16 стран КОНКАКАФ подали заявки на участие в чемпионате. Однако ФИФА отвергла Белиз из-за его задолженности перед ФИФА.

Отборочный турнир был сыгран в два этапа:

• Первый этап : Канада , Гондурас , Сальвадор , США и Мексика (пять команд с наивысшим рейтингом ФИФА) выходят сразу во второй этап. Оставшиеся 10 команд были разбиты попарно и в двух матчах (дома и в гостях) определяли участников второго этапа.
• Второй этап : 10 команд были разбиты попарно и в двух матчах (дома и в гостях) определяли участников финального турнира (Чемпионата КОНКАКАФ).

Первый этап

Джорджтаун 17 апреля 1988

Гайана 0:4 Тринидад и Тобаго Голы Eliott Allen 20′ Dexter Skenne 40′ Godfrey Gibbons 50′ ( авт. ) Marvin Faustin 60′

Bourda Cricket Ground Зрителей: 1 500 Судья: Tribulo Monson Omar

Сан-Фернандо 8 мая 1988

Тринидад и Тобаго 1:0 Гайана Джеффри Лейк 68′ Голы

Сан-Фернандо Зрителей: 1 744 Судья: Арлингтон Саксесс

Тринидад и Тобаго вышел во второй этап по сумме двух матчей (5:0).

Гавана 30 апреля 1988

Куба 0:1 Гватемала Голы Хуан Мануэль Лопес 44′

Педро Марреро Зрителей: 12 000 Судья: Родольфо Мартинес Мехия

Сан-Маркос 15 мая 1988

Гватемала 1:1 Куба Байрон Перес 68′ ( пен. ) Голы Карлос Гонсалес 40′

Marquesa de la Encenada Зрителей: 18 000 Судья: Хулио Салас

Гватемала вышла во второй этап по сумме двух матчей (2:1).

Кингстон 12 мая 1988

Ямайка 1:0 Пуэрто-Рико Дейв Брукс 10′ ( пен. ) Голы

Индепендьенс Парк Зрителей: 36 000 Судья: Хорхе Мелендес Гонсалес

Сан-Хуан 29 мая 1988

Пуэрто-Рико 1:2 Ямайка Alejandro De la Campa 52′ Голы Winston Anglin 32′ , 78′

Сиксто Эскобар Зрителей: 675 Судья: Pearson Neville

Ямайка вышла во второй этап по сумме двух матчей (3:1).

Сент-Джонс 19 июня 1988

Антигуа и Барбуда 0:1 Нидерландские Антильские острова Голы Reymundo Rovina 67′

Antigua Recreational Ground Зрителей: 426 Судья: Hernandez Castro Luis

Виллемстад 29 июля 1988

Нидерландские Антильские острова 3:1 Антигуа и Барбуда Reymundo Rovina 104′ , 118′ Shurbi Rosina 120′ Голы Derrick Edwards 38′

Centre Deportivo Corson Зрителей: 3 009 Судья: Garzay Ochoa Jose Antonio

Нидерландские Антильские острова вышли во второй этап по сумме двух матчей (4:1).

Алахуэла 17 июля 1988

Коста-Рика 1:1 Панама Хара 26′ Голы Victor Mendieta 17′

Estadio Alejandro Morera Soto Зрителей: 14 694 Судья: Rodriguez Medina Rafael

Панама 31 июля 1988

Панама 0:2 Коста-Рика Голы Кайяссо 1′ Медфорд 71′

Estadio Rommel Fernandez Зрителей: 25 000 Судья: Branche Charles

Коста-Рика вышла во второй этап по сумме двух матчей (3:1).

Второй этап

Кингстон 24 июля 1988

Ямайка 0:0 США

Индепендьенс Парк Зрителей: 15 000 Судья: Julio Jose Lopez

Сент-Луис 13 августа 1988

США 5:1 Ямайка Блисс 18′ Перес 68′ Клопас 76′ , 85′ Крампи 78′ Голы Alton Sterling 54′

Busch Memorial Зрителей: 6 100 Судья: Brummitt David

США вышли в финальный турнир по сумме двух матчей (5:1).

Гватемала 9 октября 1988

Гватемала 1:0 Канада Байрон Перес 20′ ( пен. ) Голы

Матео Флорес Зрителей: 17 065 Судья: Angelo Bratsis

Бернаби 15 октября 1988

Канада 3:2 Гватемала Митчелл 63′ , 83′ ( пен. ) 88′ Голы Adan Paniagua 7′ Carlos Castañeda 37′

Swangard Stadium Зрителей: 6 318 Судья: Ulloa Morera

Счёт по сумме двух матчей был ничейным (3:3), Гватемала вышла в финальный турнир, забив больше мячей в гостях.

Порт-оф-Спейн 30 октября 1988

Тринидад и Тобаго 0:0 Гондурас

Queen's Park Oval Судья: Артуро Брисио Картер

Тегусигальпа 13 ноября 1988

Гондурас 1:1 Тринидад и Тобаго Juan Alberto Flores 20′ Голы Чарльз 56′

Estadio Francisco Morazan Зрителей: 40 000 Судья: Evangelista Antonio

Счёт по сумме двух матчей был ничейным (1:1), Тринидад и Тобаго вышел в финальный турнир, забив больше мячей в гостях.

Виллемстад 1 октября 1988

Нидерландские Антильские острова 0:1 Сальвадор Голы Ricardo Garcia 53′

Centre Deportivo Corson Зрителей: 3 311 Судья: Branche Charles

Сан-Сальвадор 16 октября 1988

Сальвадор 5:0 Нидерландские Антильские острова Privado Coreas 5′ Ricardo Garcia 35′ Baltazar Zapata 58′ , 68′ Edmond Francisca 62′ ( авт. ) Голы

Estadio Cuscatlan Зрителей: 40 000 Судья: Bucknor Steve

Сальвадор вышел в финальный турнир по сумме двух матчей (6:0).

Мексика была дисквалифицирована за использование не подходящего по возрасту игрока в юношеском турнире, Коста-Рика вышла в финальный турнир автоматически.