Симптом Бумке (феномен Бумке, зрачок Бумке, симптом Вестфаля-Бумке) — преходящее спонтанное расширение зрачков с отсутствием аналогичной реакции под влиянием психического переживания или болевого раздражения .

История и эпонимия

Впервые симптом был описан и исследован в 1904 , при изучении шизофрении , немецким психиатром и невропатологом О. Бумке , пытавшимся найти объективное материалистическое проявление психопатологических симптомов. В 1933 немецким терапевтом , психиатром и невропатологом (англ.) ( и его учеником, психиатром и нейроофтальмологом, (англ.) ( , симптом был исследован и описан не только при глубоком кататоническом ступоре, но и при энцефалите Экономо .

Патогенез

У психически здоровых людей эмоциональные психические процессы сопровождаются движениями зрачков. Зрачки всегда расширяются во время аффекта , активной умственной работы и особенно при реакции на боль. Во время особо сильного чувства страха зрачки максимально расширяются и не реагируют на свет .

У больных шизофренией патофизиологическим субстратом симптома Бумке является ригидность мышц радужной оболочки ( дилататора и сфинктера зрачка ) вследствие чрезмерного возбуждения симпатической нервной системы . В результате зрачок определённое время (от нескольких секунд до нескольких дней) расширен и в то же время не происходит процесс аккомодации и конвергенции и отсутствует реакция на свет.

Болезни, для которых характерен симптом

По данным исследования О. Бумке , симптом встречается у 60 % больных шизофренией . В основном при шизофрении он возникает при кататоническом ступоре . Также он встречается при летаргическом энцефалите.

Литература

1. Oswald Bumke. Нарушения зрачков при душевных и нервных заболеваниях (физиология и патология движений радужной оболочки) = Die Pupillenstörungen bei Geistes- und Nervenkrankheiten (Physiologie und Pathologie der Irisbewegungen). — Jena: Fischer, 1904. ;
2. Lowenstein, O. , Westphal, A. Экспериментальные и клинические исследования физиологии движений зрачка = Experimentelle und klinische Studien zur Physiologie der pupillenbewegungen. — Berlin: Karger, 1933. .

См. также

• Миоз
• Мидриаз

Примечания