Interested Article - Баланит

Баланит воспаление кожи [ источник не указан 979 дней ] головки полового члена , осложнение инфекционного ( гонореи , трихомониаза , кандидоза , герпеса , сифилиса ) или неинфекционного ( сахарного диабета , псориаза и др.) заболевания.

Клиника

Симптомы: отёк и покраснение крайней плоти, эрозии и гнойные выделения, воспаление паховых лимфоузлов . Наиболее тяжёлое осложнение — гангрена полового члена. Баланопостит (баланит) в своём развитии проходят несколько стадий, в соответствии с которыми различают простой, эрозивный и гангренозный баланопостит.

Воспаление внутренней поверхности крайней плоти

При простом баланопостите наблюдается гиперемия (покраснение), отёчность и мацерация кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. При дальнейшем течении процесса на фоне гиперемии и отека формируются поверхностные изолированные и сливающиеся друг с другом эрозии разных форм и размеров. Эрозии покрыты гнойным отделяемым, по периферии окружены обрывками мацерированного эпителия. Больных беспокоит лёгкое жжение и зуд в области таза.

При эрозивном баланопостите происходит образование белых набухших участков омертвевшего эпителия. Потом формируются крупные резко отграниченные ярко-красные поверхностные эрозии с ободком мацерации по периферии. Процесс часто сопровождается болезненным регионарным лимфангитом и островоспалительным лимфаденитом регионарных паховых лимфатических узлов.

После излечения простого и эрозивного баланопостита рубцов не остаётся, но воспалительный процесс может осложниться развитием фимоза .

Эрозивный баланопостит, если его не лечить, может перейти в следующую стадию — гангренозный баланопостит, который характеризуется повышением температуры тела, недомоганием, общей слабостью. На фоне резкого отека и гиперемии головки и крайней плоти возникают глубокие болезненные гнойно-некротические язвы разной величины. Как правило, развивается островоспалительный фимоз. Также возможно такое осложнение, как перфорация крайней плоти. Язвы заживают медленно с формированием на их месте рубцов.

Диагностика

Диагностика: общий анализ крови и мочи, серодиагностика, преимущественно ПЦР , посев мочи и мазка из уретры с определением чувствительности к антибиотикам . Во всех случаях баланопостита необходимо исключить сифилис (бактериоскопия соскоба на бледную трепонему, серологические реакции, конфронтация — обследование половых партнёров).

Лечение

Использование силиконового кольца-ретрактора для поддержания головки постоянно открытой, что позволяет значительно сократить время лечения баланита

Ванночки с антисептическими растворами ( Бетадин ). В тяжёлых случаях — антибиотики . Гораздо реже необходимо оперативное лечение — иссечение крайней плоти.

Ссылки

Источник —

Same as Баланит