Хорст Людвиг Вульштейн ( нем. Horst Ludwig Wullstein ; 24 июля 1906 , Галле , Саксония-Анхальт — 24 января 1987 , Вюрцбург ) — немецкий врач , оториноларинголог , , университетский преподаватель. Известен своими работами по слухоулучшающим операциям .

Биография

Внешние изображения
	(1906-1987)

Внешние изображения
	(род. 1934)

Сын хирурга (1864—1930). Есть сведения, что Хорст Вульштейн до того, как занялся медициной, работал в горной промышленности на доменной печи.

С 1925 по 1930 год Хорст Вульштейн изучает медицину в Мюнхене . Затем продолжил медицинское образование во Фрайбурге , Вене , Дюссельдорфе , Йене , Гамбурге . Так, например, в Йене работал под руководством Йоханнеса Занге (1880—1969). В Мюнхене работал с фониатром ( польск. Max Nadoleczny ; 1874—1940). В Берлине с ( нем. Ernst Wilhelm Theodor Trendelenburg ; 1877—1946).

В годы Второй мировой войны Хорст Вульштейн был военным врачом в Университете Страсбурга , который в то время носил название Рейхсуниверситет Страсбурга, под руководством декана ( нем. Johannes Stein ; 1896—1967). В 1944 году стал французским пленником (как и Й.Штайн). Освобожден в 1947 году .

После войны несколько лет работал в Зигене . Заинтересовался проблемой хирургического лечения отосклероза , тимпанопластикой . Один из первых начал использовать интраоперационно микроскоп в хирургии среднего уха. Наконец, в 1955 году приглашен на кафедру оториноларингологии Университетета Вюрцбурга , Бавария .

Хорст Вульштейн был дважды женат. Его первая жена умерла в 1963 году . Вторая жена ( нем. Sabina Regina Terezija Wullstein ) , была его коллегой по Вюрцбургскому университету. Сабина Вульштейн — уроженка хорватского города Ястребарско , выпускница Загребского университета , с 1964 года работает в Вюрцбурге. В 1968 году они поженились. Вместе они разрабатывали новые микрохирургические операции.

В 1975 году Хорст Вульштейн был уволен по возрасту. Но позже он со своей женой открыли в Вюрцбурге частную клинику.

Классификация тимпанопластик по Вульштейну

В 1968 году выпускает книгу Вульштейна «Operationen zur Verbesserung des Gehores». Книга становится своеобразным бестселлером в отохирургии. В 1972 году книга под редакцией Николая Александровича Преображенского переводится на русский язык под названием «Слухоулучшающие операции». C тех пор в хирургии среднего уха становится широко известна классификация тимпанопластик по Вульштейну на 5 типов :

• Тимпанопластику I типа производят после ревизии барабанной полости, когда хирург убедился в интактности цепи слуховых косточек, отсутствии грануляций в области устья слуховой трубы и окон лабиринта. В этом случае ревизию барабанной полости завершают мирингопластикой.
• Тимпанопластику II типа выполняют при повреждении цепи слуховых косточек — дефекте рукоятки молоточка, но при сохранённом наковальне-стременном сочленении. В этом случае неотимпанальную мембрану укладывают на длинный отросток наковальни (лентикулярный отросток) и выполняют мирингоинкудопексию. Однако такое сочетание поражения цепи слуховых косточек встречают достаточно редко, так как чаще при дефекте рукоятки молоточка возникает разрушение длинного отростка наковальни, что требует проведения оссикулопластики.
• Тимпанопластика III типа означает мирингостапедопексию, не подразумевая использования колумеллы. В настоящее время такой тип тимпанопластики используется редко. Большинство отохирургов в данном случае устанавливают протез на головку стремени.
• Тимпанопластика IV типа состоит в экранировании окна улитки при отсутствии арок стремени.
• Тимпанопластика V типа. При этом типе тимпанопластики производят фенестрацию латерального полукружного канала. В настоящее время используют крайне редко.

Позднее классификация не раз модифицировалась. Но все равно по-прежнему тимпанопластики подразделяют на 5 типов с определенными нюансами и изменениями.

Примечания

Литература

• Wullstein H.L. Operationen am Mittelohr mit Hilfe des freien Spaltlappentransplantates. Arch. Ohr.-, Nas.- u. Kehlk.- Heilk. 1952. 161. S.422-435.
• Wullstein H.L. Operationen zur Verbesserung des Gehores. Grundlagen und Methoden. Stutgart: Thieme, 1968.
• Вульштейн Х. Слухоулучшающие операции. Перевод с немецкого. — М.: Медицина., 1972.г.. — 424 с.
• Wullstein H.L. Past and future of tympanoplasty. Arch. Otolaryngol. 1963. 78. P.371-385.
• Wullstein H.L., Wullstein S.R. Tympanoplasty. Osteoplastic epitympanotomy. Stutgart: Thieme, 1968.