Геморраги́ческие гемостазиопати́и
(
геморрагический диате́з, геморрагический синдро́м
) — обширная группа наследственных или приобретенных заболеваний системы
гемостаза
различной этиологии, при которых наблюдается повышенная склонность к кровоточивости.
Причиной повышенной кровоточивости может быть поражение одного или нескольких компонентов системы
гемостаза
: системы
свёртывания крови
(коагуляционный гемостаз),
сосудистой
стенки (сосудистый гемостаз), а также при уменьшении количества
тромбоцитов
(
тромбоцитопении
) или нарушении их функции (тромбоцитопатии) — тромбоцитарный гемостаз. В соответствии с этим все геморрагические гемостазиопатии делят на пять групп:
Различные виды геморрагического синдрома проявляются разными формами кровоточивости:
Микроциркуляторная (петехиально-синячковая) кровоточивость характерна для тромбоцитопений и тромбоцитопатий и проявляется синяками,
экхимозами
,
на
коже
и
слизистых оболочках
. Нередко сопровождается носовыми кровотечениями,
меноррагиями
, иногда развиваются
кровоизлияния
в головной мозг.
Гематомная кровоточивость возникает при наследственных (
гемофилии
) и приобретённых нарушениях свёртываемости крови, передозировке
антикоагулянтов
. Характеризуется кровоизлияниями в
подкожные слои
, мышцы, суставы, брюшную полость, желудок, при этом образовавшиеся гематомы могут привести к сдавливанию нервов и разрушению тканей. Длительными кровотечениями сопровождаются порезы и другие ранения.
Смешанная (микроциркуляторно-гематомная) кровоточивость наблюдается при некоторых наследственных (например, тяжёлая форма
болезни Виллебранда
) и приобретённых нарушениях гемостаза.
Васкулитно-пурпурная кровоточивость встречается при инфекционных и иммунных
васкулитах
. Проявляется высыпаниями, иногда развиваются
нефрит
и кишечные кровотечения.
Ангиоматозная кровоточивость выражается в повторных кровотечениях, локализованных в местах развития сосудистой патологии. Характерна для вазопатий.
Литература
Леонова Е. В., Чантурия А. В., Висмонт Ф. И.
Геморрагический синдром (геморрагическая гемостазиопатия)
//
. — Минск: БГМУ, 2009. — С.
-96. — 128 с. — ISBN 978–985–462–916–2.