Аме́нция , аменти́вное помраче́ние созна́ния или аменти́вный синдро́м (от лат. « безумие ») — синдром помрачения сознания , при котором преобладают растерянность , бессвязность мышления и речи , хаотичность движений. В клиническую психиатрию данное понятие введено Теодором Мейнертом в 1890 году . В работах Мейнерта аменция рассматривалась как отдельная нозологическая единица — особая форма острого психоза . Согласно исследованиям Карла Бонхёффера (1912), аменция относится к экзогенным типам реакций .

Симптомы

Отмечается нарушение синтеза восприятий, инкогерентность , дезориентировка в месте, времени и собственной личности, растерянность , возникновение истинных галлюцинаций . Галлюцинации немногочисленны и отрывочны, также могут наблюдаться бессвязные отрывочные бредовые идеи . Зачастую больные не могут вспомнить своё имя, возраст и адрес, и утрачивают способность понимать происходящее. Пациент дезориентирован, растерян, беспомощен, спонтанно произносит бессвязные фразы, отдельные слова; общение с ним невозможно. Полной ясности сознания не наступает. Аффективные проявления неадекватны и непоследовательны, настроение изменчиво ( печаль , страх , плаксивость, недоумение, весёлость сменяют друг друга), словесные выражения отражают настроение . Иногда наблюдается персеверация . Наблюдается умеренное двигательное возбуждение, иногда кратковременно возникает ступор или резкое возбуждение. Характерно двигательное возбуждение в пределах постели, с постоянными вздрагиваниями, изгибаниями, вращательными движениями или топтаниями на одном месте . В редких случаях сильное возбуждение с отказом от пищи может вызвать крайнее истощение.

Начало постепенное или после прошедшего делирия и хаотического помрачения сознания. Вечером и ночью аменция может перейти в делирий . Состояние аменции полностью амнезируется . Аментивный синдром протекает без светлых интервалов, продолжительность зависит от динамики основного соматического заболевания. Длительность состояния аменции обычно составляет от нескольких дней до нескольких недель .

В зависимости от преобладающих проявлений различают три формы аменции: кататоническую , галлюцинаторную , бредовую .

Аменция может возникнуть при тяжёлых инфекционных заболеваниях, отравлениях, на фоне утяжеления заболевания, истощения резервов, снижения защитных сил организма. Наблюдается при эндогенных психозах, травматического, инфекционного и токсического происхождения. Также может отмечаться при шизофрении .

Выход из болезни постепенный, астеническое состояние сохраняется длительно. В наиболее тяжёлых случаях аментивный синдром переходит в психоорганический синдром .

Лечение

Лечение направлено на основное соматическое заболевание; назначают также психотропные средства.

См. также

• Сумеречное помрачение сознания
• Психотические расстройства
• Деменция

Ссылки

• // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. , 1890—1907.
• Личко А. Е. // Шизофрения у подростков. — Л. : Медицина, 1989. — 214 с.

Примечания

В статье не хватает ссылок на источники (см. рекомендации по поиску ). Информация должна быть проверяема , иначе она может быть удалена. Вы можете статью, добавив ссылки на авторитетные источники в виде сносок . ( 11 декабря 2021 )