Ва́куумная аспира́ция , или ва́куум-аспира́ция (от лат. vacuum — пустота и aspiratio — вдыхание), в обиходе иногда называемая мини-аборт , — это метод искусственного прерывания нежелательной или патологической ( замершей ) беременности путём извлечения (отсасывания) плода с помощью специального вакуумного отсоса. Вакуумная аспирация наряду с медикаментозным абортом является безопасной технологией проведения аборта по классификации ВОЗ . Вакуумная аспирация проводится на ранних сроках беременности (до 12 недель задержки менструации ) . По данным ВОЗ, специалисты, прошедшие надлежащую подготовку, могут проводить безопасный аборт методом вакуумной аспирации при сроке беременности до 12 недель, а опытные специалисты при наличии канюлей подходящего размера — вплоть до 15 недель .

Операция

Вакуумная аспирация проводится с помощью виброрасширителя маленького размера или расширителя Гегара № 7, которые открывают шейку матки настолько, чтобы было возможно введение абортивных инструментов . У повторнобеременных обычно проводится без расширения шейки матки . В матку вводится канюля (полиэтиленовая или металлическая), прикреплённая к электронасосу, и плодное яйцо высасывается наружу: в полости матки создаётся равномерное отрицательное давление , которое способствует самопроизвольному отделению плодного яйца независимо от его локализации .

Операция длится всего 2—5 минут, является малоболезненной и не требует общего обезболивания. Может проводиться под местной анестезией .

После вакуумной аспирации необходимо пройти УЗИ -контроль, чтобы убедиться, нет ли остатков. В случае неполного аборта остатки тканей отсасываются или же выскабливаются с помощью кюретки .

Преимущества

• Не причиняет травмы шейке матки и сопровождается минимальной кровопотерей
• Простота и непродолжительность операции, возможность её проведения в амбулаторных условиях
• Слизистая оболочка матки получает минимальные повреждения, таким образом происходит более быстрое восстановление целостности маточной полости, чем при обычном аборте
• При прерывании беременности на малых сроках гормональная перестройка организма менее выражена, чем при прерывании беременности выскабливанием, проводимым на 8—12 неделе
• Возможно проведение мини-аборта без наркоза (если у женщины аллергия или непереносимость анестетиков, тяжёлые хронические болезни), под местной анестезией
• Восстановление менструальной функции в среднем через 40—43 дня.

Возможные осложнения

Все осложнения процедуры можно разделить на ранние и поздние, к ранним относятся возникшие непосредственно в ходе аборта, или в течение недели после него. К поздним относятся осложнения возникшие более чем через 7 дней после выполнения процедуры.

• Наиболее частым осложнением является так называемый неполный аборт, при котором часть или всё плодное яйцо остаётся в матке и беременность не прерывается. Для исключения подобных случаев необходимо проведение ультразвукового исследования и наблюдения у врача 1—2 месяца после аборта.
• В некоторых случаях боли внизу живота (из-за сокращений матки), похожие на менструальные боли . Как и от менструальных болей, от них можно избавиться с помощью спазмолитиков .
• Нарушения менструального цикла .
• Воспалительные заболевания половых органов .
• Гормональные нарушения.
• — закупорка крупных сосудов воздушным тромбом. Является следствием ошибки врача, когда в полости матки создается положительное давление вместо отрицательного и воздух попадает в кровеносную систему.
• Перфорация матки и ранение смежных органов при перфорации матки. Это может случиться при зондировании полости матки металлическим маточным зондом при измерении длины полости матки.

См. также

• Искусственный аборт
• Хирургический аборт (о комбинированных методах прерывания беременности с помощью вакуум-аспирации и выскабливания)
• Медикаментозный аборт

Примечания

Литература

• Вакуум-экстракция / Чачава К. В. , Самбек Л. С. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский . — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия , 1976. — Т. 3 : Беклемишев — Валидол. — 584 с. : ил.
• Вакуум-стимуляция / Чачава К. В. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский . — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия , 1976. — Т. 3 : Беклемишев — Валидол. — 584 с. : ил.
• Медицинская газета, № 84 — 27 октября 2004 г., С. 8—9