Опухоли средостения
- 1 year ago
- 0
- 0
Фа́ктор некро́за о́пухоли (ФНО, фактор некроза опухоли-альфа, тумор-некротический фактор (ТНФ) , кахексин, кахектин, англ. TNF, TNF-α ) — внеклеточный белок , многофункциональный провоспалительный цитокин , синтезирующийся в основном моноцитами и макрофагами . Влияет на липидный метаболизм, коагуляцию, устойчивость к инсулину , функционирование эндотелия , стимулирует продукцию ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8, интерферона-гамма, активирует лейкоциты, один из важных факторов защиты от внутриклеточных паразитов и вирусов. Впервые был обнаружен в сыворотке мышей, которым были введены БЦЖ и эндотоксин . Сыворотка из таких мышей обладала цитотоксическим и цитостатическим действием на некоторые трансформированные клеточные линии, а также вызывала геморрагический некроз и уменьшение привитых опухолей у мышей. Активирует ядерный транскрипционный фактор NF-κB . Избыточная продукция ФНО вызывает расстройства гемодинамики (снижает сократимость миокарда, минутный объем крови, диффузно увеличивает проницаемость капилляров), цитотоксический эффект на клетки организма. Нарушения регуляции ФНО у человека ассоциированы с различными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера , рак , клиническая депрессия , псориаз и ( болезнь Крона , язвенный колит ) .
Происхождение термина связано с тем, что in vitro ФНО вызывает некроз некоторых опухолей. В современной терминологии фактором некроза опухоли называют белок, ранее называвшийся «фактор некроза опухоли-альфа» (ФНО-α). Впрочем, до сих пор иногда используется старый термин ФНО-альфа, хотя ФНО и ФНО-альфа означают один и тот же белок. ФНО является прототипом для целого суперсемейства , которое включает 18 различных белков, служащих лигандами для 29 рецепторов. Один из членов этого суперсемейства, лимфотоксин-альфа , ранее назывался ФНО-бета (ФНО-β).
ФНО синтезируется как мембранный белок с молекулярной массой 26 кДа (233 аминокислоты ). После действия специфической металлопротеазы, т. н. ФНО-конвертирующего фермента ( ADAM17 ), мембрано-связывающий фрагмент отщепляется и образуется растворимый ФНО с молекулярной массой 17 кДа (157 аминокислот). Активной формой белка является гомотример , теряющий активность при диссоциации субъединиц, так как только тример способен связываться с рецептором и олигомеризовать его, что необходимо для запуска сигнального пути. Молекула цитокина образует бета-складчатую структуру.
Ген человеческого ФНО-α ( TNF-α ) был клонирован в 1985 году . Ген картирован на хромосоме 6p21.3, имеет размер 2762 п.н. и содержит 4 экзона . Последний экзон более, чем на 80 % кодирует белок . Известны более 30 полиморфных вариантов гена ( микросателлиты , SNP-полиморфизмы), но только около половины из них влияют на экспрессию ФНО-α in vitro .
Антагонисты TNF (в частности, этанерцепт , инфликсимаб , адалимумаб ) широко используются в качестве средств для лечения ревматоидного артрита , болезни Крона , псориаза и некоторых других аутоиммунных заболеваний. Несмотря на риск развития инфекций и злокачественных новообразований, требующий от врача тщательной оценки возможных последствий, антагонисты TNF в 2014 году составляли, например, половину мирового рынка антипсориатических лекарств .