Interested Article - Спастическая дисфония
- 2020-12-04
- 1
Спастическая дисфония или ларингеальная дистония — фокальная форма мышечной дистонии , характеризующаяся нерегулярно повторяющимися изменениями тонуса в мышцах голосового аппарата .
Классификация
- аддукторная форма – наблюдается в 90% случаев и является наиболее типичной формой, характеризуется дистонической гиперактивностью в мышцах-аддукторах голосовой щели — mm. Cricothyroideus, Cricoarytenoideus lateralis, Interarytenoideus;
- абдукторная форма — наблюдается примерно в 10% случаев, характеризуется гиперактивностью в m. Сricoarytenoideus posterior;
- смешанные формы встречаются крайне редко .
Клиническая картина
Ларингеальной дистонией чаще всего страдают люди, чьи профессии связаны с речевыми нагрузками — артисты, учителя, врачи, руководители.
Как правило, заболевание у людей зрелого возраста начинается с изменения голоса в виде охриплости при нагрузках и медленно прогрессирует в течение нескольких лет, после чего приобретает постоянное течение.
У некоторых пациентов, по мере развития заболевания могут появляться другие дистонические синдромы — оромандибулярная дистония, блефароспазм , спастическая кривошея , писчий спазм , что облегчает диагностику ларингеальной дистонии .
Лечение
На начальных этапах заболевания возможен положительный эффект от применения миорелаксантов периферического действия, препаратов бензодиазепина . Так же отмечается положительный эффект при приёме холинолитиков .
Наиболее эффективным и безопасным методом лечения на данный момент являются инъекции ботулотоксина в мышцы голосовых связок .
Примечания
- ↑ Лихачев С.а, Чернуха Т.н, Мельник В.ф, Пинчук Н.а, Королевич Е.а. // Медицинские новости. — 2013. — Вып. 1 (220) . — ISSN . 27 мая 2022 года.
- // Всероссийское общество неврологов. — 2014.
- 2020-12-04
- 1