Interested Article - Нёбно-глоточная недостаточность
susan
- 2021-04-04
- 1
Нёбно-глоточная недостаточность — нарушение нормального физиологического взаимодействия структур нёбно- глоточного кольца.
Классификация
По этиологии небно-глоточная недостаточность может быть разделена на три категории: структурная, нейрогенная и функциональная . Наиболее распространенными врожденными анатомическими изменениями, приводящими к нарушению функции небно-глоточной занавески, является расщепление неба и сопровождающие это состояние аномалии.
По данным V.M. Hogan, M.F Schwartz, 1980 г. :
- НГН в результате врожденного короткого неба;
- НГН в результате чрезмерно большой глотки при нормальной длине и подвижности мягкого неба;
- последствия аденотомии или тонзиллэктомии;
- при подслизистой (скрытой) врождённой расщелине нёба;
- НГН при парезе неба, приобретенного после различных хирургических вмешательств, или центрального происхождения.
Анатомо-функциональная классификация недостаточности нёбно-глоточного кольца (А.Мамедов, 1996) :
- I тип: за счёт плохой подвижности нёбной занавески;
- II тип: за счёт плохой подвижности одной из боковых стенок глотки;
- III тип: за счёт плохой подвижности обеих боковых стенок глотки;
- IV тип: за счёт плохой подвижности всех структур нёбно-глоточного кольца;
- V тип: случаи, возникшие после велофарингопластики и фарингопластики;
Клинические проявления
Неразборчивость речи , гнусавость, носовая эмиссия (слышимая утечка воздуха из полости рта в полость носа ) и компенсаторные механизмы артикуляции (в том числе компенсаторные гримасы на лице).
Диагностика
- логопедическое обследование и тестирование (выявление гнусавости и носовой эмиссии при произношении специальных слов, требующих полного смыкания нёбно-глоточного кольца).
- фиброоптическая назофарингоскопия .
- Для выявления скрытой подслизистой расщелины проводится пальпация неба по средней линии .
Лечение
В зависимости от результатов обследования — логопедическое обучение или хирургическое лечение (реконструкция мягкого нёба или использование тканей глотки для достижения нёбно-глоточного смыкания) .
Примечания
- от 28 февраля 2017 на Wayback Machine . medbe.ru — Новое в медицине.
- ↑ Ад.А. Мамедов. от 28 февраля 2017 на Wayback Machine - М.: Детстомиздат, 1998. - 309 с.
- Ж. А. Блиндер, Ад. А. Мамедов. от 18 февраля 2017 на Wayback Machine . Dental Magazine
- ↑ от 28 февраля 2017 на Wayback Machine . Институт врожденных заболеваний челюстно-лицевой области Г.В.Гончакова
- от 28 декабря 2016 на Wayback Machine . Справочник MSD.
6. Современной подход к лечению детей с небно-глоточной недостаточностью в послеоперационном периоде. Вопросы современной педиатрии , 2104. Нелюбина Ольга Валерьевна, Гусев А. А., Мосьпан Т. Я.
- Нелюбина Ольга Валерьевна, Мосьпан Т.Я., Гусев А.А., Оганесян Г.А. // Вопросы современной педиатрии. — 2014-01-01. — Т. 13 , вып. 5 . — ISSN . 25 марта 2020 года.
susan
- 2021-04-04
- 1
