Окулогирный криз (ОГК) — эпизодическая содружественная (отклонение) глаз , обычно направленная вверх и латерально , редко — вниз или строго латерально . При различных заболеваниях может длиться от нескольких минут до нескольких часов .

Эти кризы могут возникать изолированно либо же сочетаться с такими дистоническими феноменами, как блефароспазм , протрузия (выпячивание) языка и другие дистонические расстройства .

Причины

• Лекарственная интоксикация нейролептиками (самая частая причина ), препаратами лития , тетрабеназином , карбамазепином и рядом других препаратов
• Энцефалит Экономо
• Черепно-мозговая травма
• Нейросифилис
• Рассеянный склероз
• Атаксия-телеангиоэктазия
• Синдром Ретта
• Стволовой энцефалит
• Глиома третьего желудочка
• Острое нарушение мозгового кровообращение по ишемическому типу в области внутренней капсулы и базальных ганглиев
• Синдром Туретта
• Серотониновый синдром

Клиническая картина

Окулогирные кризы представляют собой проявление тех или иных заболеваний или состояний, их клиническая картина обычно сочетается с проявлениями основного расстройства.

После психомоторного возбуждения больного его взгляд становится неподвижным, после чего происходит непроизвольное движение глаз , чаще всего кверху, реже — в стороны или книзу. Во время криза также могут отмечаться боль в области глаз, запрокидывание головы назад, тризм жевательных мышц , мутизм , палилалия , слёзовыделение, нарушения дыхания, психические нарушения.

Лечение

Окулогирные кризы не являются самостоятельным заболеванием , и поэтому их лечение должно проводиться в комплексе с лечением основной болезни. Если же окулогирные кризы возникают вследствие передозировки лекарственного препарата , в первую очередь необходима его отмена.

Для купирования окулогирных кризов применяются димедрол ( дифенгидрамин ), а также препараты из группы антихолинергических противопаркинсонических, в частности циклодол , тропацин , (проциклидин).

Примечания

Ссылки

• от 1 октября 2016 на Wayback Machine