Interested Article - Менструация

elizabeth
  • 2021-05-31
  • 1

Менструальный цикл

Менструа́ция (от лат. mēnsis — «месяц», mēnstruus — «ежемесячный»), ме́сячные или ре́гулы — часть менструального цикла организма женщин и самок некоторых плацентарных млекопитающих ( приматов , летучих мышей и прыгунчиковых ) . При менструации происходит отторжение функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки ), сопровождающееся кровотечением . От первого дня менструации начинается отсчёт менструального цикла.

Менструальная кровь не свёртывается и имеет более тёмный цвет, чем кровь, циркулирующая в сосудах. Это объясняется присутствием в менструальной крови набора ферментов [ неавторитетный источник ] .

Менструации (и вообще менструальные циклы) не происходят во время беременности , в большинстве случаев также в период лактации . Отсутствие менструации в ожидаемое время является типичным симптомом, позволяющим предположить наличие беременности.

Во время менструации женщина может испытывать физический дискомфорт, а при гинекологических расстройствах — сильную боль . Перед менструацией может наблюдаться раздражительность, сонливость, утомляемость, незначительное учащение пульса, во время менструации — некоторое замедление пульса .

Менструальные циклы

У женщин менструация обычно происходит каждый месяц, но имеются и нестандартные сроки менструации. До полового созревания , в период беременности и сразу после родов, в менопаузе менструация отсутствует. Выделения сразу после родов называются лохии и продолжаются несколько недель. Иногда во время кормления грудью менструация может отсутствовать какое-то время и на этом отсутствии менструации построен такой метод предохранения от беременности, как метод лактационной аменореи [ неавторитетный источник ] .

Менархе

Первое появление менструации ( менархе ) у женщины в норме приходятся на 9—15 лет. Возраст менархе обнаруживает определённые расовые различия: так, в ряде исследований было показано, что у негроидов менархе наступает раньше, чем у европеоидов, живущих в одинаковых социально-экономических условиях .

После первой менструации следующая может быть через 2 или 3 месяца. Со временем менструальный цикл устанавливается и продолжается 28 дней, но длительность цикла от 21 до 35 дней нормальна. Только у 13 % всех женщин цикл составляет ровно 28 дней. Менструация длится примерно 2—8 дней. Все выделения происходят из влагалища .

Предменструальный синдром

Основная статья: Предменструальный синдром

Некоторые женщины испытывают эмоциональные сдвиги, ассоциированные с менструациями. Иногда наблюдается раздражительность, чувство усталости, плаксивость , депрессивный синдром . Подобный диапазон эмоциональных эффектов и сдвигов настроения ассоциируется также с беременностью и может объясняться недостатком эндорфинов . Оценки встречаемости предменструального синдрома колеблются от 3 % до 30 % . В определённых случаях, может протекать в тяжёлой форме — предменструальном дисфорическом расстройстве . Некоторыми специалистами также выделяется « », однако он не признаётся большинством современных психиатров отдельной нозологической единицей . Обычно под «менструальными психозами» подразумеваются кратковременные аффективные расстройства в лютеиновой фазе менструального цикла . Собственно психотические состояния , при возникновении в указанный период, не относятся к «менструальным психозам» .

Менопауза

Основная статья: Менопауза

Возраст наступления менопаузы (прекращения менструаций): норма — 40—57 лет, наиболее вероятно — 50—52 года. В умеренном климате менструации продолжаются в среднем до 50 лет, после чего наступает менопауза; сперва исчезают регулы на несколько месяцев, потом появляются и вновь исчезают и т. д. Есть, впрочем, женщины, сохраняющие менструации вплоть до 70 лет. С медицинской точки зрения менопауза считается наступившей, если в течение года менструации полностью отсутствовали.

Менструальная синхронность

Основная статья: Менструальная синхронность

Начиная с 1971 года в некоторых исследованиях были обнаружены указания на то, что менструальные циклы у женщин, живущих вместе, постепенно синхронизируются. Некоторые антропологи выдвинули гипотезу, что это имеет определённый эволюционный смысл: в древних сообществах охотников и собирателей мужчины уходили на охоту, когда у взрослых женщин племени одновременно начиналась менструация (в предположении, что женщина во время менструации не рассматривалась как приемлемый объект для сексуальных отношений) . Однако в настоящее время само существование эффекта менструальной синхронности оспаривается .

Менструальная кровь

Менструальной кровью называются жидкие выделения из влагалища при менструации. Строго говоря, более корректным термином является менструальная жидкость , поскольку в её состав, кроме собственно крови, входит слизистый секрет желёз шейки матки, секрет желёз влагалища и ткань эндометрия. Средний объём менструальной жидкости, выделяющейся в течение одного менструального цикла, составляет, согласно Большой медицинской энциклопедии , около 50—100 миллилитров . Однако индивидуальный разброс лежит в пределах от 10 до 150 и даже до 250 миллилитров. Этот диапазон считается нормальным, более обильные (или, наоборот, скудные) выделения могут быть симптомом заболевания. Менструальная жидкость имеет красновато-коричневый цвет, слегка темнее, чем венозная кровь :p.381 .

Количество железа, теряющееся с менструальной кровью, для большинства женщин относительно невелико и не может само по себе вызвать симптомы анемии . В одном из исследований группа женщин, проявлявших симптомы анемии, были обследованы с помощью эндоскопа . Оказалось, что 86 % из них в действительности страдали различными желудочно-кишечными заболеваниями (вроде гастрита или язвы двенадцатиперстной кишки, при которых происходят кровотечения в желудочно-кишечный тракт ); этот диагноз мог оказаться не поставленным из-за ошибочного отнесения дефицита железа на счёт менструальной потери крови . Однако регулярно обильные менструальные кровотечения в некоторых случаях всё-таки могут привести к анемии.

Увеличение длительности кровотечения более чем на 7 дней и потери крови, выходящей за пределы 80 мл, относится к патологическому состоянию — меноррагии (гиперменореи).

менструальный диск и менструальная чаша на женской ладони
Менструальный диск (розовый) по сравнению с менструальной чашей (голубая)

Правила поведения и личная гигиена

Основная статья:
См. также: День менструальной гигиены

Общие правила гигиены при менструации

Менструальная чашечка
Одноразовая гигиеническая прокладка
Интравагинальный тампон

Для соблюдения личной гигиены девушки-подростки и женщины применяют прокладки , закрепляющиеся на нижнем белье, и/или тампоны , вводящиеся во влагалище. В обоих случаях ткань прокладки или тампона поглощает менструальные выделения. В европейских странах, США и Канаде всё большую популярность в качестве средств индивидуальной гигиены обретают менструальные чаши , менструальные диски и .

В развивающихся странах, в частности в странах Африки, используются дешёвые благодаря производству из местных материалов (также известные как англ. MakaPads ) .

Согласно результатам исследования, проводившегося с использованием настоящей крови, лучшей способностью удерживать кровь обладают менструальные диски, худший же результат показали менструальные трусы и прокладки для облегчения боли . Менструальные диски способны поглощать до 80 мл жидкости, прокладки, тампоны и менструальные чаши — 20—50 мл, а менструальные трусы и прокладки для облегчения боли — до 2 мл .

При менструациях особенно необходимо соблюдать правила гигиены. Рекомендуется не менее 2—3 раз в день наружные половые органы обмывать тёплой водой с мылом для интимной гигиены ( подмывание ), ежедневно мыться под душем . Тёплые ванны, грелки, обезболивающие средства могут уменьшить неприятные ощущения при болезненной менструации .

Работоспособность женщины в этот период в некоторой степени сохраняется, но следует избегать повышенной физической нагрузки, переохлаждения и перегревания .

