Коракоидный отросток (от греческого κόραξ — «ворон» ) — небольшой крючковидный вырост на боковом крае верхней передней части лопатки (отсюда лат. coracoid — «подобный клюву ворона»). Направленный вбок вперед, он вместе с акромионом служит для стабилизации плечевого сустава . Он пальпируется (прощупывается) в дельтовидно-грудной борозде между дельтовидной и большой грудной мышцами .

Состав

Коракоидный отросток представляет собой толстый изогнутый отросток, прикрепленный широким основанием к верхней части шейки лопатки . Вначале он идет вверх и медиально; затем, сужаясь, меняет свое направление и направляется вперед и вбок.

Восходящая часть , сплющенная в передне-заднем направлении, представляет спереди гладкую вогнутую поверхность, через которую проходит подлопаточная мышца (subscapularis) .

Горизонтальная часть сплющена сверху вниз; его верхняя поверхность, выпуклая и нерегулярная, представляет собой место прикрепления малой грудной мышцы (pectoralis minor) ; нижняя поверхность гладкая; медиальные и боковые границы неровные; первая дает прикрепление малой грудной мышце , вторая — коракоакромиальной связке; вершина охватывается совместным сухожилием клювовидно-плечевой мышцы (coracobrachialis) и короткой головки двуглавой мышцы плеча и дает прикрепление ключично-грудной фасции.

На медиальной части корня коракоидного отростка есть глубокая впадина для прикрепления коноидальной связки, которая затем идёт наклонно вперед и вбок, к верхней поверхности горизонтальной части. Здесь находится приподнятый гребень для прикрепления трапециевидной связки.

Функция

Коракоидный отросток является местом прикрепления для нескольких мышц и сухожилий:

• Малая грудная мышца — к 3-му, 4-му, 5-му и в редких случаях 6-му ребру;
• Короткая головка двуглавой мышцы плеча — к бугру лучевой кости ;
• Клювовидно-плечевая мышца — к медиальной части плечевой кости;
• Клювовидно-ключичная связка — к ключице (связка образована коноидальной и трапециевидной связками);
• Коракоакромиальная связка — к акромиону ;
• Клювовидно-плечевая связка — к плечевой кости ;
• Верхняя поперечная лопаточная связка — от основания коракоида до медиальной части надлопаточной выемки.

Клиническое значение

Коракоидный отросток пальпируется чуть ниже бокового конца ключицы. Он также известен как «маяк хирурга», потому что он служит ориентиром, позволяющим избежать повреждения сосудов и нервов. Основные сосудисто-нервные структуры входят в верхнюю конечность медиально к коракоидному отростку, так что хирургические доступы к области плеча всегда должны происходить латерально к нему.

У других видов

У однопроходных коракоид представляет собой отдельную кость. Рептилии , птицы и лягушки (но не саламандры ) также обладают костью под этим именем, но она не гомологична коракоидному отростку млекопитающих.

Анализ размеров и формы коракоидного отростка у Australopithecus africanus (STS 7) показали, что у этого вида он имеет заметный дорсолатеральный бугорок, расположенный более латерально, чем у современного человека . Согласно одной из версий, это говорит о том, что лопатка была расположена высоко на воронкообразной грудной клетке, а ключица располагалась под наклоном, как у ныне живущих гоминид .

Дополнительные изображения

• 
  Левая лопатка . Коракоидный отросток показан красным
• 
  Анимация. Коракоидный отросток показан красным
• 
  Левая лопатка, вид сбоку. Коракоидный отросток показан красным
• 
  Коракоидный отросток и акромион анатомического препарата лопатки человека

Примечания

Ссылки

• — Human Anatomy Lecture (Biology 129), Pennsylvania State University.
• — BlueLink Anatomy, Медицинская школа Мичиганского университета