Органи́ческое расстро́йство ли́чности (расстро́йство ли́чности органи́ческой этиоло́гии) — расстройство личности , обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга.

Клиническая картина

Органическое расстройство личности характеризуется значительными изменениями привычного до болезни образа поведения. Нарушены влечения, потребности и выражение эмоций . Познавательная деятельность обычно снижена в сфере предвидения последствий и планирования, аналогично нарушениям при синдроме лобной доли .

Данное расстройство может проявляться как личностный синдром при лимбической эпилепсии , как последствие лоботомии , после лейкотомии , поражении лобных долей головного мозга (либо при поражении других окружающих областей мозга).

Развитие характеропатического варианта психоорганического синдрома при органическом поражении мозга относится к псевдопсихопатиям .

При синдроме лобных долей фронтального варианта развивается диссоциальное расстройство личности . В детском возрасте может наблюдаться СДВГ и другие расстройства поведения.

Диагностика

По диагностическим критериям Международной классификации болезней 10-пересмотра ( МКБ-10 ) требуется присутствие 2-х или более из следующих черт:

• значительно сниженная способность справляться с целенаправленной деятельностью, особенно требующей длительного времени и небыстро приводящей к успеху;
• изменённое эмоциональное поведение, характеризующееся эмоциональной лабильностью, поверхностным неоправданным весельем ( эйфория , неадекватная шутливость), которое легко сменяется , кратковременными приступами злобы и агрессии. В некоторых случаях наиболее яркой чертой может быть апатия ;
• выражения потребностей и влечений могут возникнуть без учёта последствий или социальных условностей (больной может совершать антисоциальные акты, как например, воровство , предъявлять неадекватные сексуальные притязания, обнаруживать прожорливость или не соблюдать правила личной гигиены);
• когнитивные нарушения в форме подозрительности или параноидных мыслей или чрезмерная озабоченность одной, обычно абстрактной темой (как например, религией , «что правильно, а что нет»);
• выраженные изменения в темпе и потоке речевой продукции, с чертами случайных ассоциаций, сверхвключения (расширенное включение в тематику побочных ассоциаций), вязкость и гиперграфия ;
• изменённое сексуальное поведение ( или изменение сексуального предпочтения).

Этиология

В МКБ-10 предусмотрено указание причины расстройства личности:

• в связи с травмой головного мозга (F07.00)
• в связи с сосудистым заболеванием головного мозга (F07.01)
• в связи с эпилепсией (F07.02)
• в связи с опухолью головного мозга (F07.03)
• в связи с ВИЧ-инфекцией (F07.04)
• в связи с нейросифилисом (F07.05)
• в связи с другими вирусными и бактериальными нейроинфекциями (F07.06)
• в связи с другими заболеваниями (F07.07)
• в связи со смешанными заболеваниями (F07.08)
• в связи с неуточнённым заболеванием (F07.09).
• в связи с осложнённым сахарном диабетом

Примечания

Литература

• Alexei Franulic, Elizabeth Horta R. Organic personality disorder after traumatic brain injury: cognitive, anatomic and psychosocial factors. A 6 month follow-up (англ.) // Brain Injury : journal. — 2009. — Vol. 14 . — doi : .