Заворот кишки — это состояние, когда петля кишечника закручивается вокруг себя и поддерживающей ее брыжейки , что приводит к развитию кишечной непроходимости . Симптомы включают боль в животе , вздутие живота , рвоту, запор и . Дебют симптомов может быть острым или постепенным . Брыжейка может перекручиваться настолько туго, что прекращается приток крови к части кишечника и развивается . В этой ситуации может появиться лихорадка или значительная боль при прикосновении к животу .

Факторы риска включают врожденный дефект , известный как неполный поворот кишечника, увеличение толстой кишки , болезнь Гиршпрунга и спайки брюшной полости . Длительные запоры и диета с высоким содержанием клетчатки также могут увеличить риск . Наиболее вовлекаемой частью кишечника у взрослых является сигмовидная кишка ; на втором месте по степени поражения находится слепая кишка . У детей чаще всего поражается тонкая кишка . Также может пострадать желудок . Диагноз обычно устанавливается с помощью медицинской визуализации , такой как снимки обзорной рентгенографии живота , серийная рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта или компьютерная томография .

Разрешение заворота сигмовидной кишки в некоторых случаях может наступить во время проведения ректороманоскопии или ирригационной клизмы . Из-за высокого риска рецидива обычно рекомендуется в течение двух последующих дней . Если кишечник сильно перекручен или прекращено кровоснабжение, требуется немедленная операция . При завороте слепой кишки часто требуется хирургическое удаление части кишечника . Если слепая кишка все еще жизнеспособна, в некоторых случаях ее можно вернуть и подшить в нормальном положении .

Случаи заворота были описаны в Древнем Египте еще в 1550 г. до н.э . Чаще всего заболевание встречается в Африке, на Ближнем Востоке и в Индии . Частота встречаемости заворота кишки в Соединенных Штатах составляет около 2–3 случаев на 100 000 человек в год . Заворот сигмовидной и слепой кишки обычно возникает в возрасте от 30 до 70 лет Исходы заболевания зависят от того, произошла ли гибель ткани кишечника . Термин volvulus происходит от латинского «volvere»; что означает «катиться» .

Примечания