Interested Article - Пиблокто
- 2020-05-28
- 1
Пиблокто [ ударение? ] ( пиблокток ; также известно как арктическая истерия ) — культурно-специфический , часто встречающийся среди эскимосов и вообще у народов, живущих за Полярным кругом . Чаще наблюдается у женщин и представляет собой , во время которого пациент может совершать иррациональные или опасные для себя и окружающих действия, которые после окончания психоза амнезируются . По одной из версий возникновение пиблокто может быть связано с угнетением женщин в обществах аборигенов Крайнего Севера , но она опровергается проявлением расстройства среди моряков, долго пребывавших за Полярным кругом. Чаще всего проявляется в зимний период . Одни исследователи описывают его как культурно-специфический синдром, однако в более поздних публикациях существование пиблокто ставится под сомнение. Под названием культурно-определяемого синдрома входит в классификатор DSM-IV . Описывается также в приложении II МКБ-10 как культурно-специфическое расстройство .
История
Первый случай пиблокто был зафиксирован в 1892 году и, как представляется, синдром специфичен для арктического региона . Путешественники были первыми, кто столкнулся с пиблокто. Например, адмирал Роберт Пири подробно описал устроенный больными данным синдромом людьми беспорядок во время экспедиции в Гренландию . Команда Пири стала свидетелями распутства местных женщин и воспользовалась им во время ухода местных мужчин на задания . Пиблокто встречается не только среди коренных малочисленных народов; так, в 1800-х годах были описаны случаи о потерпевших кораблекрушение моряках с характерными для пиблокто симптомами . Данное расстройство, как предполагается, существовало до контакта северных народов с цивилизацией, и существует по сей день .
Происхождение
Пиблокто чаще всего встречается среди эскимосов полярной Гренландии и Аляски . Аналогичные симптомы были зарегистрированы и у европейских моряков, долго находившихся в Арктике в 1800-х годах. Среди местных жителей пиблокто не считается чем-то из ряда вон выходящим. Территорию, на которой впервые появилось пиблокто, в настоящее время установить не удалось. Это состояние чаще всего проявляется у эскимосских женщин и наиболее распространено во время затяжных полярных ночей .
Симптомы
В течении пиблокто существует четыре стадии: социальное отчуждение, возбуждение, конвульсии со ступором, и выход из данного состояния . Пиблокто характеризует внезапное возникновение истерических реакций, сопровождаемых криком, плачем, нецелесообразными перемещениями между разными местами . За несколько часов или дней до приступа пиблокто может наблюдаться отрешённость и раздражительность пациента . Больные во время пиблокто, особенно женского пола, весьма внушаемы , у них отмечается ярко выраженная сексуализация поведения .
После продрома , течению которого сопутствует депрессия и астения , наблюдаются ярко выраженные непродолжительные эпизоды психомоторного возбуждения , сопровождающегося воплями, криками, изредка — подражанием голосам животных, уничтожением имущества, разрыванием одежды, катанием по земле, иногда также встречается копрофагия , эхолалия и эхопраксия . Это продолжается около двух часов и заканчивается полной амнезией того, что происходило с больным во время эпизода. После этого наступает ремиссия .
По мнению психиатра Михаила Тетюшкина, несмотря на название пиблокто арктической истерией, по описанной в медицинской литературе симптоматике и течению пиблокто относится скорее не к истерическим состояниям, а к сумеречному помрачению сознания . Например, истинные истерические припадки не амнезируются со временем, в отличие от пиблокто .
Причины
Хотя причина возникновения у людей пиблокто до сих пор неизвестна, западные ученые связывают расстройство с отсутствием солнца, экстремально низкими температурами и низкой плотностью населения в арктическом регионе. Возможно, причина кроется в обособленности социально-культурной группы, подверженной риску . Высказываются также предположения, что причиной пиблокто может быть сенсорная депривация .
Этот культурно-специфический синдром может быть связан с переизбытком витамина А в организме . Эскимосы употребляют в пищу большое количество содержащих витамин А продуктов: печень, почки и жир рыб и морских млекопитающих, что, вероятно, является фактором заболевания пиблокто. Информация о данном факторе риска была донесена до местных жителей . Приём внутрь мяса и потрохов, в частности, печени арктических видов рыб и млекопитающих, содержащих витамин А в избыточных количествах, может закончиться летально для большинства людей.
Эскимосская религия увязывает пиблокто с одержимостью злыми духами. Шаманизм и анимизм являются доминирующими формами инуитских традиционных верований, где целитель действует в качестве посредника между миром живых и потусторонним миром. Целитель племени используют транс, чтобы договориться с духами и провести обряд экзорцизма . Среди эскимосов бытует мнение, что к людям, входящим в состояние транса следует относиться с уважением, поскольку во время транса может быть получено откровение высших сил. Чтобы не подхватить от страдающих пиблокто одержимость, здоровые эскимосы стараются избегать общения с ними . Лечение в случае пиблокто обычно пускают на самотёк, и со временем оно проходит само. Поскольку пиблокто можно спутать с проявлениями других психических расстройств (в частности, эпилепсии ), отсутствие сторонней помощи может представлять опасность для больного.
