Церкариоз , шистосоматидный дерматит или «зуд купальщиков» , — острое паразитарное заболевание контактирующих со стоячей или слабо-проточной водой людей (чаще всего при купании), возникающее при поражении их кожи церкариями — плавающими личинками паразитических плоских червей класса трематод , паразитирующих на водоплавающих птицах . В основном шистосоматидный дерматит вызывается церкариями Trichobilharzia szidati , Tr. stagnicolae и Tr. franki . Дети заражаются чаще, чем взрослые, что является следствием тенденции плавать в течение более длительных периодов у берега, где концентрируются церкарии.

Этиология заболевания

Окончательным хозяином птичьих шистосом , вызывающих так называемый «зуд купальщиков», выступают водоплавающие птицы . Яйца шистосом попадают в воду вместе с фекалиями птиц, из них вылупляются мирацидии , которые проникают в тело брюхоногих моллюсков. После выхода из тела брюхоногого моллюска , выступающего в роли промежуточного хозяина, церкарии некоторых видов трематод заражают следующего хозяина, проникая сквозь кожные покровы. При попытке заразить неспецифичного хозяина с более грубыми покровами (например, человека) птичьи церкарии гибнут, однако в качестве первичной реакции способны вызывать раздражение кожи , аллергию и сильный зуд . Температура тела при этом повышается до 38 °С и выше. Дальнейшее развитие этого паразитарного заболевания в виде системного поражения организма, больного различными биологически активными веществами и продуктами распада церкарий и собственных тканей, способно вызвать более глубокие нарушения с длительным течением.

Профилактика и лечение

Избегать купания в мелководных участках водоёмов со стоячей водой и густой водной растительностью, где обитают утки. Не ходить голыми ногами по подводной растительности — это зоны концентрации церкарий. При попадании в подобное место следует выплыть из него как можно быстрее, выйти из воды и тщательно вытереть кожу жёстким полотенцем . Наибольшая вероятность заражения бывает в водоёмах с высокой антропогенной нагрузкой (в черте города, загрязнённых органикой), большим количеством водоплавающих птиц и водных моллюсков, при температуре воды выше 20 °С .

Для гарантии ненападения церкарий перед входом в воду все открытые части тела нужно обильно смазать кремом или мазью (от комаров, мошек и тому подобных насекомых), содержащей наибольшую концентрацию (до 40 %) диметилфталата или дибутилфталата . При многократном купании следует периодически обновлять защитный слой крема ^{[ источник не указан 2484 дня ]} . Хорошо защищает человека при нахождении в воде любая плотная ткань, но при этом верхняя одежда должна быть заправлена в брюки. а брюки — в сапоги. При этом чем грубее материал и чем плотнее он прилегает к телу, тем меньше шанс нападения церкарий. Наибольшую защиту даёт гидрокостюм.

После выхода из воды все открытые участки тела человека, не обмазанные мазью, рекомендуется тщательно вытереть полотенцем .

Зуд снимается раствором или бальзамом « Золотая звезда ». В некоторых случаях может быть назначен димедрол внутрь по 0,05 г 2—3 раза в день. В тяжёлых случаях показано применение преднизолона или АКТГ. Помогает также подкисленная вода: яблочный сок, лимон, отвар череды. Иногда применяется оксид цинка (Циндол) . Существуют также специальные мази против зуда, например, с димедролом или ментолом. Пока зуд и отёчность не пройдут, нужно продолжать делать примочки, компрессы и ванны, но без мыла. Зуд купальщика очень схож с аллергией, поэтому следует исключить из рациона возможные аллергены: фрукты и ягоды красного, жёлтого и оранжевого цвета, экзотические продукты, острые блюда, пряности. Лучше питаться простой пищей, пить кефир, ацидофилин, простоквашу, щелочные минеральные воды, а также отказаться на время от баночных напитков, газированных, консервированных соков.

В качестве мер по предотвращению распространения заболевания в Белоруссии используется сезонное отпугивание диких водоплавающих птиц в зонах купания .

В разделе не хватает ссылок на источники (см. рекомендации по поиску ). Информация должна быть проверяема , иначе она может быть удалена. Вы можете статью, добавив ссылки на авторитетные источники в виде сносок . ( 5 марта 2017 )

Стиль этого раздела неэнциклопедичен или нарушает нормы литературного русского языка . Статью следует исправить согласно стилистическим правилам Википедии .

См. также

• Трематодозы
• Шистосомоз

Примечания

Литература

• Беэр С. А. , / Отв. ред. С. О. Мовсесян ; Рец.: М. Д. Сонин , В. П. Сергиев ; . — М. : Наука , 2007. — 240 с. — ISBN 5-02-035654-9 .
• Беэр С. А., Герман С. М. // Паразитология. — 1993. — Т. 27. — № 6. — С. 441—449.
• Беэр С. А. // РЭТ-Инфо. — 2001. — № 2.
• Беэр С. А. , Герман С. М., // . — 2001.

Церкариоз на озере Нарочь (Беларусь)

• / С. В. Федорович, Г. Н. Чистенко, А. Г. Маркова, Т. М. Рыбина // Проблемы здоровья и экологии. — 2006. — № 3(9). — С. 136—144.
• / Под ред. Т. В. Жуковой, . — Мн. : Медисонт, 2007. — 220 с. — ISBN 978-985-6530-60-2 .
• Бекиш О.-Я. Л., // Медицинские новости. — 2008. — № 16. — С. 40-44.
• Церкарии семейства Schistosomatidae как возбудители церкариальных дерматитов в водоёмах Минской области на примере озера Нарочь: автореферат дис. … канд. биол. наук : 03.02.2011 : защищена 25.10.2011 / Т. Е. Дороженкова; Витебский государственный медицинский университет. — Витебск, 2011. — 24 с.
• Дороженкова Т. Е., Чистенко Г. Н. // Медицинский журнал. — 2014. — № 4 (50). — С. 136—142. — ISSN 1818-426X

Ссылки

• Мельников А. // Известия. — 2001. — 19 июля.
• Рудько Т. // Беларусь сегодня. — 2001. — 18 июля.
• Корсак Д. // mogilev . by — 2010. — 1 сентября.
• Патыко Д. // medvestnik . by — 2016. — 28 июля.