Interested Article - Острая интерстициальная пневмония
- 2020-12-16
- 1
Острая интерстициальная пневмония (синдром Хаммена – Рича) — заболевание из группы идиопатических интерстициальных пневмоний , которое приводит к развитию респираторного дисстресс-синдрома.
Впервые данная патология была описана в 1935 году врачами L. Hamman и A.R. Rich. В своей работе они описали четырех больных с быстро прогрессирующей дыхательной недостаточностью , приведшей к смерти пациентов в течение 6 мес. от начала возникновения болезни . Несмотря на то, что патология была описана впервые в 1935 г., в самостоятельную нозологию заболевание было выделено в лишь в 1986 г.
Этиология
Основными причинами заболевания являются:
- воздействие инфекционных факторов или токсинов,
- генетическая предрасположенность .
Клиническая картина
Симптомы заболевания нарастают очень быстро. В большинстве случаев начало заболевания схоже с гриппом. Болеют люди любого возраста и пола. Основные симптомы:
При осмотре: тахипноэ, тахикардия, цианоз.
При аускультации: крепитация , сухие свистящие хрипы .
Диагностика
Основные методы диагностики:
- Рентгенография грудной клетки, выявляют двусторонние пятнистые инфильтраты
- КТ высокого разрешения, на которой выявляют участки пониженной прозрачности паренхимы по типу «матового стекла» , дилатацию бронхов и нарушение легочной архитектоники.
"Золотым" стандартом диагностики ОИП является биопсия легких .
Лечение
Эффективной терапии в настоящее время не существует. Больных лечат высокими дозами глюкокортикоидов , однако, летальность остается высокой. В последнее время больных рекомендуют лечить метилпреднизолоном. Так же обязательными компонентами терапии ОсИП являются кислородотерапия и респираторная поддержка .
Примечание
- (англ.) — 2016.
- L Hamman, A R Rich. // 1. — 1935. 14 ноября 2020 года.
- ↑ Юдин А.А., Юдин А.Л., Никитин А.Э., Юматова Е.А., Лошкарева Е.О., Татаринова В.К. // КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2015. — 2015. — ISSN . 13 ноября 2020 года.
- ↑ А. Г. Чучалин . Респираторная медицина. Том 3. — Издательство «Литтерра». — Издательство «Литтерра», 2017. — С. 24-26. — 464 с. — ISBN 978-5-4235-0272-0 .
- 2020-12-16
- 1