Сомнения в существовании
Хотя случаи пиблокто задокументированы в исторических записях и официальных медицинских руководствах, ряд арктических исследователей и жителей Арктики сомневаются в существовании синдрома. Явление, считают они, скорее существует в воображении первопроходцев Севера, чем среди самих коренных жителей .
В 1988 году историк Лайл Дик из Парков Канады бросил вызов общепринятой концепции, что пиблокто является реально существующей нозологической единицей. Дик ознакомился с оригинальными записями арктических исследователей, а также с этнографическими и лингвистическими отчетами об эскимосских обществах, и обнаружил, что среди всех зафиксированных случаев пиблокто не являются фальсификациями только восемь случаев, а также то, что слово «пиблокто» вообще отсутствует в языке инуитов; возможно, заключил Дик, оно может быть результатом ошибок в фонетической транскрипции сходного слова или словосочетания. В статье 1995 года, опубликованной в журнале , и в его вышедшей в 2001 году книге Muskox land: Ellesmere Island in the Age of Contact , Дик предполагает, что пиблокто по сути «фантомное явление», возникающее больше от реакции европейских исследователей на жизнь эскимосов .
Хьюз и Саймонс также сомневаются в существовании пиблокто, связывая мнимые европейцами проявления расстройства с самим укладом жизни эскимосов, включающих патриархат и во время шаманской практики .
См. также
Примечания
- Segen’s Medical Dictionary. (2012). Farlex, Inc. от 18 ноября 2016 на Wayback Machine
- Taylor, S., Shelor, N., & Abdelnour, M. (1972). от 4 марта 2016 на Wayback Machine .
- Mezzich, Juan E. (2002). «International Surveys on the Use of ICD-10 and Related Diagnostic Systems» (guest editorial, abstract). Psychopathology. doi:10.1159/000065122. .
- Всемирная организация здравоохранения . . — Женева . — С. 220. 18 октября 2021 года.
- Wallace, Anthony F.C. and Robert E. Ackerman. (Anthropologica, 1960). Pibloktoq-An Interdisciplinary Approach to Mental Disorder among the Polar Eskimos of Northwest Greenland.Vol. II(2):249-260
- Lister,J. 20 февраля 2015 года. .
- ↑ Анна Фенько. // Коммерсантъ Власть : журнал. — М. : Коммерсантъ , 2001. — 20 марта ( № 11 ). — С. 46 . 17 августа 2016 года.
- Ruiz, P. (2007) 26 марта 2012 года. .
- Brill, A. (August 1913) от 22 августа 2016 на Wayback Machine . Volume 40. Issue 8. pp. 514—520.
- Fulk,M. (2012) .
- ↑ . Национальная психологическая энциклопедия. Дата обращения: 16 августа 2016. 16 августа 2016 года.
- ↑ на YouTube
- ↑ Ephron, Sarah. (July/August 2003) от 3 марта 2016 на Wayback Machine , from от 28 марта 2022 на Wayback Machine ; archived at SarahEfron.com
- Kontaxakis, V., Skourides, D., Ferentinos, P., Havaki-Kontaxaki, B., & Papadimitriou, G.(2009)."Isotretinoid and Psychopathology: A Review", Annals of General Psychiatry , 8 (2), doi: 10.1186/1744-859X-8-2
- Smith, S. (2012, December 6). от 17 августа 2016 на Wayback Machine wiseGEEK: clear answers for common questions. Retrieved March 29, 2013.
- Landy,D. (1985) от 1 октября 2016 на Wayback Machine .
- . — Т. 32 , вып. 2 . — С. 2 . (недоступная ссылка)
- Simons, R. C., Hughes, C. C. The culture-bound syndromes: folk illnesses of psychiatric and anthropological interest. D. Reidel Publishing Company, (1985), Holland. p. 275, 289.
Литература
- Landy D. Pibloktoq (hysteria) and Inuit nutrition: possible implication of hypervitaminosis A. — , 1985. — Т. 21 , вып. 2 . — С. 173–185 . — doi : . — .
- Littleton, K. Psychosis in inuit society. — , 1962. — Т. 64 . — С. 76–96 . — doi : .
- Morton R. Hypervitaminosis A. — , 1978. — Т. 11 , вып. 4 . — С. 90–142 .
- Higgs, Rachel D. (2011) «Pibloktoq — A study of a culture-bound syndrome in the circumpolar region», The Macalester Review: Vol. 1: Iss. 1, Article 3.
- 2020-05-28
- 1