Половой акт при менструации

Долгое время считалось, что из-за повышенной уязвимости для различного рода инфекций следует избегать половых актов в период менструации . По современным рекомендациям секс во время менструации не противопоказан, но из-за возможного повышения риска передачи половых инфекций рекомендуется пользоваться презервативом . Вместе с тем, ряд исследователей указывают на возникновение и стимуляцию ретроградной волны сокращений матки от шейки ко дну во время полового акта, что приводит к переносу жизнеспособного эндометрия и возникновению очагов эндометриоза [ нет в источнике ] .

Нарушения менструального цикла

Нарушения менструаций довольно часты и сводятся к:

Выделяются следующие характерные проявления расстройств:

  • изменения количества крови ( гиперменорея — обильные менструации, гипоменорея — скудные менструации, — короткие и скудные менструации);
  • нарушения продолжительности ( — продолжающаяся более 6—7 дней затяжная менструация, — короткая, продолжающаяся 1—2 дня менструация);
  • нарушения ритма ( — частые менструации, с циклом менее 21 дня, опсоменорея — редкие менструации, с циклом свыше 35 дней, вплоть до 3 месяцев).

диагностируется при гипоменорее с сопутствующей олигоменореей и опсоменореей.

При внешние проявления у менструаций могут отсутствовать, несмотря на наличие всех других симптомов их наступления . Одной из причин может являться атрезия девственной плевы .

Приостановка менструаций может быть вызвана различными причинами. Зачатие прекращает обычное истечение крови и составляет физиологическую причину. Менструации могут остановиться при всякой значительной потере крови другой частью тела, в этом случае менструальная кровь задерживается. При этом необходимо учитывать причину, вызвавшую нарушение менструального цикла. Если после простуды , после душевных волнений менструация длительное время не происходит, то необходимо обращение к врачу. Особого упоминания заслуживает задержка месячных механическим путём; она бывает при сужении входа во влагалище, при сужении самого влагалища и шейки матки .

Иногда кровотечения появляются в какой-либо части, удалённой от матки, из последней истечение может быть либо уменьшено, либо прекращено, такое явление называется дополнительными или отклонёнными менструациями (викарной менструацией) . В подобных случаях истечение происходит обыкновенно в местах, лишённых кожи , например в ранах , язвах ; также в слизистой оболочке , например рта , носа . Вообще же говоря, нет ни одной точки на поверхности тела, на которой не наблюдались бы дополнительные менструации. Викарные менструации чаще возникают при аплазии матки или после гистерэктомии .

При меноррагии истечение увеличено. Меноррагия часто наблюдается в периоде полового созревания и в климактерическом периоде, а также на фоне болезней матки или соседних органов: при воспалении, раке и эрозии шейки матки , при налитии кровью широких связок, доброкачественных новообразованиях (например, субмукозной фибромиоме , полипах эндометрия), инфекционных патологиях и т. д.

Дисменореей называются менструации, сопровождающиеся болью и вегетативно-невротическими расстройствами. При них часто отходят кровяные сгустки. Альгодисменореей — также менструации с болевым синдромом, но не сопровождающиеся общими расстройствами.

Менструация и культура

Основная статья:

Многие религии имеют традиции, связанные с менструацией. Так, в иудаизме женщинам во время менструаций приписывают ритуальный статус « нида », при котором они считаются «нечистыми» и на них накладываются религиозные ограничения . Согласно Ветхому завету , менструальная кровь считается ритуально нечистой, установлен запрет на секс и на участие в некоторых религиозных обрядах во время менструации ( Лев. ). Догме о «нечистоте» менструальной крови с запретом интимной близости во время месячных следуют и в исламе .

Мифология майя объясняет происхождение менструации как наказание за нарушение женщиной социальных правил брачного союза. По поверьям майя, менструальная кровь превращается в змей и насекомых , используемых в чёрной магии, до тех пор, пока посредством её не возродится лунная богиня .

В традиционном культе Непала существует практика почитания избранных маленьких девочек как воплощений богини , восходящая ко времени, предшествующему тринадцатому столетию. Согласно легенде, богиня играла в кости с правителем Непала, пока тот не оскорбил её своими похотливыми взглядами. Оскорблённая Теледжу поклялась с тех пор никогда не возвращаться в страну, кроме как в облике молодой девушки Кумари . C этого времени существует культ почитания девочек Кумари, живых воплощений Теледжу, которые считаются таковыми до наступления первой менструации, после которой богиня якобы покидает тело. Тяжёлая болезнь, серьёзная потеря крови вследствие травмы и даже смех тоже расцениваются как уход богини и являются для девушки причинами для возвращения к обычной жизни . Вместе с этим в Непале широко распространена дискриминационная традиция « чхаупади », согласно которой лиц женского пола изгоняют из семейного жилища на время менструаций .

В Юго-Восточной Азии менструальная кровь считалась связанной с женским началом инь и использовалась в практиках традиционной медицины. Во время японско-корейской войны 1592—1598 годов корейский генерал Квак Чеу носил красную одежду, выкрашенную менструальной кровью девственниц . Генерал верил, что тёмная женская энергия инь превращала его одежду в доспехи, недоступные для японского огнестрельного оружия — олицетворения мужской энергии ян .

Менструация у животных

Менструация, кроме человека, наблюдается и у самок некоторых плацентарных млекопитающих. К ним относятся, в первую очередь, многие приматы . Менструации обычны у видов, являющихся представителями инфраотряда обезьянообразных , к которым принадлежат человек, человекообразные обезьяны, обезьяны Старого Света (или мартышковые ) и обезьяны Нового Света (или широконосые обезьяны ) . Менструации редко выражены у представителей более примитивного подотряда полуобезьян : они не были обнаружены в подотряде мокроносых обезьян (к которым относятся лемуры и лори), но иногда наблюдаются у некоторых видов долгопятов .

К другим животным, у которых происходит менструация, кроме приматов, относятся рукокрылые (летучие мыши) и прыгунчиковые (известные также как слоновые землеройки ) . Интересно, что у последних в крови находят малярийных плазмодиев, что также является доказательством их эволюционной близости с низшими приматами ( малярией болеют только приматы, включая человека и тупайи ) [ источник не указан 572 дня ] .

У самок других видов плацентарных млекопитающих вместо менструального цикла происходит цикл течки ( эструс ), в ходе которого эндометрий не отторгается, а полностью реабсорбируется в организме. И у людей с менструальной кровью выделяется лишь треть объёма эндометрия, тогда как оставшиеся две трети поглощаются организмом [ источник не указан 572 дня ] .

Длительность менструального цикла у самок орангутанов , как и у человека, в среднем составляет 28 дней, что близко к средней продолжительности лунного месяца, составляющей 29,53 суток, тогда как, например, у самок шимпанзе продолжительность цикла составляет около 35 дней .

См. также

Примечания

  1. ↑ Strassmann B. I. The evolution of endometrial cycles and menstruation (англ.) // : journal. — University of Chicago Press , 1996. — Vol. 71 , no. 2 . — P. 181—220 . — doi : . — .
  2. ↑ Profet M. Menstruation as a defense against pathogens transported by sperm (англ.) // : journal. — University of Chicago Press , 1993. — September ( vol. 68 , no. 3 ). — P. 335—386 . — doi : . — .
  3. ↑ Martin R. D. The evolution of human reproduction: a primatological perspective (англ.) // Am. J. Phys. Anthropol. : journal. — 2007. — Vol. Suppl 45 . — P. 59—84 . — doi : . — .
  4. ↑ Elsimar M. Coutinho and Sheldon J. Segal. (англ.) . — Oxford University Press , 1999. 2 октября 2012 года.
  5. ↑ Paul Bischof and Marie Cohen. .pdf Course 4:Implantation] . European Society of Human Reproduction and Embryology. 14 июня 2013 года.
  6. . Дата обращения: 31 августа 2009. 24 ноября 2012 года.
  7. ↑ (англ.) . Mayo Clinic . Дата обращения: 9 октября 2020. 20 октября 2020 года.
  8. ↑ Бунин А. Т., Аветисова К. Р. (гигиена женщины). Менструальный цикл // Краткая Медицинская Энциклопедия / Гл. ред. Б. В. Петровский . — 2-е изд. — М. : Советская энциклопедия , 1989. — Т. 3: Риккетсиозы — Ящур. — С. 160―161. — 559 с. — ISBN 5-85270-009-6 .
  9. . Дата обращения: 4 февраля 2009. 8 января 2009 года.
  10. Anderson S. E., Dallal G. E., Must A. Relative weight and race influence average age at menarche: results from two nationally representative surveys of US girls studied 25 years apart (англ.) // : journal. — , 2003. — April ( vol. 111 , no. 4 Pt 1 ). — P. 844—850 . — doi : . — .
  11. Al-Sahab B., Ardern C. I., Hamadeh M. J., Tamim H. Age at menarche in Canada: results from the National Longitudinal Survey of Children & Youth (англ.) // BMC Public Health : journal. — BMC Public Health, 2010. — Vol. 10 . — P. 736 . — doi : . — . — PMC .
  12. Hamilton-Fairley, Diana. (англ.) // Second. — Blackwell Publishing. 9 октября 2018 года.
  13. Giannini A. J., Price W. A., Loiselle R. H. beta-Endorphin withdrawal: a possible cause of premenstrual tension syndrome (англ.) // : journal. — 1984. — June ( vol. 1 , no. 4 ). — P. 341—343 . — doi : . — .
  14. (англ.) . NIH Press Release (21 января 1998). Дата обращения: 18 июня 2020. Архивировано из 2 мая 2015 года.
  15. Dean, Bonnie B.; Borenstein, Jeff E.; Knight, Kevin; Yonkers, Kimberly (2006). "Evaluating the Criteria Used for Identification of PMS". Journal of Women’s Health (англ.) . 15 (5): 546—555. doi : . ISSN . PMID .
  16. Brockington, Ian (2005). . World Psychiatry (англ.) . 4 (1): 9—17. ISSN . PMC . PMID . из оригинала 12 ноября 2020 . Дата обращения: 23 июня 2020 .
  17. Стоименов Й. А., Стоименова М. Й., Коева П. Й. и др. . — К. : «МАУП», 2003. — С. . — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X .
  18. ↑ Жмуров В. А. Большая энциклопедия по психиатрии. — 2-е изд. — М. : «Джангар», 2012. — 864 с.
  19. Desmond Morris. The Human Sexes (англ.) . — Cambridge University Press, 1997.
  20. Chris Knight. (англ.) . — New Haven, Conn: Yale University Press , 1991. — ISBN 0-300-06308-3 .
  21. Adams, Cecil The Straight Dope . The Chicago Reader (20 декабря 2002). Дата обращения: 14 июля 2013. 13 июня 2013 года.
  22. Ziporyn, Karen J. Carlson, Stephanie A. Eisenstat, Terra. The new Harvard guide to women's health (англ.) . — Cambridge, Mass.: Harvard University Press , 2004. — ISBN 0-674-01343-3 .
  23. . . SciAm (27 июля 2011). Дата обращения: 13 июня 2013. 13 июня 2013 года.
  24. Kepczyk T., Cremins J. E., Long B. D., Bachinski M. B., Smith L. R., McNally P. R. (англ.) // : journal. — 1999. — January ( vol. 94 , no. 1 ). — P. 109—115 . — doi : . — .
  25. (англ.) . empowering people. Network . Дата обращения: 23 мая 2023. 29 мая 2023 года.
  26. (англ.) . UNHCR . Дата обращения: 23 мая 2023.
  27. ↑ DeLoughery, Emma; Colwill, Alyssa C; Edelman, Alison; Samuelson Bannow, Bethany (2023-08-07). "Red blood cell capacity of modern menstrual products: considerations for assessing heavy menstrual bleeding". BMJ Sexual & Reproductive Health (англ.) . BMJ. doi : . ISSN .
  28. UNICEF . (англ.) (сентябрь 2010). Дата обращения: 9 октября 2020. 25 октября 2020 года.
  29. (англ.) . NHS (27 июня 2018). Дата обращения: 9 октября 2020. 1 ноября 2020 года.
  30. Адамян Л.В. . 23 декабря 2021 года.
  31. ↑ Гинекологические нарушения / Под ред. Дж. Пауэрстейна. — М. , 1985.
  32. Kandpal, A. K. : [ англ. ] / A. K. Kandpal, B. Jain. — B. Jain Publishers, 2004. — P. 223. — ISBN 978-81-8056-523-6 . от 26 марта 2023 на Wayback Machine
  33. Dorland's Illustrated Medical Dictionary : [ англ. ] . — 32nd. — Philadelphia, PA : Saunders/Elsevier, 2012. — P. 439. — ISBN 978-1-4160-6257-8 .
  34. М. : Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
  35. // Еврейская энциклопедия Брокгауза и Ефрона . — СПб. , 1908—1913.
  36. Али-заде А. А. // . — М. : Ансар , 2007. — ISBN 978-5-98443-025-8 . (CC BY-SA 3.0)
  37. Braakhuis, H.E.M.(2005), Xbalanque’s Canoe. The Origin of Poison in Q’eqchi'-Mayan Hummingbird Myth, Anthropos 100: 175—185
  38. K. R. van Kooij. : [ англ. ] . — BRILL, 1978. — ISBN 90-04-05827-3 . от 9 июля 2020 на Wayback Machine
  39. (англ.) . United Nations Resident and Humanitarian Coordinator’s Office (апрель 2011). Дата обращения: 10 октября 2020. 3 августа 2018 года.
  40. Jeffrey Gettleman. (англ.) . The New York Times (19 июня 2018). Дата обращения: 10 октября 2020. 1 августа 2018 года.
  41. А. Мартынова. Непал без вранья. — Рипол Классик, 2017. — С. 144. — ISBN 978-5-3861-0180-0 .
  42. ↑ Hawley, Samuel. The Imjin War: Japan’s sixteenth-century invasion of Korea and attempt to conquer China . — Seoul: Royal Asiatic Society, Korea Branch, 2005. — р. 271.
  43. Lacreuse A., Chennareddi L., Gould K. G., et al. Menstrual cycles continue into advanced old age in the common chimpanzee (Pan troglodytes) (англ.) // : journal. — 2008. — September ( vol. 79 , no. 3 ). — P. 407—412 . — doi : . — . — PMC .

Литература

  • Гинекологические нарушения / Под ред. Дж. Пауэрстейна. — М. , 1985.
  • Инфекции в акушерстве и гинекологии / Ред. кол.: Макаров О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н.. — М. : МЕДпресс-информ, 2001. — 461 с. — ISBN 5-98332-263-5 .
  • В. И. Кулаков, В. Н. Серов. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. — М. : Литтерра, 2005. — ISBN 5-98216-025-3 .
  • Курс лекций для беременных женщин / Ред. кол.: Л. Г. Степанов. — 3-е. — М. : Медгиз, 1959.
  • Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. E.M. Вихляевой. — 3-е изд.. — М. , 2006.
  • В. Н. Серов, В. Н. Прилепская, Т. В. Овсянникова. Гинекологическая эндокринология. — 3-е изд.. — М. : МЕДпресс-информ, 2008. — ISBN 5-98322-449-2 .
  • // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. , 1890—1907.
  • Т.А. Агапкина. Месячные // Славянские древности. Этнолингвистический словарь / под ред. Н.И.Толстого. — М. , 2004. — Т. 3. — С. 241—245.
Источник —

elizabeth
  • 2021-05-31
  • 1
  • Tags:

Same as Менструация

The title for the last searches