Теноксика́м — лекарственное средство, нестероидный противовоспалительный препарат из группы .

Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство , обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Механизм действия — ингибирование синтеза простагландинов в результате ингибирования обеих изоформ фермента циклооксигеназы, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и блокаде синтеза простагландинов . Противовоспалительный эффект обусловлен уменьшением проницаемости капилляров (ограничивает экссудацию), стабилизацией лизосомальных мембран (препятствует выходу ферментов лизосом, вызывающих повреждение тканей), угнетением синтеза или инактивацией медиаторов воспаления ( простагландинов , гистамина , брадикинина ). Уменьшает количество свободных радикалов в очаге воспаления, угнетает хемотаксис и фагоцитоз. Тормозит пролиферативную фазу воспаления, уменьшает поствоспалительное склерозирование тканей.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ, прием пищи замедляет скорость абсорбции. Биодоступность 100 %. Cmax достигается через 2 ч. В крови связывается с белками на 99 %. Объем распределения — 0,15 л/кг. T1/2 — 60-75 ч. В печени гидроксилируется, образуя 5-гидрокситеноксикам. Легко проходит через гистогематические барьеры. Основная часть выводится в виде неактивных метаболитов с мочой, остальная часть — с желчью .

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом: суставной синдром при , ревматоидный артрит , остеоартроз , анкилозирующий спондилит , остеохондроз ; тендинит , бурсит, миозит; боль в позвоночнике, невралгия, миалгия, травмы .

Противопоказания

• Гиперчувствительность , в том числе к другим НПВС, включая анамнестические сведения;
• в стадии обострения;
• тяжёлая печёночная и почечная (без проведения гемодиализа) недостаточность;
• беременность ;
• грудное вскармливание .

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : диспепсия , тошнота , рвота , боль в животе, запор или понос, метеоризм , язва желудка и двенадцатиперстной кишки, скрытое или макроскопически видимое желудочно-кишечное кровотечение;

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль ; конъюнктивит , нарушение зрения; головокружение , сонливость , шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): отёки, анемия , — повышение АД, сердцебиение , приливы крови к лицу, изменения гемограммы, в том числе изменение количества отдельных типов лейкоцитов, лейкопения , тромбоцитопения .

Со стороны мочеполовой системы: изменение показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины крови.

Аллергические реакции: ангионевротический отек , реакции гиперчувствительности немедленного типа, включая анафилактические и анафилактоидные .

Способ применения и дозы

Внутрь, внутримышечно, внутривенно. Внутрь, в одно и то же время суток, запивая водой или другой жидкостью, в дозе 20 мг 1 раз в сутки; При острых приступах подагры — по 40 мг 1 раз в сутки в течение первых 2-х дней, затем — 20 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней. Пациентам пожилого возраста назначают в дозе 20 мг/сут.

Примечания

Эта статья или раздел нуждается в переработке. Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей .