Interested Article - Тонзиллэктомия
- 2021-09-24
- 1
Тонзиллэктоми́я (от лат. tonsilla — миндалевидная железа и греч. εκτομή — иссечение, удаление) — известная более 3000 лет хирургическая операция по полному удалению нёбных миндалин вместе с соединительно-тканной капсулой . Выполняется при рецидивах острого тонзиллита или аденоидита , носовых обструкциях дыхательных путей, апноэ , храпе и паратонзиллярном абсцессе . До настоящего времени [ какого? ] остаётся одним из наиболее распространённых оперативных вмешательств.
Показания к проведению операции
- Неэффективность консервативного лечения хронического тонзиллита .
- Осложнения со стороны внутренних органов.
- Паратонзиллярный абсцесс .
Противопоказания
- Заболевания, сопровождающиеся явно выраженной сердечно-сосудистой, почечной, печеночной и лёгочной декомпенсацией, III стадия гипертонической болезни, кардиосклероз со стенокардией.
- Выраженные заболевания крови ( гемофилия , лейкозы , геморрагический синдром ).
- Острые инфекционные заболевания, активный туберкулёз , а также и другие болезни, которым свойственно обострение под влиянием операционной травмы.
Критика
Миндалины активно участвуют в работе иммунной системы . Полное удаление может вызвать ослабление механизмов иммунной защиты, значительно усилить инфицирование слизистой оболочки верхних дыхательных путей, тем самым способствовать развитию различных воспалительных заболеваний .
Замечено, что дети, которым в новорождённом возрасте удалили миндалины, сильнее подвержены простудным заболеваниям , заболеваниям горла, бронхов и легких .
На 2014 год, по данным умеренного качества [ каким? ] , по сравнению с консервативным лечением, у детей в течение года после проведённой тонзиллэктомии чуть реже возникает боль в горле [ источник не указан 728 дней ] . Однако достоверные наблюдения сроком более года после операции не проводились, поэтому нет данных об эффективности тонзиллэктомии для детей в длительном периоде .
Для взрослых пациентов на 2014 год нет доказательств преимуществ тонзиллэктомии по сравнению с консервативным лечением .
Галерея
-
Гнойные пробки в лакунах нёбных миндалин
-
Две удалённые миндалины
-
Фибриновый налёт на месте удалённых нёбных миндалин
-
Горло через несколько недель после тонзиллэктомии
Примечания
- McNeill, R. A. A History of Tonsillectomy : Two Millenia of Trauma, Hæmorrhage and Controversy : [ англ. ] // Ulser Medical Journal. — 1960. — Vol. 29, no. 1 (June). — P. 59—63. — PMID . — PMC .
- Полунина, Т. А. : [ 19 февраля 2014 ] // Вопросы современной педиатрии : журн. — 2012. — Т. 11, № 2. — С. 90—92. — ISSN . — doi : .
- Колосенко Г. : какие органы когда-то считались ненужными? : [ 20 февраля 2014 ] / Галина Колосенко // Аргументы и Факты : газ. — 2013. — № 36 (5 сентября). — [Публикация онлайн: 2013, 10 сентября].
- ↑ .
Литература
- / Никифоров В. С. // Телевизионная башня — Улан-Батор. — М. : Большая российская энциклопедия, 2016. — ( Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов ; 2004—2017, т. 32). — ISBN 978-5-85270-369-9 .
- Тонзиллэктомия // Малая медицинская энциклопедия. — М. : Медицинская энциклопедия, 1991—1996.
- Тонзиллэктомия // Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М. : Советская энциклопедия, 1982—1984.
- Burton, M. J. : Резюме на простом языке = Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus no surgery in children with chronic/recurrent acute tonsillitis : [пер. с англ. ] / M. J. Burton, P. P. Glasziou, P. P. Glasziou … [ и др. ] // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2014. — No. 11. Art. No. CD001802 (19 ноября). — doi : . — PMID . — PMC .
- 2021-09-24
- 1