Тетрабенази́н — лекарство для устранения симптомов гиперкинетических двигательных нарушений. Тетрабеназин был разработан специально для уменьшения тяжести симптомов болезни Хантингтона , был утвержден в 2008 году в США . Это химическое вещество было известно с 1950-х годов . С 2018 года включено в перечень ЖНВЛП .

Фармакология

Тетрабеназин действует как ингибитор везикулярного переносчика моноаминов (VMAT2). VMAT2 — интегральный политопический белок, который переносит моноамины (в частности, нейромедиаторы серотонин , норадреналин , дофамин и гистамин ) из цитозоля клетки в синаптические пузырьки. Угнетение VMAT2 приводит к преждевременной метаболической деградации моноаминов (в частности, дофамина); таким образом, их запасы в ЦНС истощаются.

Показания к применению

Тетрабеназин используется для лечения:

• хореи , связанной с болезнью Хантингтона;
• синдрома Туретта и нервных тиков ;
• поздней дискинезии — тяжёлого и иногда необратимого побочного эффекта, развивающегося при длительном применении многих антипсихотических препаратов , в основном типичных антипсихотиков;
• — спонтанных размашистых движений конечностей, развивающихся при повреждении субталамического ядра.

Побочные эффекты

Поскольку тетрабеназин по своему механизму действия напоминает антипсихотики, многие побочные эффекты их сходятся. Некоторые из них включают:

• депрессию — наиболее частый побочный эффект, развивающийся в той или иной степени у 15 % пациентов;
• акатизию — невозможность долго находиться без движения, сохранять одну и ту же позу;
• головокружение , сонливость/бессонницу, усталость, нервозность, тревогу;
• лекарственный паркинсонизм .

В отличие от антипсихотиков, тетрабеназин не способен вызывать позднюю дискинезию.

Особые указания

• Вследствие относительно высокой частоты возникновения депрессии препарат не рекомендуется лицам с депрессией в анамнезе .
• Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы противопоказано.

Торговые названия

Торговые названия: Nitoman в Канаде и Xenazine в Новой Зеландии и некоторых частях Европы .

Примечания