Interested Article - Вызывающее оппозиционное расстройство

Вызыва́ющее оппозицио́нное расстро́йство — расстройство поведения, обычно у детей младше 9—10 лет, для которого характерно непослушание, провокационное, враждебное , вызывающее поведение, игнорирование просьб и правил взрослых .

Клиническая картина

Главной характеристикой этого психического расстройства является постоянное негативистическое, вызывающее, провокационное, враждебное поведение ребёнка , которое находится за пределами « нормального уровня » поведения для детей того же возраста той же социально- культуральной среды . При расстройстве не должно отмечаться серьёзных нарушений прав других людей. Дети с данным расстройством обычно активно игнорируют просьбы взрослых и намеренно досаждают другим людям. Обычно они обидчивы и сердиты . У них отмечается лёгкая потеря самообладания , низкий уровень фрустрационной толерантности .

Характерным отличием от других нарушений поведения является отсутствие поведения, нарушающего законы и основные права других людей, наблюдается отсутствие жестокости , драк , воровства , нападений. Присутствие этих признаков исключает диагноз .

Согласно исследованиям, самостоятельность этого расстройства может быть принята в основном только у маленьких детей, с осторожностью следует применять эту категорию у старших детей . У старших детей нарушения поведения обыкновенно становится из оппозиционно-вызывающего агрессивным, антисоциальным (диссоциальным), и превышает открытое непослушание, неповиновение, или брутальность. Однако по МКБ-10 явно диссоциальное, или агрессивное поведение исключает данный диагноз .

Диагностика

МКБ-10

Требуется соответствие общим критериям F (расстройства поведения).

DSM-5

Вызывающее оппозиционное расстройство впервые появилось в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам 3-го издания DSM-III (313.81 — «оппозиционное расстройство») . В 5-м издании ( DSM-5 ) вызывающее оппозиционное расстройство ( англ. oppositional defiant disorder , коды 313.81/F91.3) определяется как поведение, при котором наблюдается раздражительность, гневливость, склонность к спорам , вызывающему поведению или мстительности . Продолжительность — не менее 6 месяцев, и присутствие минимум 4 симптомов из ниже перечисленных:

Часто теряет самообладание .
Часто бывает раздражительным или легко раздражается.
Часто зол и обижен .
Часто спорит с авторитетными фигурами или, для детей и подростков, со взрослыми .
Часто активно бросает вызов или отказывается выполнять правила и просьбы от авторитетных фигур.
Часто сознательно раздражает других.
Часто обвиняет других в своих ошибках или в неправильном поведении .
Бывает злобным или мстительным .

Спецификатор тяжести расстройства:

Лёгкий: симптомы ограничиваются только одной окружающей обстановкой (например, школой , домом, работой, со сверстниками).
Умеренный: некоторые симптомы присутствуют, по крайней мере, в 2 обстановках.
Тяжёлый: некоторые симптомы присутствуют в 3 или более обстановках.

Распространённость

Распространённость вызывающего оппозиционного расстройства колеблется от 1 % до 11 % . Средняя оценка распространённости около 3,3 %. Расстройство, по-видимому, несколько более распространено у лиц мужского пола, чем у женщин (1,4:1) до подросткового возраста .

Терапия

Подходы к лечению вызывающего оппозиционного расстройства включают обучение родителей методам обращения с детьми, индивидуальную психотерапию , семейную терапию, когнитивно-поведенческую терапию и обучение социальным навыкам . Имеются также ограниченные доказательства того, что атипичный антипсихотический препарат рисперидон снижает агрессию и расстройства поведения .

См. также

Диссоциальное расстройство личности

Примечания

Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
↑ Всемирная организация здравоохранения . // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 339—340. — ISBN 5-86727-005-8 .
American Psychiatric Association . . — Washington, DC : American Psychiatric Publishing, 1980. — P. 63—65. — 494 p. — ISBN 978-0-521-31528-9 . (англ.)
↑ American Psychiatric Association . . — Arlington, VA : American Psychiatric Publishing, 2013. — P. 462—466. — 992 p. — ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 . — ISBN 0-89042-554-X . 19 сентября 2019 года. (англ.)
H. Steiner, L. Remsing. Practice Parameter for the Assessment and Treatment of Children and Adolescents With Oppositional Defiant Disorder (англ.) // (англ.) ( : journal. — Elsevier BV, 2007. — Vol. 46 , no. 1 . — P. 126—141 . — ISSN . — doi : . (англ.)
Jik H. Loy, Sally N. Merry, Sarah E. Hetrick, Karolina Stasiak (2012), Atypical antipsychotics for disruptive behaviour disorders in children and youths , Chichester , UK : John Wiley & Sons, Ltd, doi : {{ citation }} : Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) ( ссылка ) (англ.)

[_05f7ad9fb159ebb3-1] Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.

[ICD-10-RU-Adapt-2] Всемирная организация здравоохранения . // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 339—340. — ISBN 5-86727-005-8 .

[DSM-III-3] American Psychiatric Association . . — Washington, DC : American Psychiatric Publishing, 1980. — P. 63—65. — 494 p. — ISBN 978-0-521-31528-9 . (англ.)

[DSM-5-4] American Psychiatric Association . . — Arlington, VA : American Psychiatric Publishing, 2013. — P. 462—466. — 992 p. — ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 . — ISBN 0-89042-554-X . 19 сентября 2019 года. (англ.)

[Steiner-5] H. Steiner, L. Remsing. Practice Parameter for the Assessment and Treatment of Children and Adolescents With Oppositional Defiant Disorder (англ.) // (англ.) ( : journal. — Elsevier BV, 2007. — Vol. 46 , no. 1 . — P. 126—141 . — ISSN . — doi : . (англ.)

[Risper-6] Jik H. Loy, Sally N. Merry, Sarah E. Hetrick, Karolina Stasiak (2012), Atypical antipsychotics for disruptive behaviour disorders in children and youths , Chichester , UK : John Wiley & Sons, Ltd, doi : {{ citation }} : Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) ( ссылка ) (англ.)