Парано́ид (от παρά- νοῶ «понимать, соображать» и εἶδος «вид», «внешность», «образ»), или парано́идный психо́з , — более тяжёлый, чем паранойя , но более лёгкий, чем парафрения , бредовый психоз, характеризующийся параноидным синдромом .

Для параноидного синдрома характерен несистематизированный параноидный бред , различный по содержанию; чаще в виде идей преследования , отношения , воздействия, уничтожения, обвинения, ущерба, отравления и др. Иногда сочетается с резко выраженными аффективными расстройствами , например, при депрессивно-параноидном или тревожно-параноидном синдроме. Параноидный бред характеризуется убеждённостью больного во внешнем неблагоприятном воздействии .

Чаще всего параноиды наблюдаются при расстройствах органического генеза, при соматогенных и интоксикационных психозах (как то алкогольный параноид). При эндогенных расстройствах, например параноидной шизофрении, психоз иногда проявляется чистым параноидным синдромом . В других случаях параноидный психоз сочетается с псевдогаллюцинациями (преимущественно слуховыми ), иногда с психическими автоматизмами, образуя в совокупности синдром Кандинского — Клерамбо .

Классификация параноидных психозов

Выделяются следующие виды параноидов:

• Параноидный психоз и параноидное состояние ( лат. status paranoides ) включены в рубрики МКБ-10 F «бредовое расстройство» и F22.08 «другие бредовые расстройства».
• Параноиды, вызванные употреблением психоактивных веществ , F — F , в том числе алкогольный бред ревности ( лат. paranoia ereunatoria alcoholica ) и алкогольный параноид ( лат. paranoidum alcoholicum ):
  • Алкогольный параноид ( лат. paranoidum alcoholicum ) — острый психоз , развивающийся при хроническом алкоголизме , характеризующийся галлюцинаторно-параноидным синдромом с бредом преследования, выраженным аффектом тревоги и страха, двигательным возбуждением и импульсивными действиями. Содержание бреда обыденное.
  • Острейший алкогольный параноид ( лат. paranoidum alcoholicum acūtum ) — параноид с бредом преследования и несистематизированными, конкретными идеями, аффектом страха .
  • Острый или рудиментарный параноид ( лат. paranoidum rudīmentōrum ) при стимуляторном психозе , например вызванный интоксикацией метамфетамином , F15.50—F15.53.
• Эндогенные параноидные психозы:
  • Параноидная шизофрения ( лат. schizophrenia paranoidea ) — одна из наиболее частых форм шизофрении, может протекать как остро (приступообразно), так и хронически (непрерывно-прогредиентное течение). Основа симптоматики этой формы — параноидный синдром. С прогрессированием болезни и ухудшением состояния он трансформируется в галлюцинаторно-параноидный синдром (параноидные бредовые идеи с галлюцинациями), парафренический синдром (фантастические бредовые идеи с галлюцинациями) или синдром Кандинского — Клерамбо . При присутствии последнего синдрома больные могут сообщать, например, что «рот говорит сам по себе, и мне больше не подчиняется» , или «шелестящие голоса внутри головы управляют всеми моими действиями» — феномен психического автоматизма. Неизвестные ему люди ( ангелы , демоны , инопланетяне ) преследуют его — бредовые идеи преследования, «вкладывают» ему в голову свои мысли — и т. п.
  • Шизоаффективное расстройство с , F .
• Параноиды в старческом возрасте:
  • ( лат. paranoidum involutivum , от лат. in «в течение» и vōlo «стремиться, проходить») — параноидный бред «малого размаха» у людей инволюционного возраста, F22.81. Параноидные бредовые идеи при нём распространяющиеся исключительно на людей ближайшего окружения (соседей или родственников) . Часто наблюдаются и расстройства восприятия, галлюцинации.
  • Сенильная деменция параноидного типа или сенильный параноид .
• параноиды:
  • Психогенный параноидный психоз или просто психогенный параноид ( лат. paranoidum psychogenum ) — реактивный параноидный психоз .
  • Острый параноид ( лат. paranoidum acūtum ) входит в рубрику F «другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства». Острый параноид — параноидное расстройство с преобладанием временного бреда преследования .
  • Индуцированное параноидное расстройство ( folie à deux ) — индуцированное бредовое расстройство, F .
  • Ситуационный параноид (параноид внешней обстановки) — психогенный психоз, возникающий в необычной обстановке, например при путешествии, на фоне ослабления или истощения организма .
  • Параноидная реакция ( лат. reāctiō paranoidea ) входит в F «другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства». Это с параноидным бредом, содержание которого могут отображать обстоятельства, спровоцировавшие реакцию . Реакция, как правило, вызвана каким-либо эмоциональным стрессом.
    • Острая параноидная реакция или острый реактивный параноидный психоз .

Примечания

Литература

• , , и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К. : «МАУП», 2003. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X .

Ссылки