Коттеджная больница ( англ. Cottage hospital ) — архаическая форма медицинского учреждения, небольшая сельская больница (без живущих при ней врачей), часто одноэтажная, сельский медпункт; чаще всего встречается в Великобритании .

Первоначальная концепция коттеджной больницы представляла собой небольшое сельское здание ( коттедж ) со стационаром на несколько коек . Преимущества такой больницы в деревнях заключались в возможности оказании помощи на месте, избежании длительных поездок в окружные или другие больницы, возможности более оперативного реагирования на чрезвычайные ситуации, знакомство местного врача со своими пациентами, что могло повлиять на их лечение . Это знание особенностей анамнеза пациента позволяло проводить более качественное лечение, чем в ближайшей окружной больнице.

Некоторые из этих зданий продолжали называться коттеджными больницами вплоть до недавнего времени. В частности, некоторые из них до сих пор можно увидеть в Шотландии в инфраструктуре ( , Дамфрис-энд-Галловей ) , а также в Норфолке и Суффолке в Англии . Примером может служить , которая до сих пор работает как традиционная коттеджная больница. К большинству этих зданий, используемых для оказания медицинской помощи, сейчас применяется термин «Community hospital» (с англ. — «больница общего профиля, неспециализированная больница, общественная больница, местная больница, районная больница»), что отражает более широкий спектр услуг, предоставляемых в настоящее время .

История

После роспуска монастырей королём Генрихом VIII в 1536—1540 годах, осталось всего несколько больниц: , госпиталь Святого Варфоломея , психиатрическая больница Бедлам , и две для лечения сифилиса . С середины XVI века и до появления Движения благотворительных больниц в начале XVIII века в Великобритании не хватало больничной помощи.

Первой благотворительной больницей, созданной для оказания бесплатной помощи больным беднякам благодаря филантропической деятельности врачей и хирургов, была в Финсбери (Лондон). Она была основана в 1718 году эмигрантами- гугенотами . Движение развивалось, была открыта рядом с парком Сент-Джеймса . За ней последовал ввод в эксплуатацию у Гайд-парка . В течение следующих 50 лет благотворительные больницы строились по всей Великобритании, много их было на юге Англии, а одна из крупнейших благотворительных больниц открылась в Эдинбурге в 1729 году. Финансирование деятельности этих больниц было проблематичным в первые годы, поскольку спонсирование и развитие благотворительных больниц конкурировало с финансированием государственных, окружных и местных больниц в рамках в соответствии с 1722 и 1782 годов. Окружные больницы получали огромную общественную благотворительную поддержку. Наряду с этими лечебными учреждениями существовали диспансеры.

Благотворительные больницы обеспечивали ту медицинскую помощь, которая сегодня называется амбулаторией и дневным стационаром. Здесь выписывались лекарства (так называемая «физика»), проводились мелкие хирургические операции, а также чистки и кровопускания, после чего пациент возвращался к себе домой .

В 1818 году сельский хирург, , открыл диспансер в ( Уорикшир ). Он представлял собой коттедж на 8 комнат с 4 кроватями. Диспансер предназначался для работников ручного труда и их семей. За исключением названия, это учреждение соответствовало широкому определению коттеджной больницы .

В 1827 году Эстли Купер переоборудовал несколько коттеджей в , недалеко от Хемел-Хемпстеда, в первую больницу, предоставляющую бесплатные медицинские услуги .

В 1842 году в ( Ноттингемшир ), была открыта больница на шесть коек, управляемая советом, в который входили многие выдающиеся джентльмены. У. Сквайр Уорд работал в ней хирургом с момента основания и оставался им в течение 25 лет. В этой больнице работала одна медсестра, и успешно проводился широкий спектр хирургических вмешательств .

В период с 1855 по 1898 годы было создано 294 коттеджных больницы .

В 1859 году Альберт Нэппер переоборудовал небольшой коттедж в больницу в деревне в Суррее . Эта больница была открыта потому, что Нэппер был обеспокоен отсутствием в деревне местной больницы для бедных. Ближайшей благотворительной больницей была , и до неё было около 45 километров по неасфальтированным дорогам, что было опасно для больного человека. Единственной возможностью получить помощь был лазарет работного дома , но он находился примерно в 12 километрах, в Гилдфорде, не имел обученного медперсонала и нёс реальный (в то время) риск того, что пациента заклеймят как нищего. Третьей возможностью было остаться дома; на тяжёлые условия быта во время болезни в домашних условиях в те времена указывает Гораций Суит, деревенский хирург из в Сомерсете (Великобритания), в своей книге 1870 года .

Состоятельный класс мог позволить себе гораздо лучшие условия и лечение в частной больнице без риска потерять работу и скатиться в нищету .

Сочувствие Альберта Нэппера к бедным слоям населения разделял преподобный , ректор Крэнли, и они поддержали идею поиска помещения для ухода за больными бедняками. Впоследствии один инцидент, как пишет Свит, послужил катализатором для развития коттеджных больниц. Сапте ехал верхом через поле в Крэнли, когда услышал о серьёзном несчастном случае. Пострадавшего отнесли в соседний коттедж, а когда Сапте приехал, он увидел, что Нэппер и два ассистента ампутируют ногу раненому. Этот инцидент подтвердил, что необходимо местное учреждение, где больные или раненые люди могли бы получить неотложную помощь. Сапте бесплатно предоставил в аренду коттедж, который после косметического ремонта был открыт как коттеджная больница . Этот же коттедж стоит и сегодня на территории деревенской больницы Крэнли .

Нэппер начал принимать местных пациентов в «деревенской больнице», как она тогда называлась, и с самого начала вёл записи. Среди первых 100 пациентов он записал «сложный перелом обеих костей ноги», «обширный рубец от ожога», «хроническую пневмонию в обоих лёгких», «множественные травмы» и ампутацию пальцев у мальчика .

Примеры

• ( Шотландия );
• Больница Рут Ланкастер Джеймс ( , Камбрия );
• ( , );
• Уэллская коттеджная больница ( Норфолк );
• Коттеджная больница Касл Дуглас;
• Больница Лохмабен ( Дамфрис-энд-Галловей );
• Коттеджная больница Суонэдж ( Дорсет , Великобритания);
• (бывшая больница практикующих врачей Стретфорда) в начале своего существования была коттеджной больницей, используемой только для женщин и детей ;
• ( Мидлсекс );
• ;
• Коттеджная больница (Гросс-Пуант-Фармс, штат Мичиган , США );
• (остров Нантакет , штат Массачусетс , США);
• Коттеджные больницы в Ньюфаундленде ( Канада ).

Примечания

Литература

• Brian Abel-Smith. . — Pearson Education, 1960. — 326 с. — ISBN 978-0-435-32004-1 .
• Meyrick Emrys-Roberts. . — Tern Publications, 1991. — 268 с. — ISBN 978-0-9517136-0-0 .
• Horace Swete. . — Hamilton, Adams, 1870. — 244 с.
• British Medical Association. . — Falkner, 1929. — 249 с.

Ссылки

• (англ.)