Эмо, Анджело (проведитор)
- 1 year ago
- 0
- 0
Бругиоз ( Brugiosis ) — нематодоз из группы филяриатозов , характеризующийся преимущественным поражением лимфатической системы. Относится к забытым болезням .
Возбудитель нематода Brugia malayi (Brug, 1927). Длина самца 22—25 мм, толщина 0,09 мм, хвостовой конец спирально свернут, несет две неравные спикулы различной формы. Самки: длина до 60 мм, толщина до 0,2 мм. Известны два штамма паразита: с ночной периодичностью и ночной субпериодичностью .
Взрослые филярии паразитируют в лимфатических сосудах, микрофилярий — в кровеносных.
Болезнь распространена в странах Азии: Индии, Китае, Корее, Вьетнаме, на Филиппинах, в Малайзии, Таиланде, Индонезии .
В. malayi передаётся комарами-переносчиками Mansonia , Aiansonia , Anopheles и Aedes . Источником инвазии бругиозом с ночной периодичностью может служить только человек
Инкубационный период длится 2-3 месяца.
Начальным проявлением заболевания являются симптомы общей сенсибилизации и местные аллергические реакции: лихорадка , крапивница , кожный зуд , невралгии , воспаление лимфатических узлов . В более позднем периоде болезни (от 2 до 7 лет) могут развиться отёки кожи и подкожной клетчатки. Резко увеличиваются лимфатические узлы, появляются боли в животе, паховой области. На последней стадии болезни возможно развитие элефантиаза ног или половых органов, когда ноги ниже колена приобретают вид бесформенных глыб .
Особенностью бругиоза является то, что грануломатозный лимфангит и лимфаденит развиваются и на нижних, и на верхних конечностях.
Для обструктивной стадии болезни характерно развитие слоновости различных органов, но преимущественно нижних конечностей. Половые органы, в отличие от вухерериоза , поражаются крайне редко. Пораженный орган вследствие папилломатозных разрастании обезображивается, деформируется, достигает огромных размеров. Возникают трофические язвы, атрофия мышц. Ухудшение состояния наступает при присоединении вторичной флоры, когда появляются ознобы , «элефантоидная лихорадка» .
Назначают ивермектин или диэтилкарбамазин, но дозы последнего меньше: на курс 30-40 мг/кг цитрата (или 15-20 мг/кг основания) .