemie. — 1879. — Vol. II. — S. 213–227.
  9. Über Glykosamin : [ нем. ] // Zeitschrift für Physiologische Chemie. — 1880. — Vol. IV. — S. 139–159.
  10. Pigman, W. W. The Carbohydrates : [ англ. ] / W. W. Pigman, D. Horton, J. D. Wander. — New York : Academic Press, 1980. — Vol. IB. — P. 727–728. — 1627 p. — ISBN 9780125563512 .
  11. Методические рекомендации МР 2.3.1.2432-08 "Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации".
  12. Murray, M. T. // Textbook of natural medicine : [ англ. ] / M. T. Murray, J. E. Pizzorno, Jr.. — 4th ed. — Edinburgh : Churchill Livingstone, 2012. — 1944 p. — ISBN 9781437723335 . — ISBN 1437723330 .
  13. Heller, L. : [ англ. ] : [ 17 апреля 2009 ] // Nutra. — 2008. — 25 January.
  14. ↑ .
  15. . Дата обращения: 12 июля 2014. 21 апреля 2017 года.
  16. ↑ . Дата обращения: 12 июля 2014. Архивировано из 12 марта 2013 года.
  17. Дата обращения: 3 октября 2017. 15 октября 2017 года.
  18. [arthritis.about.com/od/glucosamine/a/glucosaminesulf.htm U.S. and European Trial Results Presented for Glucosamine] . Дата обращения: 12 июля 2014. 11 июля 2014 года.
  19. . Дата обращения: 12 июля 2014. 5 июля 2014 года.
  20. Wandel S. , Jüni P. , Tendal B. , Nüesch E. , Villiger P. M. , Welton N. J. , Reichenbach S. , Trelle S. (англ.) // BMJ (Clinical Research Ed.). — 2010. — 16 September ( vol. 341 ). — P. 4675—4675 . — doi : . — . [ ]
  21. Дата обращения: 12 июля 2014. 3 мая 2012 года.
  22. Navarro, S. L., White, E., Kantor, E. D., Zhang, Y., Rho, J., Song, X., ... & Lampe, J. W. Randomized Trial of Glucosamine and Chondroitin Supplementation on Inflammation and Oxidative Stress Biomarkers and Plasma Proteomics Profiles in Healthy Humans (англ.) // PloS one : journal. — 2015. — Vol. 10 , no. 2 . — doi : .

Литература

  • Towheed, T. : [ 4 августа 2020 ] = Glucosamine therapy for treating osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2005, Issue 2. Art. No.: CD002946. DOI: 10.1002/14651858.CD002946.pub2 / T. Towheed, L. Maxwell, T. P. Anastassiades … [ и др. ] // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2009.
  • Towheed, T. Glucosamine therapy for treating osteoarthritis : [ англ. ] / T. Towheed, L. Maxwell, T. P. Anastassiades … [ et al. ] // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2005. — No. 2. — Art. No.: CD002946. — doi : . — PMID .

Ссылки

  • . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента . РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.
Источник —

keira
  • 2021-10-13
  • 1
  • Tags:

Same as Глюкозамин

The title for the last searches