Interested Article - Нормотимики

marybeth
  • 2020-04-06
  • 1

Карбонат лития, 300 мг

Нормоти́мики , нормотими́ческие сре́дства , или стабилиза́торы настрое́ния ( англ. mood stabilizers) — группа психотропных препаратов , основным свойством которых является способность стабилизировать настроение у людей с расстройствами настроения (аффективными расстройствами), в частности биполярным аффективным расстройством , рекуррентной большой депрессией , циклотимией , дистимией , шизоаффективным расстройством и др., профилактировать (полностью предотвращать) или смягчать и укорачивать рецидивы (фазы) аффективных расстройств, тормозить прогрессирование болезни и развитие « быстрого цикла » смены фаз. Нормотимики также обладают способностью смягчать «острые углы характера», раздражительность, неуживчивость, вспыльчивость, импульсивность, дисфорию у пациентов с различными психическими расстройствами .

Описание

В 1949 году австралийский психиатр обнаружил антиманиакальные свойства лития. Это открытие послужило основанием для выделения новой группы лекарственных препаратов, называемых нормотимиками .

Ранее для отнесения препарата к нормотимикам считалось обязательным наличие у препарата, наряду с профилактической нормотимической активностью, также выраженной «острой» антиманиакальной активности, способности купировать острые маниакальные фазы. Однако в настоящее время это требование считается нерелевантным для отнесения препарата к нормотимикам, поскольку появился как минимум один нормотимик, обладающий выраженной профилактической нормотимической активностью (особенно в отношении депрессивных фаз), но не обладающий или почти не обладающий антиманиакальной активностью — ламотриджин (ламиктал) [ источник не указан 140 дней ] .

Многие (но не все) нормотимики обладают также «острой» антидепрессивной активностью, то есть способностью купировать или смягчать острые депрессивные фазы. Наиболее выражена антидепрессивная активность у ламотриджина (ламиктала), препаратов лития , менее выражена у карбамазепина (финлепсин, тегретол), у атипичных антипсихотиков. Вальпроаты (депакин, конвулекс), судя по данным рандомизированных клинических испытаний , не обладают клинически значимой «острой» антидепрессивной активностью [ источник не указан 140 дней ] .

Некоторые нормотимические препараты обладают дополнительными ценными психотропными свойствами. Так, вальпроаты обладают, кроме нормотимической, также выраженной противотревожной и антипанической активностью, что позволяет применять их при паническом расстройстве, тревожных расстройствах, а также при наличии тревоги в структуре другого психического заболевания (депрессии, шизофрении и др.) [ источник не указан 140 дней ] .

Виды нормотимиков

Минеральные соли

Противосудорожные препараты с нормотимической активностью

Атипичные антипсихотики

Антагонисты кальция

Тиреоидные гормоны

В качестве дополнительной терапии могут также применяться гормоны щитовидной железы , особенно при временной отмене антидепрессантов .

Противопоказания

Приём некоторых нормотимиков во время беременности может представлять угрозу для плода — вызывать пороки развития . К потенциальным тератогенам относятся литий и вальпроевая кислота . Согласно , при беременности противопоказаны препараты лития . Альтернативой литию может быть ламотриджин .

Примечания

  1. Основы психофармакотерапии: Пособие / О. Г. Сыропятов, Н. А. Дзеружинская, Е. И. Аладышева и др.; Под ред. академика КАН, д.м.н., профессора О. Г. Сыропятова: Наук. Світ; Киев; 2007. С. 4, 43—45. ISBN 978-966-675-519-6 .
  2. ↑ (неопр.) . Дата обращения: 20 марта 2017. 1 февраля 2014 года.
  3. Muralidharan, Anjana; Bhagwagar, Zubin (2006). “Potential of Levetiracetam in Mood Disorders”. CNS Drugs [ англ. ]. Springer Science and Business Media LLC. 20 (12): 969—979. DOI : . ISSN .
  4. Y, Sarfati; C, Spadone; JM, Vanelle; H, Lôo. . L'Encephale . Encephale. 22 (2). ISSN . PMID . из оригинала 2023-06-09 . Дата обращения 2023-06-09 . Используется устаревший параметр |deadlink= ( справка )
  5. Dubovsky, Steven L.; Franks, Ronald D.; Allen, Stephen; Murphy, James (1986). “Calcium antagonists in mania: A double-blind study of verapamil”. Psychiatry Research [ англ. ]. Elsevier BV. 18 (4): 309—320. DOI : . ISSN .
  6. Yingling, Dale R.; Utter, Gregory; Vengalil, Shyla; Mason, Brian (2002). “Calcium channel blocker, nimodipine, for the treatment of bipolar disorder during pregnancy”. American Journal of Obstetrics and Gynecology [ англ. ]. Elsevier BV. 187 (6): 1711—1712. DOI : . ISSN .
  7. V, Manna. . Minerva medica . Minerva Med. 82 (11). ISSN . PMID . из оригинала 2023-06-09 . Дата обращения 2023-06-09 . Используется устаревший параметр |deadlink= ( справка )
  8. Kahn, David A.; Sachs, Gary S.; Printz, David J.; Carpenter, Daniel; Docherty, John P.; Ross, Ruth (2000). “Medication Treatment of Bipolar Disorder 2000: A Summary of the Expert Consensus Guidelines”. Journal of Psychiatric Practice [ англ. ]. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health). 6 (4): 197—211. DOI : . ISSN .
  9. Calabrese JR, Shelton MD, Rapport DJ, Kujawa M, Kimmel SE, Caban S. // J Affect Disord. — 2001. — Т. 67 . — С. 241—55 . — . 20 мая 2016 года.
  10. T.H. Shepard, R.L. Brent, J.M. Friedman, K.L. Jones, R.K. Miller, C.A. Moore, J.E. Polifka. (англ.) // Teratology. — 2002-04. — Vol. 65 , iss. 4 . — P. 153–161 . — doi : . 28 мая 2023 года.
  11. K.J. Meador, G.A. Baker, R.H. Finnell et al. (англ.) // Neurology. — 2006-08-08. — Vol. 67 , iss. 3 . — P. 407–412 . — doi : . 28 ноября 2022 года.
  12. (англ.) . GOV.UK . Дата обращения: 28 мая 2023. 24 апреля 2018 года.
  13. (англ.) . American Family Physician (15 сентября 2008). Дата обращения: 28 мая 2023. 28 мая 2023 года.
  14. Sarah Yacobi, Asher Ornoy. (англ.) // The Israel Journal of Psychiatry and Related Sciences. — 2008. — Vol. 45 , iss. 2 . — P. 95–106 . 9 мая 2023 года.

Литература

marybeth
  • 2020-04-06
  • 1

Same as Нормотимики

The title for the last searches