Interested Article - Метод кенгуру

Мама держит своего недоношенного ребёнка в медицинском центре Капиолани, Гонолулу, Гавайи

Метод кенгуру , или метод кожа к коже , — техника выхаживания, практикуемая при преждевременных родах , в которой ребёнок находится кожа к коже с матерью . Метод ухода Кенгуру за недоношенными детьми может быть ограничен до нескольких часов в день, по медицинским показателям малыша. Но если с медицинской точки зрения малыш является стабильным, время нахождения на родителях может быть продлено. Некоторые родители могут держать своих детей в течение многих часов в день.

Метод кенгуру, названный в честь сходства с тем, как некоторые сумчатые выхаживают своих детей, был первоначально разработан для ухода за недоношенными новорождёнными в районах, где инкубаторы либо недоступны, либо ненадежны.

Описание

Женщина держит своих недоношенных внуков близнецов по методу Кенгуру. Данная позиция позволяет сохранять надлежащую температуру малышам.

Метод кенгуру основан на близости детей и членов семьи, благодаря прямому соприкосновению кожей с одним из родителей (как правило, с матерью) и позволяет проводить естественное кормление грудью во время нахождения младенца в такой позиции . Контакт кожа к коже обеспечивает физиологическую и психологическую близость. Стабильная температура тела родителя помогает регулировать температуру новорождённому, более плавно, чем в инкубаторе.

Ранее недоношенных младенцев рекомендовалось разлучать с матерью для нормализации состояния под обогревателем или в инкубаторе в течение 3—7 дней . Однако более новые исследования подтвердили, что метод кенгуру, практикуемый сразу после рождения, позволяет снизить частоту смертности, сократить вероятность переохлаждений и инфекций, а также улучшить показатели кормления . Данный метод является оптимальным для новорождённых с массой тела 1500—2500 г и без угрожающих жизни состояний .

Метод кенгуру распространён во многих клиниках по всему миру в качестве безопасного метода поддержки . Одно исследование показало, что данный метод распространён в 82 % США . В России мало распространён на недоношенных детей, но используется для психологической адаптации мам к здоровым детям. Появляются и практики в отношении недоношенных детей .

История

Применение по странам

Россия

С 2011 года метод «кенгуру» в России не только признан, но и рекомендован в официальных документах для использования в работе врачей родильных домов и перинатальных центров. В методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 декабря 2011 г. N 15-0/10/2-11336 «Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении» , ниже приведены выдержки:

Контакт «кожа к коже» по методу «кенгуру» обеспечивает быстрое и полноценное согревание ребёнка без применения дополнительных источников тепла.

Более высокая степень термостабильности ребёнка достигается положением тела (флексия, положение на животе).

Инкубатор, пелёнки, весы и др. подлежат предварительному нагреву до контакта с кожей ребёнка.

Польза

Для родителей

Метод кенгуру может быть использован обоими родителями . Данный метод несёт множество полезного для родителей, так как повышает чувство ответственности за своё дитя, увеличивает привязанность и желание защищать своего ребёнка. Увеличивает выработку молока и пищеварение малыша во время естественного вскармливания.

Для отцов

Оба родителя получают пользу от прикосновения к своим детям, но в случае мужчин это не просто прикосновение, а реальная забота о малыше. Она повышает привязанность отца к ребёнку и позволяет почувствовать отцу его важность для малыша. Ребёнок во время таких процедур привыкает к голосу и запаху папы. А также использование груди отца для этого метода даёт возможность матери отойти от наркоза и последующих вмешательств в свой организм.

Для медицинских учреждений

Метод кенгуру позволяет проводить обучение родителей во время применения метода, а также сократить время пребывания детей в стационарах, что снижает накладные расходы на медицинское обслуживание.

Для общества

В целом, метод выхаживания кенгуру способствует снижению заболеваемости и смертности в первые месяцы жизни, предоставляет возможность для обучения родителей во время послеродовых и последующих посещений, и уменьшает внутрибольничные сопутствующие затраты.

Общество и культура

Международный день метода кенгуру отмечается во всем мире 15 мая с 2011 года. В это день принято распространять информацию о данном методе в целях повышения данной практики ухода в отделения интенсивной терапии новорождённых, послеродовых поликлиниках и любых других учреждениях, в которых имеются новорождённые дети до 3-месячного возраста.

См. также

Примечания

Conde‐Agudelo, A, Belizán, JM, and Diaz‐Rossello, J. (англ.) // Cochrane Database of Systematic Reviews. — Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd, 2011. — No. 3 . — ISSN . — doi : .
↑ . news.un.org (15 ноября 2022). Дата обращения: 6 июля 2023. 7 июля 2023 года.
Conde-Agudelo, Agustin; Díaz-Rossello, José L (2016-08-23). "Kangaroo mother care to reduce morbidity and mortality in low birthweight infants". Cochrane Database of Systematic Reviews (англ.) . Wiley. 2017 (2). doi : . ISSN .
Chi Luong, Kim; Long Nguyen, Tien; Huynh Thi, Duy Huong; Carrara, Henri P.O.; Bergman, Nils J. (2015-10-15). "Newly born low birthweight infants stabilise better in skin-to-skin contact than when separated from their mothers: a randomised controlled trial". Acta Paediatrica (англ.) . Wiley. 105 (4): 381—390. doi : . ISSN .
Charpak, Nathalie; Ruiz-Peláez, Juan G.; MD, Zita Figueroa de C,; Charpak, Yves (1997-10-01). . Pediatrics (англ.) . American Academy of Pediatrics (AAP). 100 (4): 682—688. doi : . ISSN . {{ cite journal }} : Википедия:Обслуживание CS1 (лишняя пунктуация) ( ссылка ) Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) ( ссылка )
Moore, Hilary (2015). "Improving kangaroo care policy and implementation in the neonatal intensive care". Journal of Neonatal Nursing (англ.) . Elsevier BV. 21 (4): 157—160. doi : . ISSN .
Дата обращения: 1 июля 2016. 2 февраля 2017 года.
Дата обращения: 1 июля 2016. Архивировано из 2 февраля 2017 года.
Tessier, R; Charpak, N; Giron, M; Cristo, M; de Calume, ZF; Ruiz-Peláez, JG (2009). "Kangaroo Mother Care, home environment and father involvement in the first year of life: a randomized controlled study". Acta Paediatrica (англ.) . Wiley. 98 (9): 1444—1450. doi : . ISSN .