Гепабене ( Hepabene ) — комбинированный гепатопротектор с желчегонным и спазмолитическим действием. Применяют при лечении дискинезии желчевыводящих путей , хронических гепатитов , цирроза печени, жировой дистрофии печени, токсических поражений печени, состояний после холецистэктомии .

Эффективность силимарина , одного из основных компонентов Гепабене, по причине недостатка качественных исследований не доказана .

Состав и форма выпуска

• капсулы в упаковке по 30 или 100 штук.

1 капсула Гепабене содержит экстракт расторопши пятнистой 70—100 мг ( Fructus Silybi mariani ) со стандартизированным количеством флавоноидов (50 мг силимарина , в том числе не менее 22 мг ), экстракт дымянки аптечной 275 мг ( Fumaria officialis ), содержащей не менее 4,13 мг алкалоида .

Фармакологическое действие

Эффективность силимарина, одного из основных компонентов Гепабене, не подтверждена по причине недостатка качественных клинических испытаний. Так, не получены данные о его эффективности при остром гепатите C , хронических гепатитах C и B, алкогольных и лекарственных поражениях печени, первичном билиарном циррозе , а при остром вирусном гепатите В большинство доказательных исследований не выявило статистически значимых различий между силимарином и плацебо по показателям функции печени и параметрам коагулограммы .

Растительное флавоноидное вещество, выделенное из плодов и млечного сока расторопши пятнистой, содержит комплекс изомерных соединений полигидроксифенолхроманонов, главными из которых являются силимарин, силибинин, силидиадин и силихристин.

Фармакокинетика

• Всасывание: силимарин практически нерастворим в воде.

Благодаря слабокислым свойствам, может образовывать соли со щелочными веществами. Более 80 % препарата выделяется с жёлчью в виде глюконоридов и сульфатов. В результате расщепления кишечной микрофлорой до 40 % выделившегося с жёлчью силимарина вновь реабсорбируется, в результате чего создаётся кишечно-печёночный кругооборот (рециркуляция). Распределение: препарат слабо связывается с белками плазмы крови. После однократного введения через рот концентрация в плазме достигает максимума уже через 30 минут. Максимум выделения с жёлчью достигается через 2 часа. Период полувыведения составляет 5,5—6 часов.

Показания

Гепабене применяют в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

• дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому и гипокинетическому типу, особенно сочетающаяся с поражением печени;
• хронические гепатиты (в частности подострая, хроническая персистирующая или хроническая активная форма);
• циррозы печени;
• жировая дистрофия печени;
• токсико-метаболические поражения печени, в том числе ксенобиотиками;

состояние после операции холецистэктомии.

Способ применения и дозы

Капсулы следует принимать внутрь, во время еды, не разжёвывая, запивая небольшим количеством воды, по 1 капсуле 3 раза в день. При ночном болевом синдроме рекомендуют дополнительно принимать ещё 1 капсулу перед сном. Доза может быть увеличена до 6 капсул (по 2 капсулы 3 раза в день).

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Гепабене не сообщалось. Лечение: никаких специальных мероприятий, кроме отмены препарата и обычного медицинского наблюдения, не требуется.

Противопоказания

острые воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, острый холецистоангиохолит с поражением внутрипечёночных жёлчных ходов; гиперчувствительность (крапивница, зуд) к одному из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Гепабене при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только по строгим показаниям и под тщательным наблюдением лечащего врача. Данные о неблагоприятном воздействии препарата Гепабене на плод или новорождённого отсутствуют.

Побочные действия

Возможно послабляющее действие, увеличение диуреза, аллергические реакции. Применение повышенных доз экстракта расторопши может вызывать застойные явления в нижних полых венах.

Меры предосторожности и особые указания

В период лечения Гепабене пациентам необходимо строго соблюдать предписанные врачом режим, диету, другие лекарственные назначения, воздерживаться от употребления алкоголя. С осторожностью следует принимать при геморрое, варикозном расширении вен нижних конечностей.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Гепабене до настоящего времени не описано.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности 5 лет. Условия отпуска из аптеки — по рецепту.

Литература

• Волевач Л.В. (рус.) // Вестник Российской Академии Медицинских наук : Журнал. — 2005 . — Т. 11 , № 7 . — С. 24—31 . — .

Примечания

Для улучшения этой статьи по фармакологии желательно : Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное . Проставить сноски , внести более точные указания на источники. Добавить иллюстрации . Исправить статью согласно стилистическим правилам Википедии . После исправления проблемы исключите её из списка. Удалите шаблон, если устранены все недостатки.

Для этой статьи не заполнен шаблон-карточка {{ лекарственное средство }} . Вы можете помочь проекту, добавив его.