О’Делл, Нэнси
- 1 year ago
- 0
- 0
Нэнси Кувер Андреасен ( англ. Nancy Coover Andreasen ; 1938 , Линкольн , шт. Небраска ) — видный американский нейробиолог и нейропсихиатр, исследователь феноменов креативности и процессов, вызывающих психические заболевания . В настоящее время — профессор психиатрии в университете штата Айова .
Карьера Нэнси Андреасен началась в гуманитарной сфере . В Университете Небраски-Линкольна она изучала литературу , историю и философию , получила докторскую степень по английской литературе , будучи стипендиатом Гарварда и Оксфорда , и начала работу в качестве профессора литературы эпохи Возрождения на кафедре английской литературы Университета штата Айова . За несколькими статьями, посвященными Джону Донну , последовала первая книга: «Джон Донн: консервативный революционер» ( англ. John Donne: Conservative Revolutionary , 1967 ).
В то же время достижения в литературоведении стали представляться Нэнси не заслуживающими всех усилий, затраченных ею на исследования: «Они не изменят курса истории, не помогут человечеству». После рождения первого ребёнка у Нэнси случилась родильная горячка , и выздоровление после этого осложнения, которое в прежние времена уносило множество жизней, навело её на мысль о поиске причин менее изученных расстройств. Последующую жизнь Нэнси посвятила психическим заболеваниям.
Закончив к 1970 году курс в колледже Университета Айовы , она прошла трёхлетнюю аспирантуру по психиатрии. Первые два года работы психиатром Нэнси провела в госпитале Университета Айовы, работая с людьми, пережившими тяжелейшие ожоги . Заняв место на факультете, она вернулась к интересовавшей её проблеме шизофрении , в частности неспособности больных адекватно реагировать на окружающий мир, эмоционального отупения — того, что впоследствии стали объединять под названием «негативные симптомы».
Сами понятия «негативных» и «позитивных» симптомов, пусть и не в сегодняшнем их психиатрическом понимании, были использованы ещё в 1880-х годах Хьюлингсом Джексоном в его рассуждениях о возможных механизмах психических заболеваний. :163 Возрождение концепции началось в 1970-е годы , когда развитие технологий дало надежду на начало серьёзного поиска молекулярных механизмов. Измерение различных показателей психоза не позволяло предсказать, насколько будет нарушена воля и как болезнь повлияет на уровень общения человека, его общественный статус. Психотические, «позитивные» симптомы, казалось, жили отдельной жизнью от проявлений деградации. Ряд исследователей начали разрабатывать это направление , в их числе Тим Кроу и Нэнси Андреасен, создавшая шкалы для оценки позитивных (SAPS) и негативных симптомов (SANS).
В 1980-х и 1990-х годах Андреасен с коллегами проводила новаторские исследования больных шизофренией с помощью МРТ и SPECT , пытаясь обнаружить корреляции симптомов с изменениями объёмов различных отделов мозга и характером активации мозга при выполнении когнитивных задач.
Исследования Андреасен показали, что у лиц с диагнозом шизофрения мозговое вещество сокращается намного быстрее, чем у здоровых из той же возрастной группы . В 2011 году Нэнси Андреасен с соавторами опубликовала результаты исследования, в ходе которого было обнаружено, что бо́льшая интенсивность лечения антипсихотиками , как и бо́льшая длительность наблюдения за пациентами, коррелировала с более значительным снижением объёма ткани мозга. При этом тяжесть болезни оказывала малозначительное влияние на объём ткани или не оказывала его вообще .
По утверждению Андреасен, приём антипсихотиков приводит к постепенной атрофии префронтальной коры . Тем не менее она подчёркивала, что предотвращение рецидива является важной задачей, однако его нужно обеспечивать, применяя, насколько возможно, самые низкие дозы антипсихотиков, позволяющие держать симптомы под контролем , и сочетая препараты с когнитивной и социальной терапией .
«..её важный вклад в науки о социуме и поведении, заключающийся в интегральном изучении разума, мозга и поведения, объединении науки о поведении с технологиями нейронаук и нейровизуализационными методиками с целью обрести понимание ментальных процессов, в том числе памяти и креативности, и болезней, таких как шизофрения ».
«..новаторский вклад в наше понимание ранней диагностики, патологических механизмов и терапии шизофрении. Работа доктора Андреасен значительно расширила наше понимание роли префронтальной коры в негативной симптоматике; была показана ассоциация негативных симптомов шизофрении с нейропсихологическими отклонениями, предполагающими дисфункцию префронтальной коры».